如果医院的CMI值过高，该如何调整呢，以及CMI详细的解答有没有，谢谢了.

为持续深化医保支付方式改革，不断优化医保付费技术标准，7月23日，国家医保局发布按病组(DRG)付费2.0版分组方案(以下简称DRG2.0版)。 DRG2.0版研究论证更近年份的历史数据，多方征求意见建议，在保持原有框架的基础上进行了迭代和完善，提升分组的科学性、精准性，更加贴近临床实际。 那么，DRG2.0版分组方案相对于CHS-DRG1.1版，有哪些具体变化? DRG2.0版VS 1.1版 主要诊断大类(MDC) DRG2.0版设置26个MDC，分为先期分组(MDCA)、新生儿疾病(MDCP)、HIV感染疾病及

医保DIP（Diagnosis-Intervention Packet，疾病诊断与治疗方式组合）2.0目录库与1.0版本相比，主要在以下几个方面有所区别： 1、病种数量的调整：DIP 2.0版在病种数量上进行了优化，核心病种数量从11553组减少到9520组，同时新增了1100个病种，以适应医疗技术的进步和临床行为的复杂性 。 2、病种分值的调整：DIP 2.0版对病种的分值进行了重新测算和调整，以更准确地反映不同病种的治疗成本和难度。 3、分组逻辑的优化：DIP 2.0版在分组逻辑上进行了优化，使

医保DRG2.0与1.1版本的主要差异体现在分组的科学性、精准性，以及临床实际的贴近程度上。以下是2.0版本相较于1.1版本的一些关键变化： 1、分组数量的增加：DRG2.0版的核心分组（ADRG）由376组增加至409组，细分组（DRGs）由之前的版本增加至634组。 2、MDC的调整：DRG2.0版设置了26个主要诊断大类（MDC），并对MDC组的命名、疾病范围进行了调整和完善，使之描述更为准确。MDC主诊表的疾病诊断编码数量由28162个减少至26099个，并明确标注了一些不作为分组规

采购目的： 提高医院的医疗服务质量和效率 优化医疗资源的分配和利用 提升医院的财务管理水平 改善医疗服务的透明度和可追溯性

chs分组器分组的具体流程是什么，怎么判断为什么不能入组

哪位对drgs疾病诊断相关分组有了解，领导让俺们整理相关资料，无人下手~求支招

刚接触drg，为什么在分组的时候经常不能入组呢

最近，随着医疗技术的不断发展，医疗成本的上升成为一个全球性问题。在这一背景下，诊断相关分组（DRG）控费系统逐渐成为医疗机构控制成本的有效工具。DRG控费基于病例分组和分类，将相似病例进行归纳，进而为医疗服务制定费用。这一系统的应用带来了诸多优势。 首先，DRG控费有助于提高医疗服务的效率。通过对患者进行科学而合理的分类，医疗机构可以更好地了解患者的病情和治疗需求，有针对性地提供医疗服务，避免了资源的浪费。 其

随着医疗科技的不断进步，人们对医疗服务的需求也日益增长。在这一情境下，诊断相关分组（DRG）控费系统成为平衡医疗服务发展与成本控制的一种重要工具。然而，在推动DRG控费的同时，我们也需要关注医疗服务的平衡发展。 DRG控费作为一种有效的成本控制手段，能够提高医疗服务的效率和透明度。通过科学分类和合理定价，可以更好地利用医疗资源，提供高质量、低成本的服务。然而，我们也要注意在控费的同时保持对医疗服务质量的关注。

上海今创的DRG运营监管系统，可以实现医保在院运行监管，从患者入院到出院整个过程中，全程实时监控费用和入组情况，可内嵌HIS或电子病历。并且系统内置多条预警规则，同时支持自定义预警规则，设置不同风险等级。实现在院事件中监测费用风险、不合理行为等，智能提醒，辅助医师及时有效的对风险因素进行处理或调整，降低费用超支风险

