非布司他服用前需要做的检查?
1、说明书中指出:首次使用非布司他之前患者应该进行一次肝功能检查(血清谷丙转氨酶[ALT]、天冬氨酸转移酶[AST]、碱性磷酸酶和总胆红素),将此结果作为基线水平。而该患者在服用非布司他之前,并未做肝功能检查,因此有无肝脏基础疾病未知;
2、临床上使用的大部分药物都是通过肝脏代谢,非布司他也不例外。所以在使用的过程中也要密切关注肝功能的变化。
3、患者的生活方式是否有效改变,如:饮酒。
在临床方面,如果患者被发现有肝功能异常(ALT超过参考范围上限的3倍以上),应该中止服药,并调查以确定可能的原因。比如谷丙转氨酶升高到100U/L,未超过正常范围上限的3倍,所以仍可以正常服用非布司他。同时建议非布司他剂量减半,酌情加用相关保肝药,并且戒酒,改变不良饮食习惯。
患者张XX,56岁,体重为60kg,因体检发现肾功能异常来门诊就诊,高血压病史4年,无糖尿病、心脏病史、手术史。吸烟史20余年,饮酒史20余年,已戒烟戒酒。查体:心肺腹无特殊异常,无关节疼痛、结节。实验室检查示:肾功能:肌酐150μmol/L,尿酸630μmol/L,患者有肾功能不全,目前是否可以服用非布司他片降尿酸治疗?
对于中重度CKD(慢性肾功能不全)的患者,小剂量非布司他的使用能够有效控制尿酸达标。
同时,相对于传统降尿酸药物来讲,非布司他是双通道排泄,对肾脏影响较小。因此2011年欧洲抗风湿病联盟指南才指出:对于轻度至中度肾功能不全者的药物剂量无需调整。所以,非布司他是目前降尿酸药物中肾脏安全性最高的。想用印度版非布司他的 请加下面微信。Yindu868
![](https://imgsa.baidu.com/forum/w%3D580/sign=ae75f2a804f41bd5da53e8fc61db81a0/cfb634dca3cc7cd95e7b215a3301213fb90e91fd.jpg)
1、说明书中指出:首次使用非布司他之前患者应该进行一次肝功能检查(血清谷丙转氨酶[ALT]、天冬氨酸转移酶[AST]、碱性磷酸酶和总胆红素),将此结果作为基线水平。而该患者在服用非布司他之前,并未做肝功能检查,因此有无肝脏基础疾病未知;
2、临床上使用的大部分药物都是通过肝脏代谢,非布司他也不例外。所以在使用的过程中也要密切关注肝功能的变化。
3、患者的生活方式是否有效改变,如:饮酒。
在临床方面,如果患者被发现有肝功能异常(ALT超过参考范围上限的3倍以上),应该中止服药,并调查以确定可能的原因。比如谷丙转氨酶升高到100U/L,未超过正常范围上限的3倍,所以仍可以正常服用非布司他。同时建议非布司他剂量减半,酌情加用相关保肝药,并且戒酒,改变不良饮食习惯。
患者张XX,56岁,体重为60kg,因体检发现肾功能异常来门诊就诊,高血压病史4年,无糖尿病、心脏病史、手术史。吸烟史20余年,饮酒史20余年,已戒烟戒酒。查体:心肺腹无特殊异常,无关节疼痛、结节。实验室检查示:肾功能:肌酐150μmol/L,尿酸630μmol/L,患者有肾功能不全,目前是否可以服用非布司他片降尿酸治疗?
对于中重度CKD(慢性肾功能不全)的患者,小剂量非布司他的使用能够有效控制尿酸达标。
同时,相对于传统降尿酸药物来讲,非布司他是双通道排泄,对肾脏影响较小。因此2011年欧洲抗风湿病联盟指南才指出:对于轻度至中度肾功能不全者的药物剂量无需调整。所以,非布司他是目前降尿酸药物中肾脏安全性最高的。想用印度版非布司他的 请加下面微信。Yindu868
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