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在吧里经常碰到很多吧友问相同问题,所以集中解答,如果有相似问题盒子和wszy54088可以此为传送门答复。此贴禁水,禁回复,禁提问,如果有问题可另立贴,否则删帖处理。
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1楼
2013-10-16 08:41
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1楼。有些吧友问肾病患者是否能生育问题,或者问能否怀孕?能否同房?
答:这个问题要看个人情况。
1首先看你的药物是否对怀孕、妊娠有影响,是否能造成胎儿畸形,男女都要注意。比如常见的药物中——雷公藤多甙片,环磷酰胺等可造成新生儿畸形。潘生丁,阿司匹林等有抗凝作用,可以造成意外流产等。所以你一定要看药物说明书,询问处方医生。
2同房问题,西医没有相关禁止建议,中医认为肾病其本在肾,同房过度可导致肾虚,所以适量即可。
3女性妊娠可能会导致肾病加重,或者复发。尤其是结缔组织疾病,如狼疮等。所以请您在怀孕前,三思而后行。本吧不会对您的妊娠问题发表任何建议,责任太大。
4如果服用药物的吧友想要生育,但服用过致畸药物,需要待药物的血药浓度消失,这个没有明确说法,所以还请询问主治医生。
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2楼
2013-10-16 08:54
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2楼。月经结束后,多久可做尿常规和24小时尿蛋白定量?会有影响吗?
答:月经结束后至少3天。因为月经血会掺入到尿液中,所以对尿液的影响很大,直接影响是红细胞量,潜血,蛋白假阳性等。同时也是对试纸也存在影响。
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3楼
2013-10-16 08:58
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3楼。尿常规怎么留比较合适?
答:1晨尿最好,或者在膀胱中留满4-6小时,随机尿液可以,但是准确性下降。
2留尿常规前最好是先清洗下阴,尤其是儿童,男孩要扒开包皮清洗。防止细菌混入影响结果。
3尿液一定要量足,有的人因为尿液不足就留了一点尿液,甚至没有留到1/3尿管,这样是很影响结果的。因为少量尿液中蛋白和红细胞等有形物质浓缩,所以表现出偏于高的结果。
4女性白带影响尿常规蛋白量。
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4楼
2013-10-16 09:05
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4楼。尿液中泡沫是蛋白吗?
答:这种问题很宽泛,所以很难说。尿液中不是只有蛋白呈现泡沫。比如细菌感染的尿液泡沫量大,因为尿液中可能混有产气的杆菌。比如前列腺炎、前列腺肥大等问题也会有泡沫,因为前列腺液的混入,本身也是有蛋白的。还有就是尿液对马桶的冲击也会产生泡沫。
蛋白尿的形态:这个是我个人经验。泡沫大,超过一半尿液中的正常泡沫2-3倍。颜色发白,有的时候有一层油脂在上面。持久不碎。经常看到本科室的24小时尿桶内放置很久都持续有泡沫。这个仅供参考。
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5楼
2013-10-16 09:11
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5楼。什么是肾炎?
答:这里要强调肾炎这个词的范畴很大,代表的意义也多种多样,有广义的有狭义的。广义的说:肾脏经有菌或无菌性炎症侵袭都会称为肾炎。比如肾脏受细菌感染,我们叫做肾盂肾炎。而免疫复合物侵袭肾小球,我们叫做肾小球肾炎。
狭义的肾炎就是肾小球肾炎、肾小管间质性肾病。甚至有人就称慢性肾炎就是慢性肾小球肾炎。所以这些都是一些人的习惯而已。
所以你问我你是不是肾炎的时候,我如果回答是或者不是都不是很好,因为你如果碰到和我一样理解肾炎的称呼的人我说的就是对的。如果不是,那我就成错误的了。很难回答。
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6楼
2013-10-16 09:19
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6楼。肾病综合征、肾炎综合征。隐匿性肾炎
这个我想目前很多吧友都晕着呢?一会说肾病综合征也是肾炎,一会又说不是。到底听谁的呢?
其实这里是临床诊断的一个标准:
1肾病综合征:大量蛋白尿(大于3.5克/天),低白蛋白血症(小于30克/天)水肿,高脂血症。
2肾炎综合征:以蛋白尿、血尿、及高血压为特点的综合征。有的时候会伴有钠水潴留引起的水肿。
3无症状尿检异常(隐匿性肾炎):隐匿性肾炎的说法已经被取消了,现在统统叫做无症状尿检异常。单纯血尿和(或)无症状蛋白尿。一般都是在体检中检查出的尿常规异常。
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7楼
2013-10-16 09:34
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7楼。我是急性肾炎吗?