路过的小伙伴能不能给介绍下DIP，哪家公司的好用？

请问有没有CN-DRGs分组方案（2018版）？麻烦发我一份，万分感谢！499616265@qq.com

DRG（Diagnosis Related Groups）医保付费方式旨在通过按疾病诊断相关组分类，对医疗费用进行打包支付，以控制医疗成本，防止过度医疗。这种方式既有其优点，也存在一些弊端。 DRG医保付费的优点 控制医疗成本：DRG付费方式通过设定固定的支付标准，可以有效控制医疗成本，防止医院和医生过度检查、过度治疗和过度用药。 提升医疗服务质量：DRG付费促使医疗机构优化临床路径，规范诊疗行为，减少不必要的检查和治疗，提升医疗服务整体效益。 减

一、医保结算单和费用清单是什么？ 医保结算单和费用清单都是在医保定点医疗机构结算完成后开具的票据，但医保结算单是汇总的数据单，费用清单则包含详细的费用明细。 在住院、手术、慢病诊治后，我们向医保部门申请费用结算时，需要提交凭证，医保结算单和费用清单便是医保结算明细的证据单。 医保结算单和费用清单在商业保险医疗赔付中经常用到，因为商业保险会根据是否含医保而决定赔付的比例。 二、开具医保结算单和费用清单的

2024年是国家DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的收官之年，改革成效初显。在推动支付方式改革全面覆盖的同时，国家医保局不断优化医保付费技术标准，提升改革精细化水平。日前，DRG2.0分组方案发布，对疾病分组进行科学动态调整，以实现合理的支付。 我们知道，并不是每一份病例有一个不同的权重、费率，而是每一个不同的 DRG组有不同的权重、费率，而权重、费率的多少，影响医院的应支付金额。 病例进入DRG分组器后的分组过程 从DRG分组过程

2024年是国家DRG/DIP支付方式改革三年行动计划的收官之年，改革成效初显。在推动支付方式改革全面覆盖的同时，国家医保局不断优化医保付费技术标准，提升改革精细化水平。日前，DRG2.0分组方案发布，对疾病分组进行科学动态调整，以实现合理的支付。 我们知道，并不是每一份病例有一个不同的权重、费率，而是每一个不同的 DRG组有不同的权重、费率，而权重、费率的多少，影响医院的应支付金额。 病例进入DRG分组器后的分组过程 从DRG分组过程

分组器是一个既定的分组原则分组器就是基于分组原则，并将这个分组原则通过计算机语言编译成的一个软件程序。这个程序就被称为分组器。 DRG是结合病人的临床诊断、手术操作、临床路径、合并症与并发症及转归状态等因素，建立病例分组模型，将“临床特征相似性”和“资源消耗相近性”的病例进行合并，形成若干疾病诊断相关组。 分组器原理： 以病案首页的主要诊断为依据，以解剖和生理系统为主要分类特征，参照 ICD-10 将病例分为主要诊

一直以来，我国传统的医保支付方式是按服务项目付费，即医院按照医保局的政策为患者垫付了多少钱， 结算的时候就给医院多少钱。 这种容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为，不仅造成医疗资源的浪费，还让参保人多花钱、医保基金超支。 为此国家选择在部分地区以市级为单位，开展DRG(Diagnosis Related Groups 疾病诊断相关分组)支付改革。 在DRG结算中，有两个关键的值：每一个病组的权重（简略称为权重）、不同支付等级的职工居民费率

这家怎么样，好用吗

在医疗保障全覆盖后，医疗保险管理中的核心问题仍然是供需矛盾——患者看病难、看病贵；医疗保险基金风险增高；医疗机构和医务人员补偿不合理；区域医疗服务质量结果不理想。提高医疗保险基金使用效率，向享受人员提供公平、可及、适宜的医疗服务是医疗保险管理的重要课题。医疗服务产出分类是管理的基础，疾病诊断相关组系统（DRGs）是住院医疗服务管理的重要分类工具。引进DRGs是促进医疗保险基金管理技术升级的重要战略步骤。不同

