通常我们认为“双元”的含义包括：学校与医院（企业）、理论与实践、学徒与学生等等。而且一般在职业教育中，由于受普通教育学科体系课程教学方式的影响，许多中职学校在教学中仍沿袭传统学科课程的教学模式，虽有实训环节的教学，但都是一步一步分别进行的，所以理论和实践有所脱节。而理实一体化教学模式（厂房、医院与教室、理论与实践）：是以实践行为活动为中心、为诱导、为动力的，一边学实践一边讲理论之教学方法，大多被校企联合教学者所应用，它是让学生在“教中做，做中学，学中想”，突出学生专业技能和职业素质的培养，能培养有实践技能较好、理论能联系实际的技能型应用型人才。（其实，如，中国古代的武馆、各种训练场都采用这种模式）。所以，它优于通常先理论后实践的教学模式。因为它打破了职业教育中理论与实践教学相互分离的模式，将理论和实践教学有机地融为一体，从感兴认识入手,加大直观教学的力度,提高学生的认知能力，成为培养技能型人才科学有效的教学模式，是适应中职学生实际的一种有效教学模式。但是“理实一体化”教学模式绝对不能满足于理论教学和实习教学在形式上的简单组合，还要有良好的教学方法，才能产生较高教学效果，所以不论是在理论课，还是实践课的教学过程中，又都要充分运用“学教一体化”的教学方法。
如，以行为活动为导向的课堂教学方法，就是由学生的行为活动，诱导学生学习的思维活动的“动态”教学理念之实际体现，也是“学教一体化”这一方法的具体实践应用。它之所以能在护理教学过程中能产生神奇的教学效果。是因为教师的教是为了学生的学， 所以，以行为为导向的“学教一体化”的教学方法：就是师生角色转换，老师提出教学问题，然后由学生自主讨论或探索活动为特色、为诱导的，答疑解惑式之教学方法，所以，能培养理论知识扎实、勤于动脑的理论型创新型人才。能同时通过“问、学、教、练、考”五位一体行为来调动学生的眼、口、耳、手、脑一起围绕问题进行讨论，来理解知识的来龙去脉或前因后果，从而掌握重点、突破难点，圆满地、不偏不离地完成教学目标。同时又能防止偏重实践操作者不爱学习理论而出现的“高能低智”或“会做不会讲”现象，以及偏重理论学习者不爱实践操作而出现的“高分低能”或“会讲不会做”现象。另外，也能消除教师的思维定势对学生创新思维的束缚和“庸、懒”型人才的不断产生。所以，它优于老师单一的讲授或指导式教学方法。
由此可见，不论任何一种教学模式与教学方法都是以学生为主体，都是要让学生动起来，而不是老师，老师仅仅是导演或教练而已。其中，理实一体化模式，不仅是教学场所的一体化，还包括了理论知识与实践技能的一体化；而学教一体化方式，也不仅是老师与学生的一体化，还包括了理论知识与学习技能（方法）的一体化。虽然它们各有侧重，各有特点，但二者相辅相成，只有各取所长、相互补充，才能培养出理论和技能二者兼备型的优秀人才。所以，“双元一体化”其本质上就是“专业知识”与“综合能力”的一体化或整体化，是以学生为唯一主体，把学生拥有丰富的多学科理论知识和拥有过硬的多方面综合能力，作为两大元素、两大核心的教学理念。也就是说，“双元”真正的深层含义应当是“知识与能力”，而理论与实践、学习和教导仅仅是表面上的“双元”，是“双元”的一种模式、一种方法而已。所以，这种以“能力”培养为重点，“知识与能力”相辅相成、相互补充、共同提高的“动态”教学模式和教学方法，能充分发挥实践行为与学习行为的能动作用，改变了学生被动接受知识的模式，归还了学生主动提高能力的各种机会，活跃了学习气氛，减轻了思想压力，可以刺激学生的学习兴趣、增强自信心、端正学习态度、提高综合素质，从而培养学生主动性、独立性和创造性的对知识和能力进行学习与掌握。可见在德国之教学理念中，培养学生的能力才是最关键的，这样在面对变化的环境时才能够重新获取新的职业技能和知识；而专业知识不过是培养过程 的载体。用中国的一句话说是： 要“授之以渔”，而不是“授之以鱼”。
总之，以行为为导向的“双元一体化”教学模式与教学方法是让学生学会学习，学会严谨，学会创造，让学生懂得获得知识的能力比获取知识更有用，做到用什么，学什么，会什么，加强学生的自我学习能力，使学生能在学中求乐、乐中求学。同时能把抽象而枯燥的理论知识科学地、有效地转化到生动而有趣的实践过程中去，在实践中加以验证，使学生从实践中得到感性认识，并将感性认识自觉地上升为理性认识，开发学生的思维能力，锻炼学生的动手能力，使整个教学过程收到事半功倍的效果。 当然除了培养学生专业技能外，还要培养学生关键能力，通过分组，合作的学习方法，使学生的交流能力，合作能力，分析问题和解决问题的能力得到提高，同时学生的工作方法的系统性，自我主动性都得到系统的训练和提高。而讲知识，教方法，练能力是"双元一体化"的教学精髓。达尔文说过："最有价值的知识是关于方法知识"，所以要让学生在求知的过程中去发展思考力，去领悟寻求真理的方法。因此，在教学中的教师要善于把知识的传授，学习方法的指导与能力的训练前后联系起来融会贯通，形成一个完整的教学系统，认真上好"双元一体化"课程。
另外，双元一体化教学不仅是对教师专业理论知识的丰富，而且是对教师的专业操作技能的提高，同时让教师具有的专业理论知识和实践技术能力之间，发生相互融合、相互促进的作用，从而，既让教师的教学能力和工作能力得到了提高，又使教师的科研能力及创新能力得到了提高。尽而就促进了一个地区、一个国家科学事业的迅速发展。（如，兰大医院、西京医院就是实例）
因此，要把“动态”理念应用到双元一体化教学过程当中，首先就要树立教为学而服务的教育理念，树立以学生为主体、以行为为导向的教育原则。其次，要把培养学科知识与技能的积极创造者，而不是知识与技能的简单继承者，作为我们教育教学的最终目标。另外，教学效果的评价也要以学生的主体位置、学生的学习行为，是否得到正确表现为标准。也就是说，关键要看学生学的积极不积极，而不是看老师讲的精彩不精彩。这样就能圆满完成以知识为基础、以能力为重点的双元一体化教学目标，培养双元一体化的新型人才。
那么我们这种学校如何发展、如何实现双元一体化教学模式呢？我觉得先从聘请兼职教师、培训专业教师两方面入手，然后创办股份制的“校办企业”，就能实现“理实一体化”教学模式。