出生 年 月 日？ 1995，10.18
性别？职业： 女，销售，
居住地（为了了解患者所处的地理、气候情况）？ 湖南衡阳
体重（大概）？ 106
身高（大概）？ 158
近日感冒否？ 没有
口干、口苦否？ 没有
有痰？多少？颜色？ 无痰
是否有呕吐或呕吐感？ 没有
鼻子畅通否？有无鼻炎？ 畅通，无鼻炎
爱出汗否?出汗部位? 不爱出，额头，
怕冷还是怕热? 怕热
爱喝水吗？喜欢喝热还是冷饮？ 不爱喝水，喜欢冷饮，
脸色如何？（自我感觉或他人感觉） 比较黄
平时体温高还是低（主要指自我感觉和别人感觉）？ 正常，
身体发烧发热否?发热时段(早上,上午,下午,晚上,上半夜,下半夜)? 不发烧，发热
手心、脚心爱出汗否？热汗还是冷汗？ 不爱出汗。
胸闷不闷？ 有时会。
胸两边肋腔气胀、酸胀不适否？ 有时会
背心有冷感还是爱出汗？ 都没有。
胃口如何？ 好，
偏食情况。喜欢吃什么？ 不偏，
肚子痛不痛、胀不胀？经常会痛胀，
用手按肚子是舒服还是不舒服？ 不舒服。
感觉肠胃松软还是有包块?松软，
大便情况，软硬、量多少、颜色，几日一次？ 2到3天一次，比较硬，比较多，暗黄色。
小便：量多少，颜色、清浊、频繁否？ 量正常，颜色黄，比较清，不频繁，
尿是否有痛或不舒服感？偶尔 会不舒服
男：是否有早泄、阳萎？
女：月经状况：早迟，量多少，颜色，气味，有块否？ 推迟，量比较正常，前两天黑褐色，没气味，有块。
腰腿是否有酸胀或其他不适感？ 经常酸胀。
大小腿是否有水肿迹象？ 没有。
腿上是否有瘀乌斑？身上其他地方？ 没有
睡眠情况。睡觉踏实否？白天困否？ 睡觉易做梦，白天没精神，白天困。
脾气怎样？是否爱冒火？平时是否有烦躁感? 脾气不好，爱冒火，会烦躁。
精神状态如何？精力如何？ 精神不好，精力不好，
血压是多少？ 正常。
每分钟脉搏跳动次数？ 80
感觉脉搏的强弱如何？左右手有何区别？ 右手强，左手弱，右边脉搏跳的快些。
舌头的颜色？（红、鲜红，淡红，橙黄，发紫，发乌，发黑）有无裂纹、斑点？
舌苔：颜色，厚薄，分布？
舌面：粗糙还是光滑？干燥还是湿润？
（患者若能发舌头图片更利于诊断）
脉搏次数80
每日体温（早晚8点）都正常，
皮肤类型（干 油 混合）：混合肌，
有无痘痘，红血丝，眼袋：有豆豆，无血丝，有黑眼圈，
是否为过敏体质：不是过敏体质。，
主要的皮肤问题，用过什么护肤品，看过什么医生，吃过什么药也请讲一下。 用菲诗小铺的洗面奶和水乳，偶尔会用bb霜，
其他补充情况：
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