由于肝细胞癌(HCC)的基因突变比较复杂，肝细胞癌新药研发一直是医学界的重点关注领域。香港临床肿瘤科联合肿瘤中心表示，自从仑伐替尼(Lenvatinib)获得美国FDA批准用于一线治疗不可切除的肝细胞癌后，香港肝细胞癌二线治疗方案也出现了新选择：卡博替尼(Cabozantinib)。 　　M先生确诊的是肝细胞癌，在医院进行过介入治疗，还先后服用过索拉非尼(sorafenib)、仑伐替尼(Lenvatinib)，但癌细胞的控制效果却并不理想，甲胎蛋白指数始终在缓慢增长。这

　　《牛下》三演员疑先後确诊肺癌 医生：出现持续咳嗽痰中带血应尽早求医 　　肺癌是香港十大癌症之一，医院管理局於2017年发布的报告当中，肺癌的新症个案位列第二高，仅次於大肠癌。去年无线剧集《牛下女高音》中两位演员、李丽霞（黑妹）及资深绿叶夏玉麟不幸先後确诊肺癌，曾伟权亦表示肺部免疫系统出现了问题。其中黑妹幸好是在患癌初期发现，故做了切除肿瘤手术，目前只须维持健康生活及饮食习惯便可，曾伟权则暂时以药物控制

　　钇90微球治疗法是由澳洲于1998年研究出一种新方式，于2002年通过美国FDA核准使用于大肠直肠癌之肝转移, 并在2003年通过欧盟核准使用于无法手术切除之肝癌病患。目前国内尚未开展，患者可在新加坡或台湾接受治疗。 　　钇90 (Yttrium 90)，是一种放射性核素，可以发出高能量的纯β射线，最高能量为2.27MeV，在组织内最大射程为11mm。1MBq钇90在每千克人体组织释放50Gy射线，治疗剂量的钇90聚集在肿瘤部位，β射线剂量足以杀死局部的肿瘤细胞，从而有

　　头颈癌这种疾病是近年来比较常见的恶性肿瘤疾病，临床上对于这种疾病的治疗效果一般也是较差的。随着医学技术的不断进步，头颈癌的治疗方案出现了新的局面，并且治疗这种疾病的方法和药物也在不断日益增多。在众多治疗头颈癌的药物中，靶向药物西妥昔单抗目前在香港玛丽医院中治疗头颈癌已经取得了很好的疗效，这种药物一直受到医学界的广泛关注。 　　香港联合肿瘤中心小科普：靶向疗法在头颈癌治疗领域已经成为一种新的疗法

　　卵巢癌和基因有关？其成因、风险与预防方法 　　其实科学家至今仍未确定造成女性卵巢癌的主因为何，不过罹患卵巢癌的风险和贺尔蒙、排卵次数、有无生产过和月经史等都有关联。但研究显示，并非所有罹患卵巢癌的妇女都属高风险族群，而高风险族群也不见得就一定会罹患卵巢癌。本篇文章将来谈谈卵巢癌的成因、风险与卵巢癌的预防方式。 　　卵巢癌成因 　　卵巢癌的主因虽然至今仍不清楚，但近来有关卵巢癌的形成有重要的发现。科

　　晚期肺癌有ALK？第三代标靶药疗效更进一步 　　肺癌不但是本港常见癌症之一，多年来更是癌症头号杀手，原因是不少患者确诊时已届较晚期，治疗选择亦较为局限。随着医学及基因科技的愈趋成熟，肺癌分类也愈趋精细，治疗选择亦更多样化，以ALK肺癌为例，便有针对性的标靶药物可用，而且相关药物不断推陈出新至第三代，继续提供针对性疗效，并能有效控制转移至脑部的癌细胞，为病人延续治疗的希望。 　　ALK肺癌是指癌细胞带有ALK基因

　　脑肿瘤患者化疗后反应严重怎么办？ 　　香港联合肿瘤中心位于九龙弥敦道，是一家提供癌症筛查、癌症诊断及癌症治疗（免疫治疗、化学治疗、标靶药物治疗、放射治疗（电疗）、荷尔蒙治疗及纾缓治疗）等服务的综合机构。我们以最谦卑的心服务病人，临床肿瘤科医生为病人提供专业医疗意见及合适的治疗方案，还有外科专科医生和资深化疗护士。我们细心聆听病人的需要，为每位病人提供舒适的治疗环境及个人化的治疗，让病人在癌症康

