你好麻烦帮我看一下我的情况：十年前开始发作，在当地做了核磁共振，脑电波等检查都很正常。去年上半年去了北京一家医院做了检查得出的结果是异常放电，医生给出的结论是癫痫。我的症状：发作时四肢（或局部）用力、僵硬，移动困难，脸部表情扭曲，翻白眼，意识清醒，发作前有一定的预知，坐躺时从未发作过，紧张时比较容易发作。发作过程十秒左右，家族没有癫痫病史脑部也没受过伤。十年来病情稍微有所好转，十年前开始有断断续续的吃卡马西平，吃一片卡马西平能保证一天内不发作。请问我这个情况到底是不是癫痫， 跪求答案！！

今天有患者问及癫痫确诊的问题，下面我将大体的说一下，癫痫在临床上，医生是如何做确诊诊断？
临床上对癫痫的诊断，主要依靠以下几个方面：
(1)准确的病史和体征。
(2)脑电图。原则上讲发作期脑电图是最有价值的一项辅助检查。不论任何一种癫痫，在发作时均伴有脑部的痫性放电，但目前临床上所使用的常规头皮脑电图不一定都能记录到，而在发作间歇期即使再结合诱发试验、24小时连续描记等，其总的阳性率也只在80％～ 90％左右，所以，临床上诊断时一定要结合病史体检和其他方面的内容进行综合分析，不能因为脑电图呈阴性就否认是癫痫，当然没有临床表现而脑电图呈阳性者，也是不能确诊的。只要临床表现是典型的，一般都可予以诊断，同时注意加强对脑电图的检查。
(3)影像学及实验室检查。
(4)抗癫痫药物的效应。一般情况下，只要临床诊断是正确的，选择的药物是准确的，使用的量是合适的，服用的方法是合理的，都会收到满意的效果，所以从一定的意义上讲，药物的效果也是判定诊断正确与否的一个重要方面。
通过上述的内容，希望对患者朋友有一定的帮助。

成人癫痫合并精神科疾病之治疗
　　在过去神经医学尚未发达的时代，癫痫经常被与恶灵划上等号，让许多病友除了长期未控制病情所苦之外，还需要承担外界误解的压力。但是由于脑波检查的发现和抗痉挛药物的引用，使得今天癫痫的诊断和治疗有了比较正确的方向。然而有许多家属和病友们也许会发现，长期的痉挛发作还是可能会出现一些情绪、思想以及行为上控制的困难。
　　某些特殊部位的癫痫发作，对于脑部或生活上的影响，的确会造成精神科的问题，譬如：智力发展上的障碍或是思考上的迟滞等。但是这些现象都仅仅集中在某些患者，而且在治疗上也必须和一般的精神科疾病分开来考虑。
　　有些病患曾经验过发作前有情绪或精神上的前驱症状，譬如：情绪低潮或产生恐惧感、思绪混乱或精神无法集中等，可能在延续几分钟、几小时、甚至一两天后发作。这种前驱症状有可能是发作的一部分，或者是发作的诱发因素，假如能够尽早发现，做必要的预防处置，是有可能预防癫痫发作的。有的病患在真正进入发作期时，会先出现局部性的预兆，注意到自己有幻觉的现象或梦幻般的感受，可能还有少部分的知觉。这种经验和精神病患的听幻觉是不一样的，不需要太害怕，因为它往往会随着发作的完结而消失，不需要赋予太多的解释。病友和家属需要留意的，反而是发作刚过之后，意识上未能完全恢复时的混乱现象，可能更容易受伤，或发生在判断力不佳的状况所发生的危险行为。
　　在日常生活上，少数病患可能被家人或同事朋友认为思想比较没有弹性，不容易沟通和相处，或者比较不容易控制自己的情绪。这些现象其实也会出现在一般人的身上，如果周围的人能够了解这种性格上的特质，在应对上给予一些指导和带引，会减少许多不必要的冲突。有时病患会有类似于躁郁症一样的情绪起伏两极化的现象，这种现象目前已经有疗效肯定的药物给予帮忙，只要不排斥精神科医师的协助，都会获得相当的帮助。
　　癫痫是一个长期困扰着病友和家人的疾病，临床上因此而导致焦虑症或忧郁症的情形也很常见。在整体照顾上，如何增进生活适应与提高生活质量，是值得大家未来努力的另一个方向。心身医学的研究曾经提出，改善精神和生活质量，的确能够减少发作的频率。