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糖尿病五驾马车 饮食控制是基础,教育,运动,药物,监测

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我们吧里应该多多交流怎么用科学的方法来控制血糖,应该多聊聊怎么通过饮食,运动来控制血糖。先看看平时对血糖了解的10大误区。


1楼2017-03-31 18:18回复
    236种食物的血糖生成指数(GI),一般来说血糖指数越低的食物对血糖升高反应就越小。当GI在55以下时,该食物为低GI食物;当GI在55~75之间时,为中GI食物;当GI在75以上时,为高GI食物。


    2楼2017-03-31 18:32
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      来自iPhone客户端3楼2017-04-01 09:12
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        血糖高低不平,并发症的“罪魁祸首”!
        糖友张大叔听说糖化血红蛋白是糖尿病监测的金标准,于是每隔2-3个月就检测一次,然而却忽略了日常血糖的监测。
        虽然糖化一直在理想范围内,但最后还是出现了不同程度的并发症,为什么会出现这种情况?
        众所周知,持续性的高血糖对身体危害极大,殊不知,波动幅度大的血糖状态比持续性高血糖危害更大!
        血糖迅速变化,可能会损伤感觉神经,引起手足麻木、疼痛等症状,即“糖尿病周围神经病变”;血糖波动幅度越大,糖尿病周围神经病变的发病率越高。此外,血糖波动还会加速大脑老化,影响老年糖友的认知能力。
        所以,即使糖化血红蛋白控制好了,如果血糖波动较大,还是有可能导致并发症出现的。
        重视血糖监测,防止血糖波动
        不少糖友不重视血糖监测,去看医生时,医生摸不清他们的血糖情况,难以确定治疗方案,评估病情。自我血糖监测作为糖尿病治疗的有效手段,可为降糖治疗方案提供所需的数据,确保治疗的有效性和科学性。
        自我监测血糖,一般进行多点监测,如监测三餐前、三餐后2小时及睡前这7个时间点的血糖,甚至凌晨3点的手指血糖,也可作为长期的监测指标,从中能得知全天血糖的波动情况,及时给予相应的处理。同时每3个月检查1次糖化血红蛋白,和手指血糖进行对比。
        所以,仅凭糖化血红蛋白是不能反映血糖波动情况的。只有糖化血红蛋白和手指血糖监测互相配合,才能全面反映血糖控制情况。
        如果进行多点血糖监测,仍然会遗漏一天中其它时间段重要的血糖值,怎么办呢?雅培的动态血糖仪可能能为你提供帮助。
        3招并举保血糖平稳
        餐后血糖急剧增高,或者餐前低血糖,导致随后的血糖反弹,是血糖波动的主要原因。为避免血糖波动,需要保证餐前血糖和餐后2小时血糖的稳定。具体方法,依然是老三样:饮食、运动和药物3招并举。
        1、饮食:
        在医生指导下按身高、体重及活动量确定饮食方案,定时定量。在食物种类的选择上,宜选择升糖能力较弱的食物,如低脂肪食物;主食粗细搭配,少食精细粮;以非发酵面、半发酵面的主食为主,粥类少食;多吃蔬菜(尤其是绿色蔬菜),但不包括土豆等根茎类的“蔬菜”。
        如出现餐后高血糖,或者下一餐餐前低血糖,可在医生指导下分餐,例如早餐后高血糖,中餐前低血糖,可将早餐三分之一留在上午10点左右进食。
        2、运动:
        建议糖友将运动时间安排在餐后半小时进行,以中等强度的运动项目为宜,如快走、打太极拳、骑车、打乒乓球或羽毛球等。
        不宜空腹运动,注意预防运动引起低血糖的风险。运动后最好监测血糖,若血糖<5.0mmol/ L,可进食少许苏打饼干、水果等。
        3、药物:
        在主管医生的指导下,可选择减少空腹血糖波动的药物,如长效胰岛素(比如甘精胰岛素等),以及减轻餐后血糖波动的药物(口服类的药物有阿卡波糖、伏格列波糖、瑞格列奈、那格列奈、格列吡嗪、西格列汀、利格列汀、沙格列汀等;注射类的药物有门冬胰岛素、门冬胰岛素30、门冬胰岛素50、精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R、精蛋白锌重组赖脯胰岛素50R、艾塞那肽。(药物选择请咨询医生为准)


