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★倪师医论- 肝病、肝癌篇★(之一)(之完整版请参见)
http://blog.sina.com.cn/s/blog_6cd88aaf0100ncqf.html
★(之二)★
(转贴2012.10.24.报导)
C型肝炎病患要注意了！治疗C型肝炎的干扰素可能会加剧自体免疫肝炎。
成大医院病理部医师蔡弘文指出，自体免疫性肝炎是一种自体免疫系统产生特殊的抗体攻击自体的肝细胞而出现的慢性肝脏发炎的疾病，其发生率约百万分之5到20。当同时发生于C型肝炎病患身上时，称为自体免疫肝炎C型肝炎重迭症候群；而治疗C型肝炎的干扰素可能会加剧自体免疫肝炎，因此正确诊断自体免疫肝炎，及早使用类固醇或其他免疫抑制剂来治疗对病人预后相当重要。
蔡弘文表示，自体免疫肝炎C型肝炎重迭症候群好发在女性（女：男，约4：1），较常发生在15-30岁之间或55岁以上，约三到四成会合并有其他自体免疫疾病例如自体免疫性甲状腺炎、格雷夫氏症、溃疡性大肠炎、类风湿性关节炎等。通常原因不明，但是一些病毒或药物可能会引发自体免疫肝炎。
C型肝炎病患，由于本身体质，或使用干扰素时，也可能并发自体免疫肝炎。
另外，自体免疫肝炎可能造成C型肝炎病患肝指数活动性增加；病人可能有疲劳、黄疸、发烧、腹痛、皮肤发痒、肝脏肿大、关节疼痛等症状，甚至会有严重肝功能衰竭的急性肝炎症状。
蔡弘文说，自体免疫肝炎C型肝炎重迭症候群的两种类型治疗选择不相同，须由专业的肝胆胃肠科医师及病理科医师做出正确诊断以选择治疗方式。自体免疫肝炎主导型的病患，其自体免疫活动性较强，应先选择使用免疫抑制治疗，而非传统治疗C型肝炎的干扰素，由于干扰素会增强免疫反应，若错误选择干扰素，则可能造成自体免疫性肝炎更加的恶化，相反的，C型肝炎主导型的病患可以选择干扰素治疗，但需要十分小心观察是否引发自体免疫性肝炎爆发。


(转贴2012.12.12.报导)
西医治疗C型肝炎以干扰素为主(长效型干扰素合并口服抗病毒药物)，但伴随而来的疲劳、恶心、腹泻、头痛、忧郁、情绪不稳定、失眠等副作用，让不少人承受不了而半途而废.
台_北_荣_民_总_医_院传统医学科研究团队最近则找到一味中药材，不但动物实验证实连续使用12周后、可减少80%病毒量，目前正进行当中的人体实验，初步效果也一样好。
该研究团队是意外发现这一味过去常用在治疗心脏病、心血管疾病的单方中药，竟然也具有减低C肝病毒的药_效，去年针对老鼠实验就发现，使用12周后，病毒量可减少达80%，且没有副作用。
研究团队今年则针对院内19名曾接受干扰素标准治疗失败或反应不佳的患者，进行人体临床实验，把这一味药材加进临床治疗肝炎常用的两种方剂当中，一天吃3次、一次6至7颗药丸，对照安慰剂组，3个月下来，效果跟动物实验表现一样好。
研究预计还要进行1年，待研究成果正式出炉后，院方才会公布这项药材.

