说说卫气营血辨证
这种辨证方法是清代叶天士在其所著《温热论》一书中创立的一种诊治外感温热病的辨证方法。
一、卫分证是温热之邪侵犯肌表,卫气卫外功能失常,肺卫失宣,以发热、微恶风寒、舌边尖红、脉浮数并伴有头疼、鼻塞、口干微渴、咳嗽、咽喉肿痛为表现的辨证特点。
二、气分证是温热病邪内入脏腑,正盛邪实、正邪剧争、阳热亢盛以发热、不恶寒反恶热、舌红苔黄、脉数有力或兼咳喘、胸疼、痰稠色黄、心烦懊恼、坐卧不安、日晡潮热、腹满脹疼拒按、时或谵语、狂乱、便秘或纯利稀水、兼肋疼、口苦、干呕、脉弦数为表现证候的辨证方法。
三、营分证是以温邪内陷、劫伤营阴、心神被扰以身热夜甚、口不甚渴或不渴,不寐神昏、斑疹隐隐、心烦谵语、舌红绛,脉细数为表现的辨证特点。
四、血分证是温热病邪深入血分、热盛动血、耗阴、动风以身热夜甚、烦热燥扰、昏狂谵妄、斑疹紫暗、吐血、便血、尿血舌质深绛或紫、脉细数、兼抽搐、颈项强直、角弓反张、目睛上视、牙关紧闭、持续低热、暮热早凉、五心烦热、口干咽燥,神倦、耳聋、形瘦、手足蠕动、瘛疭为表现特点的辨证方法。
五、卫气营血辨证将温热病传变过程分为卫气营血四个不同层次、其传变规律一般是由浅入深、由表及里、由轻转重、主要有顺传和逆传两种方式。