答:大家都希望自己是急性肾炎,所以我说不是的时候,就会问我为什么?
可我也没办法,这个是急性肾炎诊断标准决定的。
1链球菌感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。伴有补体C3、CH50下降。
2起病后2-3个月无明显好转,就不再是急性肾炎了。
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8楼
2013-10-16 09:40
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8楼。肾炎会反复吗?我会反复吗?
答:肾炎有会反复的,但不是每个人都反复,具体反复不反复不是我能判断的。这个是跟你的病理类型有关系,也跟你的治疗情况有关系。你问我反复不反复我也不知道。只能等你反复了才能确定。否则就不要想这些问题。
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9楼
2013-10-16 09:44
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9楼。我想做活检,但医生不让。医生让我做活检,我不想做。什么情况需要做活检呢?
答:医生让不让你做活检是你医生的问题,他想做就做,不想做就不做,我不能干涉,也不方便说做不做。但如果你真的需要做,我肯定会告诉你做。
什么情况下需要做活检,请参看我在贴吧里写的活检问题
http://tieba.baidu.com/p/2649119585
但是如果你医生对你的疾病有所怀疑,那你还是做一个吧,他是为你好。
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10楼
2013-10-16 09:49
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10楼。能告诉我需要注意哪些吗?需要忌口吗?忌口哪些东西?
答:如果你去医院住院医生给你一个医嘱单你看过就会知道,大约一个患者需要2篇纸那么多的注意事项,每个人问我都打一遍,我就不用干别的了。所以请上网查询,百度一下你就知道了。或关注我以后写的贴子。也许我会写这方面的内容。
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11楼
2013-10-16 09:53
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11楼。医生让我吃激素,免疫抑制剂。医生你觉得这个方案可行吗?能让我少吃点吗?我能加量吗?
答:每个医生在做出治疗方案的时候要考虑很多问题。这些问题我都不知道,所以对于你的方案我实在没法去改,也不能改。
我的患者出院的时候都是有医嘱单的,所以每次回来减量复查的时候都是携带医嘱单,为什么?因为患者太多,我也记不住。但这个是有减量规律的,不是拍脑袋想出来的,所以很抱歉,我不能让你少吃或多吃。
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12楼
2013-10-16 09:57
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12楼。肾病遗传吗?我家里人有谁谁换肾病会不会遗传给孩子?
答:目前肾病的机制没有研究清楚的,人体太复杂,所以科学技术没达到那个程度。所以具体遗传与否很难说。
目前知道遗传的,有遗传性肾病:1先天性和家族性肾病(都是国外的,中国目前没人知道);2肾小球基底膜的遗传疾病:Alport综合征;家族性良性血尿;遗传性甲骨发育不良;指甲髌骨综合征;3遗传代谢性疾病伴原发性肾小球受累:Fabry病,青春型胱氨酸病;其他溶酶体缺陷伴肾小球受累;4遗传代谢性疾病伴继发性肾小球受累:糖尿病等。5其他遗传病伴有肾小球受累;6无肾外症状的遗传性肾小球疾病;7罕见的综合征。
说实话,大部分我都没听说过,也没见过。所以就不写了。上述肾病在中国能诊断出来的不多,所以即使你是其中一个肾病,我们也查不出来。
目前见过的:Alport综合征;多囊肾;薄基底膜肾病。
IgA肾病不叫遗传,目前称它为家族聚集发作,也就是说家里人、直系亲属可能出现的。
所以具体遗传不?我不知道,但多数肾病目前没人说过遗传。祝您好运。
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13楼
2013-10-16 10:10
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13楼。我感染发热后,能做检查吗?
答:不是不能做,是做了不好说准不准。
正常人发热以后也会出现蛋白,所以你发热,感染后做检查会影响化验指标。所以能不做就先等等。把感染治好后一周做最安全。
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14楼
2013-10-16 10:15
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14楼。吃激素的问题,激素的副作用?激素吃了发胖会消失吗?激素引起的糖尿病、高血压能治好吗?
答:请看
http://tieba.baidu.com/p/2640545589
激素引起的伴随疾病很多,大部分会随着激素减量而逐渐好转,甚至治愈。但是不是绝对。很多人遗留下的副作用会携带终生。
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15楼
2013-10-16 10:21
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