(转贴)果糖过量 长期可能致肝炎
一项动物实验显示，糖分若摄取过多，不仅容易肥胖，还会伤肝！研究发现，饮食中含有大量精制糖分、尤其是果糖，可能使肝脏的脂肪产生过氧化反应，引发细胞衰亡、肝纤维化等肝毒性病变，长期下来有致肝炎之虞。
(2007年)第57届「美国肝病医学会」年会，由德、美两国学者完成的一项研究，让小老鼠分四组，并在其饮水中分别添加30%浓度的葡萄糖、蔗糖、果糖、人工甘味剂，并在八周之后，观察老鼠的生理变化。
结果显示，总热量摄取及体重增加的幅度，依序是葡萄糖、蔗糖、果糖、人工甘味剂组；但肝脏的脂肪囤积、肝脏占体重的比例、肝功能指数等指标正好相反，以果糖组最高。
研究人员解剖了果糖组老鼠的肝脏，作进一步检验，发现其脂质的过氧化反应明显升高，包括「脂质过氧化物（TBARS）」、「肿瘤坏死因子（TNFα）」、「胞浆素原活化物抑制剂（PAI-1）」等指标，都明显高于其他三组。 值得注意的是，肿瘤坏死因子是一种细胞激素，其数量增加，容易引起细胞死亡，而PAI-1则是引起细胞纤维化的重要原因，这些指标的升高，都意味着肝毒性的升高。
领导这项研究的德国Hohenheim大学营养医学系教授贝尔格翰表示，肝肪性肝病（NAFLD）如脂肪肝、脂肪性肝炎等，已知与过量脂肪、糖分摄取，关系密切，但大量糖分除引发肝脏脂肪囤积，还会造成那些伤害？作用机转则甚少被讨论。
此一研究证实，精制的碳水化合物、尤其是果糖，对肝脏确实具有毒性伤害，很可能是增加了氧化压力，产生自由基所致，虽非立即造成影响，但长期下来，恐引发肝脏发炎、纤维化，进而导致肝硬化、甚至肝癌。
研究人员强调，虽然过多糖分在人类肝脏的作用，有待进一步研究，但现代人摄取精制糖愈来愈多，像市售包装饮料几乎都含大量果糖，不仅是肥胖者增加的主因，也间接引发了脂肪肝，为肝脏健康埋下地雷，因此，保肝除应避免乱吃药，限制糖分也是当务之急。

---肝胆病---
(转贴)肚子闷痛2年　胆囊发炎作祟
---医师提醒，若长期肚子有闷痛症状，特别容易在吃完大餐或是半夜时 …
68岁患高血压的高先生，近2、3年来，陆续出现右上腹部闷痛的问题，每次痛的时间不超过1天，尤其特别容易在吃完大餐或是半夜时发作。今年8月底，出现急性右上腹部闷痛的症状，紧急至医院就诊，发现罹患急性胆囊发炎，经接受腹腔镜胆囊切除手术，术后恢复良好。
医师表示，个案除了腹部闷痛，有时会伴随着恶心呕吐的症状，甚至痛到背后。
胆囊结石相当常见，有些人可能终其一生都没有症状，但有些病人却会像上述病患出现上腹不适，也就是所谓的胆绞痛，因为痛的位置在上腹部，所以也常会被误以为是胃痛而白吞了许多胃药。. . . . . .
(倪师弟子)施合一医师(文)
中医观点：
请各位读者不需要开刀，用大柴胡汤加减即可治愈此病；
有黄疸者加上茵陈蒿汤。
手脚冰冷者可以配合炮附子、补骨脂、乾姜；
血虚者配合当归。
不吃早餐、情绪郁闷、不吃青菜的人、爱吃辣不吃酸的人，容易得到此病。
开刀无法改变一个人的体质，只是堵塞住一个疾病的出口。

台大医学院内科教授、肝病基金会执行长许金川表示:
猛爆性肝炎患者如果没有适时换肝，死亡率高达九成，如果患者本身肝机能正常，确实有少数人不需要用药，会自己恢复。不过，肝脏还是可能出现硬化、纤维化等问题。
至于太阳光治疗肝脏的说法，许医师说，没有听过这类的疗法，他认为，必须有足够临床实证医学，才能证实是否有效。
不过，早睡早起，清晨傍晚到户外作运动，晒晒太阳，生活规律，加上均衡饮食，确实对身体有帮助。如果每天都能这样过生活，倒也不错。
---倪师评论---
传统中医，有在晨光下运动养生的习惯，面对晨曦练功,做呼吸吐纳的动作,双目直视正东,就是对着刚出现的旭日,东方生木,木生肝.早晨的阳光比黄昏的阳光好.肝开窍在眼,所以光线当然可以影响肝脏的.
黄为土之正色,红为火之正色,中医认为治肝先治脾,脾就是土,
子能令母实,木之子为火,
因此黄与红色对肝脏必然好,白色为金,金克木,因此白色伤害肝脏.