　　香港联合肿瘤中心提供癌症相关服务，以病人为本。临床肿瘤科医生为病人提供专业医疗意见及合适的治疗方案。我们细心聆听病人的需要，为每位病人提供舒适的治疗环境及个人化的治疗，病人在癌症康复阶段中得到充足的支援，更能积极对抗病魔。 　　我们亦为病人提供药物资助计划及临床研究计划，期望减少病人经济上的负担。 　　我们提供癌症筛查、癌症诊断及癌症治疗（免疫治疗、化学治疗、标靶药物治疗、放射治疗（电疗）、荷尔

　　死亡风险降低近六成！Trodelvy治疗三阴性乳腺癌最新研究数据公布 　　三阴乳腺癌(TNBC)特指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)三者均为阴性表达的乳腺癌，进展迅速，预后极差，5年生存率不到15%。前段时间，一项关于抗体偶联药物Trodelvy(Sacituzumab Govitecan-hziy)治疗转移性三阴性乳腺癌的III期ASCENT研究结果公布，研究达到了主要终点和关键次要终点。 　　Trodelvy药物介绍 　　商品名：Trodelvy 　　药品名：Sacituzumab Govitecan-hziy

香港聯合腫瘤中心(Hong Kong United Oncology Centre)現正招募局部晚期、無法切除的第三期非小細胞肺癌病人參與研究藥物Durvalumab的第二期臨床研究。 •研究名稱： 在局部晚期、無法切除的第三期非小細胞肺癌受試者中使用 Durvalumab 單獨治療或與新藥劑結合治療的一項第二期、開放標籤、多中心、隨機分配、多藥物平台研究 (COAST) • 病人申請資格： 1. 局部晚期（第三期）、無法切除以及稱為「非小細胞肺癌」(NSCLC) 的肺癌類型 2. 癌症在完成含鉑化療和放射

　　何谓结合治疗？哪一些癌症患者适合结合治疗？ 　　结合治疗是指免疫疗法配合其他的治疗方案，常用的有免疫疗法结合化疗，用以提高治疗功效。以第四期扩散性肺癌患者为例，当病人对标靶药物出现抗药性，而患者的肝肾功能可以应付化疗时，医生会建议病人接受双化疗加免疫治疗。不论患者肿瘤的免疫球蛋白PD-L1比例是高或低，均可使用结合治疗。当中「PD-L1 蛋白高表达」者或对免疫治疗的反应较好。

有患者提问：靶向药明明副作用小，效果又好，为什么早期癌症不用？这样不是多了一道防线吗？真的是这样吗？今天和大家一起聊聊： 为什么早期癌症不推荐使用靶向药？ 这是因为靶向药物只能用于有靶点的肿瘤患者，每一种靶向药只针对一种或者少数几种靶点，这些所谓的靶点其实就是肿瘤细胞内突变的基因，如果肿瘤突变的基因是目前还没有对应药物的基因，则使用靶向药有效的可能性是非常小的，同时靶向药的价格昂贵，所以无基因突变依

　　我们平常说的「电疗」，正式名称是放射治疗，意思即采用高能量X光破坏癌细胞内部结构，消灭肿瘤。而肠癌中的直肠癌，就是其中一种常需要用上电疗的癌症。 　　直肠就是肛门对上约10多厘米的范围。由于我们的结肠不停在活动，而且移动的幅度不小，这情况下电疗的效果并不理想，所以大部分结肠癌都较少使用电疗。相对上，直肠部分则固定在盆腔内，所以较为适合。 　　通常一次直肠癌电疗的时间不会多于10至15分钟，病人不需要全身麻

通常来说，卵巢癌在化疗和PARP抑制剂治疗失败后，预后不良。近日，DeCidE1 2期试验（NCT02785250）显示，靶向survivin的T细胞疗法DPX-Survivac与间歇性低剂量环磷酰胺（CPA）联合治疗用于复发，晚期铂敏感以及耐药性卵巢癌患者可延长临床获益。 DPX-Survivac代表了一类新型的靶向免疫疗法，可诱导抗原特异性，功能性和持续的T细胞应答，从而引起持久的肿瘤消退。 2014年12月，获得了FDA的快速通道称号 ；2015年7月，作为晚期卵巢癌患者的维持疗法，DPX-Survivac获

