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怡呼吸医生对哮喘的学习心得

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为了和大家一起去面对这个哮喘世界性难题,我会分享一些哮喘最新学习知识以及我自己的学习心得跟大家。每日一贴,尽情关注。
1,激素治疗,
(1) 激素是到目前为止治哮喘最有效的药物。
(2)任何年龄的人都可以用。
(3)激素的治疗效应与吸入器的选择和正确使用相关。
有文献指出:使用储雾器,每天≤400ug布地奈德或相同量 其他药物,对很多患儿有最大的疗效。


1楼2015-12-15 09:40回复
    赞!世界因为有这样的爱心的医生而变得美丽,!哮喘已经让人身心受折磨,但是生活中还有很多的美好!谢谢每一个关爱病人的人,你们是最可爱的人!


    来自iPhone客户端2楼2015-12-15 17:47
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      我记得和你交流时,你说过一句很鼓励的话,世界也会给一些敏感天使让他们不同的方式活在这里,抱歉!原话记不住了,但是一想起就觉得暖暖的,真的谢谢!


      来自iPhone客户端3楼2015-12-15 17:52
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        我家宝宝三岁,六个月时支原体肺炎带着喘过一次,后来感冒咳嗽吃药就好也没喘过,直到今年八月三岁了去幼儿园,就老生病,直到上个月和这个月得两次支原体,喘两次,这个月得支原体住院治疗的,医生说是哮喘,过敏源也查了,不过敏,家族中也没人得过哮喘,做了一氧化碳和什么检查,说是气道敏感度高,我想问问真的就是哮喘了嘛,怎么突然就显现出来了?


        来自iPhone客户端4楼2015-12-15 20:12
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          2,白三烯调节剂,凡末尾两个字为斯特即该药。
          包括扎鲁司特,孟鲁司特和异丁司特等。
          (1)其对于由于运动诱发的支气管痉挛特别有效。
          (2)可以进行单药治疗,适用2岁以上儿童,尤其成人效果明显。
          (3)属于一种较为安全的药物


          5楼2015-12-16 14:17
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            医生我今天去华西做了呼出一氧化氮测值,结果才15'以下是报告单,麻烦你看下


            来自iPhone客户端6楼2015-12-16 15:16
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              来自iPhone客户端7楼2015-12-16 15:17
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                现在医生又怀疑我不是哮喘,他说因为我使用激素无效果,加上这个值低,所以建议我把所有的药停了一个月再上去重新做肺功能激发试验等,目前给我开了两个鼻喷剂,一个是雷诺考那,一个是敏奇,可是我突然好没得安全感,因为一直未停过西药,孟鲁和酮替芬,虽然激素我停不停用不用都一样,但是现在把这些都停了,我有点害怕,但是医生给的方案就这样


                来自iPhone客户端8楼2015-12-16 15:21
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                  关键是我对自己这个病都深信不疑了,毕竟治疗到现在快九个月了,反正一直没得到良好控制,我也不明白为什么别人的哮喘就是吸入激素效果很好,我用了完全没感觉,哎!现在脑袋一片混乱中


                  来自iPhone客户端9楼2015-12-16 15:23
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                    哮喘患者该如何进行运动,今天一个贴吧网友问道我,一是能否进行运动,二是怎样去运动
                    1,答案是可以运动的,最好选择在哮喘非急性发作期,在PEF值≥个人最佳值的80%时进行。如果这种基本的指标都无法达到,我觉得还是不适合去做运动计划。
                    2,有文献指出每周3 d,每次持续20 min以上的运动是可以的,但是避免剧烈的大运动。那位贴吧网友去参加合肥马拉松我觉得还是免了罢。


                    10楼2015-12-17 09:42
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                      FeNO 和哮喘诊断
                      仅通过一个哮喘诊断试验很难对哮喘进行明确诊断。最新的美国胸科协会(ATS)指南强调了 FeNO 在嗜酸性粒细胞哮喘诊断中的价值。
                      FeNO 能有效对哮喘进行鉴别诊断。对于病因不明的慢性呼吸系统疾病,相比肺功能,FeNO 能更准确的诊断哮喘。FeNO 联合肺功能和 BHR 来诊断哮喘,其特异性和准确性可分别达到 94% 和 93%。FeNO(临界值 > 25ppb)能有效诊断嗜酸性粒细胞哮喘。
                      对于哮喘样症状患者,FeNO 水平的升高往往提示哮喘的存在。但是,使用 FeNO 进行哮喘诊断也存在不少问题,这主要是由于部分表型哮喘存在气道炎症异质性,且这种异质性和 FeNO 水平的升高无明显关联(如:中性粒细胞气道炎症)。
                      对于已使用吸入或口服激素治疗的患者,FeNO 可能会出现假阴性结果。但是这也说明 FeNO 能有效反映哮喘患者激素治疗的疗效。
                      无哮喘但 FeNO > 50ppb 的成人患者(儿童 > 35ppb),往往提示存在明显的嗜酸性粒细胞气道炎症,ICS 治疗疗效好。无哮喘但 FeNO < 25ppb 的成人患者(儿童 < 20ppb),往往提示不存在嗜酸性粒细胞气道炎症,对 ICS 治疗效果差;可能存在其他诊断。


                      12楼2015-12-21 10:21
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                        你好,我检查哮喘半年,我女儿一周半,半个多月前感冒引起咳嗽,连吃药带打针到现在感冒好了,咳嗽也减轻了,就是现在每天咳嗽五六次,晚上睡着觉不咳嗽。去我们这省医院看听诊没事,嗓子有点红,给拿了点止咳药,和阿奇。请问我家宝是哮喘吗?


                        来自iPhone客户端13楼2015-12-21 19:27
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                          你好,我爷爷今年76,最近活动就会喘,走路走远了都不行,不活动和正常人一样,去医院也没查出来什么毛病,心脏和肺都没什么问题,输液时有俩次发晕,能给点建议吗?


                          IP属地:广东来自Android客户端14楼2015-12-22 17:59
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                            120例变异性咳嗽儿童进行研究发现,有48例儿童转变为典型性哮喘,其发生率为40%。典型性哮喘患儿和非典型性哮喘患儿年龄、性别比较,无太大差异。特应性体质、近期呼吸道感染、家族哮喘史、治疗依从性为儿童咳嗽转变为典型性哮喘的危险性因素。


                            15楼2015-12-23 16:07
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                              蟑螂过敏和哮喘
                              蟑螂可导致哮喘的产生。但目前免疫机制和遗传病因尚不清楚。其免疫机制跟蟑螂的过敏原的识别和重组蛋白产生相关。其产生的聚糖产生免疫原性。遗传因素也很重要。多个基因与蟑螂敏化和与哮喘有关相关。


                              16楼2015-12-27 16:21
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