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想漂亮吗?呵护好你的肺:浅谈肺主皮毛
祖国医学认为,肺者其华在毛,肺与皮毛的关系密切。由于肺主气属卫,具有宣发卫气,输送精津于皮毛而对其发挥温养和润泽的作用,故称“肺主身之皮毛”。肺合皮毛,肺主气,气为血帅,若耗气失血,气血不充;或阳气虚衰,气血运行无力或寒邪侵袭,经脉收引,气血运行不畅,不能上荣于面,则可见面色淡白或苍白。肺朝百脉,肺健时则能行气血,使毛发润泽,若肺有所伤或肺气不足时,则毛发就会显得干燥无泽或灰黄枯焦,甚则脱落。肺司呼吸,主一身之气,肺所吸入的清气与水谷精微之精气合而化为宗气,宗气积于胸中为气之枢纽,可推动周身之气的运行,具有主持、调节全身各脏腑气机的作用,并使气机调和,毛发润泽。由此可见,肺与皮毛紧密相连,凡肺之生理功能正常者,其皮肤致密,毫毛光泽,抵御外邪侵袭的能力亦较强;而肺气虚者,皮毛无泽,卫外不固,多汗而易感冒,致皮肤疾患和肺系疾病。
皮毛包括皮肤、汗系(气门)、毫毛等组织,为人身之表,起着排汗、散气、抗御病邪的作用。人体正常肤色主要为皮肤本色与血色相兼的显现,因而肌肤的色泽在很大程度上能反映出血液的盛衰和运行的情况,尤其是面部血脉丰富,其色泽更易反映气血的盛衰和脏腑功能的正常与否。皮毛有辅助肺呼吸和气体交换的功能,故也能宣散肺气。一旦皮毛有病变自然会影响到肺,使肺气宣发功能减弱。现代医学研究表明,皮毛一昼夜吸取的氧气相当于肺所吸入的1/180~1/127;而排出的二氧化碳相当于肺所排出的1/90~1/65。这进一步说明皮肤有补充肺的呼吸功能。
肺与皮毛共同作用:(1)肺皮同源,共同完成呼吸运动。肺是人体与外界环境进行气体交换的器官和场所。人体通过肺,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现体内外气体的不断交换。故《素问·阴阳应象大论》曰:“天气通于肺。”与肺相合,皮肤之玄府也有散气以调节呼吸的作用。《素问·生气通天论》称玄府为“气门”,即此而言。肺与皮肤相互协调,共同主司呼吸。
(2)肺皮合和,调节体液代谢。体液代谢是人体重要机能活动之一。津(水)液来源于饮食水谷,在其输布、代谢过程中,肺的宣发肃降和通调水道作用至关重要。只有肺功能正常,水液之精微才能输布全身,充养五脏,润泽皮毛;水液之浊者则下输膀胱,经过膀胱的气化再泌清浊。故有“肺为水之上源”之说。若肺宣发肃降功能失常,则致水液停积,发为喘满肿胀。与肺相呼应,皮肤在体液代谢过程中也起着一定的辅助、调节作用。皮肤调节体液的主要方式为排泄汗液。正常情况下,肺气充足,宣降得当;皮肤得精津营卫所养,则排汗功能正常,体液代谢保持平衡;病理情况下,肺皮相互影响,变生水病。《金匮要略·水气病》中的风水证,即为风邪犯表,由表及肺,肺失宣降而致水肿。肺与皮肤协同呼应,共同参与了体液代谢的调节。
(3)相生相应,维持体温相对恒定。体温的相对恒定,是通过对体内产热和散热过程的调节而实现的。产热过程自不待言,散热的主要部位则是皮肤。皮肤散发的热量约占人体总散热量的84.5%。人体散热的第二大器官即为肺脏。肺散热的主要方式为蒸发散热和呼气散热加温吸入的空气也要散去一部分热量。人体散热过程正常与否,绝对取决于皮肤和肺的功能状态。进而可言,体温的相对稳定,在很大程度上取决于皮肤和肺功能的正常协调与否。皮肤与肺共同调节体温。
综上所述,肺与皮毛有密切而不可分割的联系。皮毛位于体表,是人体抗御外邪的屏障。皮毛的润泽、温煦,玄府的开合有度,各种功能的正常发挥,均赖肺所输布的营、卫、津液之滋养。正如《灵枢·决气》篇所云:“上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛……。”上焦开发,主要指肺的宣发作用。可以认为,肺为皮毛之母,只有“肺朝百脉,输精于皮毛”,皮毛才能固密而外卫坚强。否则皮毛憔悴枯稿,卫外不能而易遭邪侵。皮毛的功能状态又无时不影响着肺,皮毛功能正常,外邪难犯而肺脏得安;皮毛不固,则外邪易入而肺腑难宁。
“肺合皮毛”是肺与皮毛多种关联的高度抽象,肺与皮毛共同完成主司呼吸、调节体液代谢和维持正体温的功能。在生理上,肺与皮毛互相配合,互相协同,不可分割的联系。在病理上,肺与皮毛互相呼应,相互反馈,相互影响。外邪从人体皮毛而入,肺先受之;肺脏自病,肺虚主皮毛失职,肺不能输精于皮毛,则皮毛憔悴枯槁;肺虚主皮毛失司,则抗御外邪的屏障作用低下。在治疗上,许多肺系疾患可以从皮毛论治,某些皮毛病同样可以治肺而收功。


1楼2014-02-13 17:19回复
    我靠,还真有人回复?


    5楼2014-02-13 18:16
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