　　香港联合肿瘤中心提供癌症相关服务，以病人为本。临床肿瘤科医生为病人提供专业医疗意见及合适的治疗方案。我们细心聆听病人的需要，为每位病人提供舒适的治疗环境及个人化的治疗，病人在癌症康复阶段中得到充足的支援，更能积极对抗病魔。 　　我们为治疗中的病人与主诊医生建立独立的whatsapp群组，紧密关注病人情况，在非办公时间亦能与主诊医生保持联络，更有效跟进病情。 　　我们亦为病人提供药物资助计划及临床研究计划，

通常胰腺癌预后不良，即使是可手术切除的，复发的可能性也很高，而仅通过手术即可治愈的机会也很低。因此，医生始终有强烈的热情将手术与有效的全身疗法相结合，以降低复发风险。在今年的世界胰腺癌日（为每年11月的第3个星期四）到来之际，美国胰腺癌专家Michael A. Choti博士接受了采访。手术切除再辅助治疗一直是可切除胰腺癌患者的主要治疗手段。然而，新辅助疗法已被确立为潜在的治疗新标准。 Choti认为，在可切除的胰腺癌患者的治疗

　　李宇聪指第三期肺癌病人在电疗与化疗外再配合免疫治疗，能提升存活机会。 　　肺癌可怕在症状可以不明显，确诊时已届晚期，只余下化疗及电疗选项，根治机会较细，五年无恶化存活率低。国际权威期刊《新英伦医学杂志》早前发表一项突破性研究，揭示第三期肺癌病人在化疗及电疗外，若再配合免疫治疗，可有效提升存活机会。最近，该款新型免疫治疗药物在本港注册，但单是免疫疗程费用或需五十万元，较电化疗高一倍。 　　戒烟是预

　　每位女士都不想跟乳癌扯上任何關系，可是現時本港每年卻偏偏有高達4000個乳癌新癥，發病率亦有上升的趨勢。而體內帶有BRCA基因突變的女性，患病風險更遠較常人高。 　　基因檢測助了解患病風險 　　本港每16名女性之中，就有一人在一生之中患上乳癌。先天的風險因素包括年紀大、有直系親屬患有乳癌、過早來經與太遲收經等。後天因素方面，從未懷孕的婦女患上乳癌的比率較高；反之首次懷孕時年齡較低者，患病的機會相對較低。 另外

　　【招募臨床研究志愿者】 　　研究藥物: ALUNBRIG, Brigatinib 　　研究內容: 病人將隨機抽取使用艾樂替尼 (Alectinib)或布格替尼 (Brigatinib) ，直至病情惡化。 　　香港聯合腫瘤中心(Hong Kong United Oncology Centre)現正進行一項國際性的第三期臨床研究，目前需要招募非小細肺癌病人參與研究藥物brigatinib與 alectinib作比較的臨床研究。 　　研究名稱： 　　一項第三期、隨機分配、開放式研究，在曾接受 Crizotinib (XALKORI) 療法且惡化的間變性淋巴瘤酶陽性 (Anaplast

　　#乳癌患者招募 　　研究藥物: IBRANCE?, Palbociclib 　　研究內容: 在為期 6 個月的期間，參加者將被要求每天、每星期及每月／於特定周期，利用流動應用程式回答問題。 　　香港聯合腫瘤中心（Hong Kong United Oncology Centre）現正進行一項亞洲末期乳癌患者以流動應用程式報告病患結果的前瞻性觀察性研究。在為期 6 個月的期間，參加者將被要求每天、每星期及每月／於特定周期，利用流動應用程式回答問題。 　　若聯絡本診所若閣下開始接受局部末

　　香港联合肿瘤中心（Hong Kong United Oncology Centre）现正进行一项亚洲末期乳癌患者以流动应用程式报告病患结果的前瞻性观察性研究。在为期 6 个月的期间，参加者将被要求每天、每星期及每月／於特定周期，利用流动应用程式回答问题。 　　若联络本诊所若阁下开始接受局部末期或转移性荷尔蒙受体阳性(hormone receptor positive)／人类表皮生长因子受体 2 阴性(human epidermal growth factor receptor 2 negative) (HR+/HER2-) 乳癌治疗 　　注1. 研究名称：亚洲末期乳癌

　　【香港联合肿瘤中心】病人做过某类型生物标志测试後，还有需要进行次世代基因检测吗？ 　　对於癌症病人而言，寻找最适合的治疗方案意味着获取最好的医疗成效之余，治疗副作用亦相对较低，从而提升患者的生活质素及生存率。而达到这个目的的方法是提取病人的组织或血液样本进行次世代基因检测 (Next-generation sequencing，NGS)。 次世代基因检测可以一次性测试超过300个基因，相对某类型生物标志测试，只检测一些最常见的基因，更能提供