在医疗保障全覆盖后，医疗保险管理中的核心问题仍然是供需矛盾——患者看病难、看病贵；医疗保险基金风险增高；医疗机构和医务人员补偿不合理；区域医疗服务质量结果不理想。提高医疗保险基金使用效率，向享受人员提供公平、可及、适宜的医疗服务是医疗保险管理的重要课题。医疗服务产出分类是管理的基础，疾病诊断相关组系统（DRGs）是住院医疗服务管理的重要分类工具。引进DRGs是促进医疗保险基金管理技术升级的重要战略步骤。不同

分组准确，费率精确，各项目指标计算精确

1. 数据采集与整合 DRG运营监管系统可以自动从医院信息系统（HIS）中采集DRG相关数据，包括诊断、治疗、费用等，并进行清洗、转换和整合，确保数据的准确性和一致性。 2. DRG分析 系统可以对DRG数据进行深入分析，提供DRG组别的分布、费用、住院天数等指标的统计和对比，帮助医院发现问题和改进空间。 3. 质量监控 DRG运营监管系统可以实时监控医院的DRG质量指标，如住院死亡率、再入院率等，确保医院提供高质量的医疗服务。 4. 成本控制 系统可

在医疗保障全覆盖后，医疗保险管理中的核心问题仍然是供需矛盾——患者看病难、看病贵；医疗保险基金风险增高；医疗机构和医务人员补偿不合理；区域医疗服务质量结果不理想。提高医疗保险基金使用效率，向享受人员提供公平、可及、适宜的医疗服务是医疗保险管理的重要课题。医疗服务产出分类是管理的基础，疾病诊断相关组系统（DRGs）是住院医疗服务管理的重要分类工具。引进DRGs是促进医疗保险基金管理技术升级的重要战略步骤。不同

目前全国范围内都在DRG/DIP医保改革，作为医院应该如何应对这些改革呢？

上海今创提供了一套完整的解决方案，从提取数据，到数据过滤，然后从不同的方面进行数据质控，再然后进行数据上报，这一系列流程集中在一个系统里面，方便医院进行使用。

上海今创提供了一套完整的DRG/DIP解决方案，能够完美的与医院实际相结合，给医院提供良好的数据支撑，便于医院进行使用。

目前全国在 推进DRG、DIP医保付费，而市面上使用DRG的医院很多，今创DRG在医保付费这块经验颇多。推荐一个

系统内置多条预警规则，同时支持自定义预警规则，设置不同风险等级。实现在院事件中监测费用风险、不合理行为等，智能提醒，辅助医师及时有效的对风险因素进行处理或调整，降低费用超支风险。值得推荐

系统内置多条预警规则，同时支持自定义预警规则，设置不同风险等级。实现在院事件中监测费用风险、不合理行为等，智能提醒，辅助医师及时有效的对风险因素进行处理或调整，降低费用超支风险

市面上使用今创DRG的医院很多，有同样使用今创DRG的小伙伴进来交流下。 同时强烈推荐今创DRG整体方案。

有没有了解上海申康的绩效DRG分组原理的，给详细说明下

随着医疗行业的不断发展，DRG医保运营监管变得至关重要。上海今创致力于提供创新的解决方案，帮助医疗机构更有效地管理和监控DRG医保运营，从而提高效率、降低风险。他们拥有一支经验丰富的专业团队，精通DRG医保运营的方方面面。无论是数据分析、监管合规还是工作流程优化，都能提供有力的支持。并且他们采用最先进的技术，结合人工智能和大数据分析，为您提供准确、实时的数据，助力您做出明智的决策。同时也理解每个医疗机构的独特

　3月25日，由河北省医疗质量学会主办，河北省人民医院承办的以信息化建设助力等级医院评审研讨会在石家庄隆重召开。 　　本次大会以“标准为纲，数智赋能”为主题，组织开展10余场主题宣讲，线上线下同步进行。围绕等级评审政策解读、系统建设、数据治理、数据利用、医院运营、医疗质量管理等相关热点内容，来自国内的知名专家作学术交流和深入探讨，分享宝贵建议，探讨信息化管理策略，为等级评审落地献计献策。 　　开幕式 　　大