        4楼2017-04-01 18:44
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          “怎么办呢?雅培的动态血糖仪可能能为你提供帮助。”虽然有嫌疑,但科普内容确实不错。


          IP属地:内蒙古5楼2017-04-01 20:10
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            雅培的动态血糖仪,不错,最省钱的动态血糖仪。


            IP属地:浙江6楼2017-04-01 23:35
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              蔬菜选得好,血糖跑得早
              蔬 菜 是人们日常饮食中必不可少的食物之一,蔬菜可提供人体所所必需的多种维生素和矿物质等营养物质。其实,蔬菜中含有许多对糖尿病患者有益的成分,多吃蔬菜对降血糖有很大作用。那么有那些蔬菜降糖防糖作用比较明显呢?
              ❀燕麦
              燕麦中含有丰富的水溶性膳食纤维,可延缓葡萄糖的吸收,减缓餐后血糖的上升,可以帮助患者空控制血糖。用法:温煮30分钟左右,避免长时间高温煮熟,一般每天食用40g为宜。
              ❀黑豆
              黑豆其中所含的蛋白酶和胰凝乳蛋白酶能促进胰腺分泌胰岛素,降低血糖。用法:可做成黑豆粥,黑豆10g,大米30g,黑豆浸泡4小时,大米洗净浸泡30分钟。置火上,黑豆小火煮成6成熟时加入大米转小火煮熟放冷即可食用。
              ❀洋葱
              洋葱含有刺激胰岛素合成和分泌的物质槲皮素,对糖尿病有辅助治疗作用,同时其所含的前列腺素A和硫胺基酸,有扩张血管,调节血脂,防止动脉硬化的作用。因此,对糖尿病伴有血脂异常者最为适宜。食用方法是用洋葱100克,开水泡后加酱油调食,每天1次。
              ❀苦瓜
              其维生素C的含量高居各种瓜类之首。药理研究发现,所含的苦瓜皂苷,降糖作用明显,不仅有类似胰岛素样作用(故有植物胰岛素之称),而且还有刺激胰岛素释放的功能。用苦瓜皂苷制剂口服治疗2型糖尿病,总有效率可达到80%作用。如果糖尿病患者用苦瓜1个,剖开去瓤洗净,切片水煮1次服下,每天1~2次,有利于控制血糖。
              ❀黑木耳
              黑木耳含木耳多糖、维生素、蛋白质、胡萝卜素和钾、钠、钙、铁等矿物质,其中木耳多糖有降糖效果,动物实验表明,木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或炖汤,也可作配料。
              ❀紫菜
              紫菜含有丰富的紫菜多糖、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、维生素等,其中的紫菜多糖能显著降低空腹血糖。糖尿病患者可于饭前食用紫菜,以降低血糖。一般可用紫菜做汤、羹。
              ❀山药
              山药含有薯蓣皂甙、多巴胺、盐酸山药甙、多种氨基酸等物质。近年来药理研究表明,山药对糖尿病有较好的预防和治疗作用,能够抵抗肾上腺素和葡萄糖引起的血糖升高。山药可煨汤,也可炒食。
              ❀胡萝卜
              胡萝卜含有多种类胡萝卜素、维生素和花色素等成分。实验证实,胡萝卜提取物有明显的降低血糖作用。胡萝卜可以生吃或捣汁食,亦可作配料。
              ❀菠菜
              是辅助治疗糖尿病口渴喜饮的最佳蔬菜。常用方法是用菠菜60克洗净,鸡内金15克,白木耳20克,加水适量,煮熟后吃菜饮汤,每天2次。
              ❀扁豆
              含有丰富的可溶性纤维素,具有降糖、降甘油三酯和有害胆固醇的作用。用小扁豆30~50克煮食,每天1次,对糖尿病合并血脂异常者有良效。
              以上10种蔬果食材在生活中已容易得到且经济实惠,也是人们日常生活的主要食物之一。糖尿病患者平时可以在这10蔬果中之间搭配食用,既保证了膳食的新鲜合理,又能防血糖和降血糖。