　　生物制剂（Biopharmaceutical）是医学发展的突破。有别於传统药物通过化学程序制药，生物制剂先由科学家找出有问题的细胞及其异变的基因，再以生物科技制成药物，可用於治疗癌症及免疫系统疾病。在医治癌症方面，生物制剂通常用於化疗、标靶、荷尔蒙或提升白血球指数的药物。由於生物制剂的结构比较复杂，其研究需要投入大量时间和资源，开发成本高，因此药费相当昂贵，令许多患者闻之却步。近年出现的生物相似制剂（Biosimilar）则为患

　　待呼吸静止才发射 减身体辐射伤害 　　癌症病人接受电疗期间，癌肿瘤会随病人呼吸移动，医生为将肿瘤一网打尽，会将电疗范围扩大肿瘤四周，令部分正常组织亦受放射物质破坏。威尔斯亲王医院率先引入呼吸门控电疗技术，使电疗射线在病人呼吸静止时才向肿瘤发射，令电疗范围更准确。使用此技术治疗，病人身体接触放射物质可减近六成，免正常组织受辐射伤害。 　　新疗法只须在现有电疗仪器上，加装一个接上电脑软件的红外线放射和

　　癌症病人一听到「抗药性」三个字，都会感到晴天霹雳，深怕再无药可治！幸好，随着医学进步，医学界已找出部份癌症病人的抗药性原因，以EGFR基因突变型肺癌患者为例，研究显示，在所有对一线EGFR标靶药物治疗产生抗药的肺癌患者中，有多达60%出现EGFR T790M基因突变，医学界便随之研发出针对EGFR T790M突变的药物，再次为肺癌患者燃起希望。 　　EGFR基因突变型肺癌是本港常见的肺癌类型之一，占所有肺癌个案的三至四成。EGFR是一种驱动基因

有幸代表「港澳抗癌协会」作大会的开场致词。 这次会议的主题是「肺癌免疫及检测新格局 - 中港澳高峰论坛」。 作为香港的临床肿瘤科的专科医生，很荣幸可以尽地主之谊，主持这次非常有意义的论坛，有机会和大家共聚一堂，讨论有关肺癌免疫及检测、研究和临床经验等等的发展，与各地的专家作深入的交流。 肺癌一直是中港澳三地的常见的癌症之一，威胁着许多患者的生命。幸运的是，随着医学进步，我们有更精准的诊断方法，有更有功效的

　　认清癌症基因 罕见癌症实战篇」 　　癌症的发生是由於细胞累积基因变异，因而不正常和不受控制地生长，形成肿瘤，侵犯健康的组织和器官。这些肿瘤可能扩散至身体其他部位，威胁患者的性命。 　　更多治疗可能性 　　随着医学与科技的进步，癌症的治疗已由昔日的「一体化」（one size fit all）迈向今天的「个人化」（personalized）。就已确诊癌症的患者而言，基因测试是癌症精准和个人化治疗的基础，有助医生制定最适切的治疗方案。所谓

随着医疗科技的进步，治疗癌症的药物日新月异，不断推陈出新，病人应保持积极乐观的心态接受癌症治疗。 香港联合肿瘤中心提供癌症相关服务，以病人为本。临床肿瘤科医生为病人提供专业医疗意见及合适的治疗方案。我们细心聆听病人的需要，为每位病人提供舒适的治疗环境及个人化的治疗，病人在癌症康复阶段中得到充足的支持，更能积极对抗病魔。 我们为治疗中的病人与主诊医生建立独立的whatsapp/微信群组，紧密关注病人情况，在非办公

　　每次路过幼儿园，都会听到好友的抱怨：“真羡慕那些小孩子，每天无忧无虑，不像我们，满脑子都是烦恼。” 　　当年是谁天天盼望长大，偷妈妈的口红，蹬着高跟鞋笨拙地在镜子前翩翩起舞？而现在又是谁排斥长大，排斥成熟，眼巴巴想要回到小时候？ 　　人真的是个矛盾的结合体，但是岁月并不会因为你的矛盾而让一切重头再来。 　　我看好友这么消极悲观，拍了拍她的肩膀，安慰道：“你完全可以不要自扰，试着放下烦恼。” 　　你

亲爱的各位吧友：欢迎来到香港联合肿瘤中心