分组器包括 26 个主要诊断类别（MajorDiagnostic Category，MDC）共计 812 个 DRG 组，覆盖所有急性住院病例，利用其住院诊断和本次住院过程中上海今创2发生的手术操作，均可以在 DRGs 分组中找到唯一对应的 DRG 组。目前北京市使用的 ICD-10 临床版包含疾病诊断 20000 多个，ICD-9 第三卷临床版包含临床操作近 6000 个。DRGs 分组程序需要将这些诊断和操作按照“临床过程一致性”和“资源消耗相似性”的原则，进行分类组合，区分外科部分的 DRG 组、内科部分的 DR

一、医疗领域知识： 医疗标准和法规： 了解医疗行业的相关法规和标准，如HIPAA（美国健康信息可移植性和责任法案）等。 临床流程： 理解医院、诊所等医疗机构的临床流程，包括患者就诊、诊断、治疗等环节。 软件开发与技术知识： 编程语言： 熟悉与医疗软件开发相关的编程语言，如Java、C#, Python等。 数据库： 了解数据库设计和管理，特别是与医疗数据相关的数据库，如SQL Server、MySQL等。 二、软件开发方法论： 熟悉敏捷开发、DevOps等软件开发

1.强化培训，提高全员认识 多层次开展DRG付费改革培训，提高全员对改革政策的认识。 2.规范病案书写与质控 加强病案质量管理，规范首页填写，开展病案质控。 3.降低药耗成本，加强使用管理 降低药品、耗材采购价格，加大临床合理用药、用械管理，杜绝不当使用与浪费。 4.强化临床路径 临床路径管理要与DRG付费改革有机结合，实现诊疗质量与医院效益的平衡发展。 5 DRG纳入科室综合绩效管理 充分发挥绩效考核的导向作用，将DRG相关指标纳入科

　8月11日，由今创科技联合《医院疾病诊断相关分组(DRG)实施实务》编委会举办的【今创学堂】首期付费专场会议于云端顺利举行。会议包括主题报告和圆桌会议两个环节，邀请行业专家直击DRG/DIP重难点问题，共谋破局之道。 　　主题报告 　　北京市DRG项目组付费与价格研究组副组长张乐辉以《DRG/DIP政策解读与费用合理管控的探讨》为题，全方位、多层次、系统性地分享和研讨DRG/DIP相关政策和合理控费经验等。 　　分享伊始，张组长以宏观经济角

随着医疗科技的不断进步，人们对医疗服务的需求也日益增长。在这一情境下，诊断相关分组（DRG）控费系统成为平衡医疗服务发展与成本控制的一种重要工具。然而，在推动DRG控费的同时，我们也需要关注医疗服务的平衡发展。 DRG控费作为一种有效的成本控制手段，能够提高医疗服务的效率和透明度。通过科学分类和合理定价，可以更好地利用医疗资源，提供高质量、低成本的服务。然而，我们也要注意在控费的同时保持对医疗服务质量的关注。

最近，随着医疗技术的不断发展，医疗成本的上升成为一个全球性问题。在这一背景下，诊断相关分组（DRG）控费系统逐渐成为医疗机构控制成本的有效工具。DRG控费基于病例分组和分类，将相似病例进行归纳，进而为医疗服务制定费用。这一系统的应用带来了诸多优势。 首先，DRG控费有助于提高医疗服务的效率。通过对患者进行科学而合理的分类，医疗机构可以更好地了解患者的病情和治疗需求，有针对性地提供医疗服务，避免了资源的浪费。 其

系统内置多条预警规则，同时支持自定义预警规则，设置不同风险等级。实现在院事件中监测费用风险、不合理行为等，智能提醒，辅助医师及时有效的对风险因素进行处理或调整，降低费用超支风险