中医问诊单
出生年月日? 2011年07月28 。
性别? 男。
居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)? 广东珠海市
体重(大概)? 132斤。
身高(大概)? 171厘米 。
近日感冒否? 否。
口干、口苦否? 偶尔有点干
有痰?多少?颜色? 有,不太多,白色。
是否有呕吐或呕吐感? 有时候有点恶心干呕,但很少呕出来。
鼻子畅通否?有无鼻炎? 通,不知道,
爱出汗否?出汗部位? 动则出汗,而且出大汗,主要是上半身(胸部,头部)。
怕冷还是怕热? 怕冷
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 很爱喝水,但不很渴。想喝冷的,但是喝了有点不舒服,呵呵
脸色如何?(自我感觉或他人感觉) 没觉得有什么特别
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)? 自我感觉正常。
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 没有。
手心、脚心爱出汗否?热还是冷? 出汗,常热。
胸闷不闷? 没有
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 没有
背心冷感还是出汗? 出汗。
胃口如何? 以前很好,最近不太好,好像吃不太下。
偏食情况。喜欢吃什么? 比较喜欢吃辣的,刺激点 的
肚子痛不痛、胀不胀?感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服? 感觉吃饱后有点难消化,没包块,感觉肠胃没力消化,其他没有。
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 一天一次,偶尔两次,颜色有时候黑,但是有时候便溺,有时候又便秘
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 量较少,黄色,清,不频繁
尿是否有痛或不舒服感? 无不适
男:是否有早泄、阳萎? 不知道。
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否?
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 没有
大小腿是否有水肿迹象? 没有
腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方? 没有
最近主要是感觉吃胃不舒服,大夏天的怕冷,所以想请各位高人帮忙看看
出生年月日? 2011年07月28 。
性别? 男。
居住地(为了了解患者所处的地理、气候情况)? 广东珠海市
体重(大概)? 132斤。
身高(大概)? 171厘米 。
近日感冒否? 否。
口干、口苦否? 偶尔有点干
有痰?多少?颜色? 有,不太多,白色。
是否有呕吐或呕吐感? 有时候有点恶心干呕,但很少呕出来。
鼻子畅通否?有无鼻炎? 通,不知道,
爱出汗否?出汗部位? 动则出汗,而且出大汗,主要是上半身(胸部,头部)。
怕冷还是怕热? 怕冷
爱喝水吗?喜欢喝热还是冷饮? 很爱喝水,但不很渴。想喝冷的,但是喝了有点不舒服,呵呵
脸色如何?(自我感觉或他人感觉) 没觉得有什么特别
平时体温高还是低(主要指自我感觉和别人感觉)? 自我感觉正常。
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 没有。
手心、脚心爱出汗否?热还是冷? 出汗,常热。
胸闷不闷? 没有
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否? 没有
背心冷感还是出汗? 出汗。
胃口如何? 以前很好,最近不太好,好像吃不太下。
偏食情况。喜欢吃什么? 比较喜欢吃辣的,刺激点 的
肚子痛不痛、胀不胀?感觉肠胃松软还是有包块?用手按肚子是舒服还是不舒服? 感觉吃饱后有点难消化,没包块,感觉肠胃没力消化,其他没有。
大便情况,软硬、量多少、颜色,几日一次? 一天一次,偶尔两次,颜色有时候黑,但是有时候便溺,有时候又便秘
小便:量多少,颜色、清浊、频繁否? 量较少,黄色,清,不频繁
尿是否有痛或不舒服感? 无不适
男:是否有早泄、阳萎? 不知道。
女:月经状况:早迟,量多少,颜色,气味,有块否?
腰腿是否有酸胀或其他不适感? 没有
大小腿是否有水肿迹象? 没有
腿上是否有瘀乌斑?身上其他地方? 没有
最近主要是感觉吃胃不舒服,大夏天的怕冷,所以想请各位高人帮忙看看