切除胆囊影响肝功能？ 西医：不影响
---许多患者被告知有切除胆囊必要时，都担心成为没胆的人会影响肝功能，甚至以为会影响「胆量」，因而犹豫不决.
医师表示，胆囊切除的原因，包括胆囊结石、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊癌、胆道癌、胰脏癌胆囊息肉或胆囊收缩不良等。
将有病的胆囊切除，通常可以避免胆结石的一些并发症，造成肝损害。
在切除胆囊初期，饮食上要稍微注意，不宜吃得太油，适应期约需三至六个月，
若实在无法克制口腹之欲，可调整进食顺序，先吃淀粉类食物，之后再吃肉类，接着再吃油脂食物。只要过了适应期，患者的饮食即可恢复正常。
(倪师弟子)施合一医师(文)
中医观点：
上述的这些病都可以用中医治疗，切除不但不能治好病，往往只是治标，结果引起更大的问题。
临床上来看，有病人是切除之后，变成严重的心悸、心律不整；
切除胆囊的做法，可以说也是典型西医治不好就切掉的思路。
这方面的问题应该是中医来治疗会比较好。

(转贴)自然医学营养治疗师赖宇凡(文)
---少吃糖
糖让血成酸，腐蚀血管壁到最后
胆固醇无法自己修复
因为血管壁太薄
所以只好调钙出来帮忙
钙一出来血管就硬化
血管一硬化
地点出现在心血管
就心脏问题
出现在肝
就肝硬化
要保肝
就要均衡饮食
Dr. Lustig
---果糖和酒精进入肝脏后的代谢路径几乎一模一样，酒精性慢性肝炎和果糖性慢性发炎的症状也几乎一模一样。(水果里有果糖，但它同时带有纤维，纤维可以减缓碳水化合物分解.)

(转贴)自然医学博士陈俊旭 医师(文)(音频)
20130406健检报告异常，怎麽办？(六) 肝指数
肝指数，英文叫liver Panel或liver enzyme，也就是健检中的肝功能检查。
肝脏是华人很普遍的问题，不管在台湾、香港、中国大陆，肝病几乎等于国病。华人的肝很容易生病或有问题。
GOT (AST)、GPT (ALT)
---GOT、GPT是酵素，肝细胞坏死时，细胞破裂所释出。传统上，GOT、GPT的数字>40表示肝脏正在发炎。
GOT存在于肝脏、肌肉、心脏的肌肉与其他地方，但GPT只存在于肝脏中。根据此两数字的变化，有不同的意义。
GOT：GPT > 2：1，可能是酒精性肝炎或是肝癌转移。
GOT：GPT < 1：1，可能是病毒性肝炎、急性肝损害或是胆管堵塞。
---新的GPT (ALT) 值---
(2013年)参加的医学会议报告，GPT的新标准：男性<30，女性<19。
肝指数的迷思：越低越好？
案例分享：肝癌病患，GOT、GPT下降，AFP上升。
肝脏发炎得越严重，GOT、GPT就越高；但若肝细胞全部坏死，没有细胞能继续破裂，此时数字会下降。若为长期肝脏发炎，数字突然降低皆需注意。
AFP (α-fetal protein)，α-胎儿蛋白
早期肝癌指标，也于肝脏发炎、细胞再生时释放。AFP正常应<20，>20要小心。
肝指数降低不一定健康，需参考其他判读：AFP、GTP、GGT，或做腹部超音波。
腹部超音波
可看见肝脏中的发炎、肿块，甚至1公分大小的肝癌，能协助判断抽血指数所代表的意义。
若AFP突然飙到400以上，95%的机率为肝癌。
但有1/3的肝癌病人初期的AFT正常，GOT、GPT也都正常，因为肝癌初期肝细胞不会坏死。
得过肝病者皆需长期维护肝脏。
1. 病毒性肝炎：A型、B型、C型肝炎。A型属于猛爆性肝炎，较少见。
2. 酒精性肝炎：喝太多酒会破坏肝脏。
3. 自体免疫：免疫系统可能会攻击肝。
4. 药物：大部分西药都有肝肾毒性，
5. 脂肪肝：若持续恶化会演变为肝硬化。
GGT (γ-GT)，丙麸氨转肽酶
GGT是种酵素，当肝脏或胆管受破坏时释放，对于肝胆问题非常敏锐，却被长期忽视。
---果糖是坏糖---
(果糖摄取量)(对身体造成之影响)
每天50克
---产生胰岛素抗性
连续10周，每天食用60-70克
---三酸甘油酯、尿酸及GGT皆上升。
---肝脏发炎、内脏脂肪增加、血压升高，组织中脂肪的氧化增加、末梢血管糖化，肝脏逐渐坏死。
------果糖在人体的代谢是进入肝脏转换，会消耗肝脏能量甚至伤害肝脏。------