              9楼2017-04-03 07:58
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                东明科普:预防糖尿病
                宜吃:
                1.苏打水(温饮,可以用食用小苏打冲泡)、.茶
                2.碱性食品
                3.牛奶、豆浆
                4、燕麦、麦片、玉米面
                5、开水煮点蔬菜,放点调料吃
                6.一定要多动,最好去跑跑步。
                忌吃:
                任何甜的、高热量的:
                糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、饮料
                含碳水化合物较多的:(会转化成脂肪和糖)
                土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜
                含油较多的:(会转化成脂肪)
                猪油、牛油、洋油、奶油、黄油
                花生、核桃、芝麻、瓜子
                注意:
                当体内酸毒上升时,胰岛素的利用率则降低很多,从则血糖增加。


                10楼2017-04-03 14:38
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                  胰岛素抵抗怎么办


                  来自Android客户端11楼2017-04-03 15:25
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                    胰岛β细胞分泌胰岛素,胰岛素刺激胰岛素受体,在细胞内经过很多反应(受体酪氨酸激酶),打开葡萄糖的通路,葡萄糖进入细胞进行糖酵解,三羧酸循环等产生ATP,提供能量,在肝脏里面存储成糖原供维持正常血糖用。胰岛素抵抗就是胰岛素受体对胰岛素不敏感,本来看见胰岛素,胰岛素受体就要叫把门打开让葡萄糖进去的,结果现在不太听话了,看见了胰岛素也不想让葡萄糖进去。葡萄糖进去不了,胰岛素就多来几个叫胰岛素受体开门,这样血液里面就有了很多胰岛素。长期胰岛素抵抗,胰岛细胞不堪重负,就累坏了,可能就会形成糖尿病。这种可以解释那些比较肥胖的人为什么会得糖尿病的概率大。比如细胞表面就这么多受体,正常的这么大块地方有多少受体,胖的细胞大些,这么大块地方,就少了些受体,胰岛素敏感性就差了。


                    12楼2017-04-04 08:58
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                      13楼2017-04-04 09:06
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                        各位吧友,糖尿病饮食控制相关的经验可以在这里给大家分享分享啊。


                        14楼2017-04-04 09:08
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                          15楼2017-04-04 09:24
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                            欢迎大家关注【鸣医通】挂号不靠运气,看病不靠关系
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                            IP属地:河北17楼2017-04-05 17:15
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                              先菜后饭,血糖减半;先饭后菜,血糖翻番!
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                              广东一位糖友,平时对饮食严格控制,用药也遵医嘱使用,也能够配合餐后运动。但是血糖始终波动不平,经过营养师的深入了解后发现,原来广东人的饮食习惯是餐前喝汤,然后是吃饭和菜,后来我们建议其按照先吃蔬菜、后吃肉、再吃主食、然后再喝汤的顺序,结果当天血糖就平稳住了。可见饮食顺序对血糖的影响有多大。
                              吃饭先吃粗纤维的蔬菜,这样可以增加饱腹感,不自觉的就减少主食的摄入。如果需要控制主食的摄入量,就要在吃饭时先多吃些蔬菜。
                              主食应少稀多干,多吃一些富含膳食纤维的食物,如小米、窝窝头等,这些粗粮在胃里消化的时间长,血糖上升较慢,可以有效抑制糖尿病患者餐后血糖的升高。
                              糖尿病患者要尽量少摄入高油脂的食物,所以肉类等食物应在主食后食用。糖尿病患者吃了一定数量的主食后,摄入的肉类自然就会相应减少。
                              至于喝汤顺序由两种说法:一种说法是先喝汤,餐前先喝汤,尤其是喝热汤,既有暖胃的作用,又能够缓解饥饿,避免狼吞虎咽。但注意汤应以清淡为主。喝完汤后先吃粗纤维的蔬菜,增加饱腹感,这样就会不自觉地减少后面主食的摄入。
                              一种说法是餐后喝汤:把汤放到最后喝,因为先喝汤,很快就会感觉饱了,但很快又会感到饥饿,所以汤应放到最后喝。
                              两种说法各有道理,有时也因人而异,糖友可以在实践中进行摸索。如果有动态血糖监测仪(雅培瞬感)的话,就更容易分析不同饮食对血糖变化的影响,这样方便进行及时的饮食调节,做到既能享受美食又让血糖平稳。
                              而水果一般作为加餐食用,也就是在两次正餐中间(上午10点或下午3点)或睡前一小时吃,这可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰岛素负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。


                              18楼2017-04-06 08:50
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