南方日报讯 (记者/徐旭珊)今年上半年,小榄镇西区社区试行“家庭医生”服务,1700多户居民只要跟卫生服务站签订协议,就可以享受专职全科医生提供的5项免费服务。
据介绍,全科医生脱胎于国外的“家庭医生”,推广全科医生也成为以后医疗服务发展的必然的趋势。中山从2007年开始推动全科医生队伍建设,但目前全市仍有较大的缺口。根据国家的相关要求,2015年中山将争取达到每万居民配备2名全科医生标准,届时中山约需要700名全科医生,目前接受转岗培训的医生约500名,培训合格并注册为全科医生专业的有近300名。
招人难,主要靠转岗培训
当身体不舒服,可以直接打电话咨询全科医生;在需要体检时,有全科医生上门提醒;在需要选择大医院就医时,有全科医生给予帮忙预约诊疗,推荐最恰当的医院与专科……多年以来,这些都是普通市民的就医梦想。记者从卫生局获悉,2007年以来,中山一直在稳步推进全科医生队伍的建设。
据介绍,全科医生必须是具有综合程度较高的医学人才,主要在社区承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被誉为居民健康的“守门人”。“他们可以对居民的健康情况作出相应的处理,对一些多发病、常见病甚至是有了明确诊断的病,都能够进行处理。”市卫生局相关负责人介绍。
资料显示,在国外,全科医生占医生总数30%—60%以上,卫生业务量占一半以上。而在国内,全科医生的培训和实用都处于起步阶段,数量仍然严重不足。按照国家要求,在2020年要达到每万居民配备2至3名全科医生标准,中山市此前曾表示,将争取在2015年达到每万居民配备2名全科医生标准,也就是全科医生的数量要达到700多名。
目前,全市已有500多名基层临床医生参加过转岗培训,仅约300名医生注册成为全科医生。“主要是因为在完成转岗培训后,他们还要参加国家的统考,考过了才能转为全科医生。”该负责人表示。据悉,由于人才匮乏,要真正组建全科医生队伍依然难度不小,“现在很难招到全科医生,所以还是只能以培训为主。”
完善全科医生队伍有助缓解“就医难”
“社区医院的医生比不上大医院”,这是不少市民的固有看法,也是大医院常常人满为患、市民“就医难”的其中一个原因。据专家介绍,在此情况下,如果能够真正建立全科医生的队伍,将有望真正化解这个难题。
据介绍,在组建队伍的同时,与此关联的社保支付制度等也需要进行探索,以确保真正将首诊留在社区。据悉,国外的经验表明,在全科医生与相关的社保机构挂钩情况下,居民就医时必须先通过全科医生首诊,由全科医生治疗或者决定是否转诊到大医院,达到了将首诊和小病留在社区的目的。
目前,中山各镇区社区服务中心也会选派医生参加转岗培训,全市每年约转岗培训50—100名。在培训方面,省卫生厅认定的全科医生培训机构包括汕头大学医学院、广东医学院、广州医学院、中山大学、遵义医学院珠海校区、中山市人民医院等。中山则主要依托中山市人民医院等进行培训。
据介绍,中山现在也初步具备了实施全科医生转岗培训的基础,已经建立起来理论教学基地、临床培训基地和社区培训基地,其中临床培训基地已达到8家。“我们一直把转岗培训作为卫生局比较重要的工作。”该局相关负责人说。