★美国矽谷中医损友团网页刊登之倪师诊所照片
http://tieba.baidu.com/p/2063454604
★(转贴)倪师弟子李宗恩医师(一个矽谷科技人走上经典中医的)博客
http://tieba.baidu.com/p/2636454103
★倪师弟子陈杰宽医师博客
http://tieba.baidu.com/p/2814540833
★(转贴)自然医学论述: 如何不生病★
http://tieba.baidu.com/p/2419526859

對照6樓貼文:
(2012.10.报导)
C型肝炎病患要注意了！治疗C型肝炎的(西藥)干扰素可能会加剧自体免疫肝炎。
2016.07.
研究試驗證實：中藥複方「寬心飲」有效改善C肝
台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫兒科劉佳祐主任表示，台灣是C型肝炎之盛行地區，全台約有40萬名C型肝炎帶原者。Ｃ型肝炎病毒是引起慢性肝炎、肝硬化及肝癌之重要病因，僅次於Ｂ型肝炎病毒。
儘管如今國外已有高療效的抗病毒藥，但因費用昂貴，仍有許多人會尋求中藥、草藥及健康食品希冀獲得治療。雖說關於中醫用藥，一直以來皆有零星相關之療效報導。不過，由於其大都缺乏嚴謹之研究設計，或僅僅是個案報告，在效用上難免備受質疑。
有鑒於此，台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區與國立陽明大學傳統醫藥研究所決定合作執行研究案，來評估中醫C型肝炎治療中，常使用的中藥複方「寬心飲」，是否具有改善C型肝炎患者的肝功能與病毒量的療效。
研究：「寬心飲」降低C肝血清病毒量
「寬心飲」的中醫藥理為何？劉佳祐主任解釋，中藥複方「寬心飲」主要是由黨參、白朮、茯苓、甘草等7味中藥組成，主要取其「補氣健脾」的理論，來達到改善C肝患者肝功能異常，進而降低血清病毒量的作用。
此研究是於2013年1月至12月由台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區收案，共有57位受試者完成全程試驗。受試者被隨機分派成兩組，寬心飲原方的受試組，以及稀釋16倍寬心飲的對照組；並接受每日早餐飯後飲用1包，為期6週之臨床試驗。
試驗結果發現，經過6週治療後，寬心飲原方受試組對於肝功能有顯著改善，它能降低29.7%血清丙酮酸轉氨酶（GPT），與降低24.4%血清麩草酸轉氨酶（GOT），在兩組間達到統計上顯著差異。且能夠降低血清HCV的RNA病毒量0.3 log IU/mL，也達到兩組統計上顯著差異。此外，使用寬心飲原方，以及稀釋的寬心飲，並無任何副作用產生。
此項成果已被SCI國際知名期刊Complementary Therapy in Medicine接受，預計於今年刊登。綜合上述研究成果證實，寬心飲可改善C型肝炎患者的肝功能異常，且寬心飲對於C型肝炎患者，同時也有降低三酸甘油脂的作用（下降16.9 mg/dL）。

倪师弟子
陳正容醫師: 從中醫來認識肝臟(音頻)

感谢楼主分享

各位老师，有人试过倪师治肝硬化、肝癌方吗？我是个肝硬化、肝癌患者，望指点。谢谢！