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太生源告诉你赴美国治癌症的费用200万以上的可支配现金

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美国医院收费是全球公认的高,即便是美国国内,如果医保不能覆盖治疗费用,很多美国人甚至选择去泰国、印度等国家治疗,而在美国支付医保也非常昂贵。对于收费贵这件事情,美国医院讳莫如深,经常是一副文化人不要谈钱的感觉。
一般来说,在美国进行治疗不是医生一对一,而是一个团队针对一个患者安排治疗方案,通常一个团队由一名主管以及一名血液医生、一名肿瘤医生、一名放射肿瘤医生和一名外科医生组成,包括护士人员在内,一旦确定了医疗团队,这个团队将从头到尾负责一名患者的治疗,不会随意更改。如果要使用更多的医疗资源和方案也是由医生去协调和安排,不需要病人自己去联系。
这种服务体系也决定了在美国看病费用高昂。一般来说,美国医生的年薪在15万~25万美元左右,顶尖医生更高,但是如果你以为美国医生工作很轻松,那就错了,实际上,在我们所参观的大部分美国医院都采取24小时运营的状态,这个运转不仅仅是急诊保持运转,而是很多其他诊室都是全天运转,我们采访的患者安排在早上6点开始进行化疗是经常的事,也有深夜10点预约去进行医疗检查的。
美国医生的工作强度一点都不低,镜头中的这位医生刚刚连续工作了10小时。
Lahey医院癌症中心的化疗区,医生并没有办公室,只有在走廊上的一个小隔间,医生在完全开放式的环境下工作,没有私隐空间,也方便病人随时能找到医生。
监控中心桌上有不少外卖和食物,很多医生也没有时间正常进餐。
电子屏幕上显示的是各个手术进程和处置阶段。
在一些患者较多的医院,医生每周工作时间超过100个小时,也就是平均每天休息时间不足10小时,个别医生超过130个小时,在美国当医生工作强度并不比中国医生低,之所以能够给患者一个比较舒服的就诊环境和体验,一方面依靠高诊金和团队服务来支撑,另一方面也是医院科学管理的结果。
昂贵的治疗费用
许华在美国治疗获得很高的生存质量,但花费并不是一般人能够承受的。
由于治疗时间长,加上他本人是医生,所以对于医疗费用问题感触最深。目前,他的花费应该在300万~400万元之间。在国内两三万的化疗,在美国可能要三四万美元,他最严重时做的化疗,费用高达6.6万美元一个疗程。
实际上,尽管从一开始发现病情,许华立刻选择了出国看病,但是在整个治疗期间,许华仅有两次化疗在美国进行,剩余的5次都是在国内做的,原因也很简单,为了省钱。
许华坦言,这个办法有很麻烦的地方,如果是国内有的靶向药还好处理,如果要使用国内没有的靶向药物在国内进行化疗,这属于非法行医,没有医院会执行这样的药物方案,所以病人多数没有选择,即便药物可以在国外买,但是除了口服药物,其他注射类的靶向药物无法在国内使用。
此外,同样的药物,美国与中国的价格差距很大,比如第二代铂类抗癌药卡铂,国内即便是进口卡铂,价格也仅在数千元左右,而在美国有些医院的价格高达2.2万美元。同样的替诺福韦酯,国内月均药品费用只要490元,而美国需要1400美元。
勇伟介绍,为了节省费用,医院会有专门的护士教家属做一些简单的护理和用药知识,甚至包括注射药物,可以省下一笔不小的费用,毕竟在美国医院,最贵的就是人工。
除了药品贵,手术费用,住院费用,美国医院的费用都会比国内多6~8倍,但是一个大多数人不知道的秘密是,美国医院的治疗费用实际是可以议价的,有些转诊机构甚至可以获得大比例的折扣,但是大多数医院不愿意去宣传这一点。
此外,由于美国医院和药房是分开运营,不同药物在不同地方购买可能存在不同差价,即便是在同一个地方购买也可能存在差异。许华就曾经试过,同样一瓶靶向药,在同一个药房,7751美元买过,8001美元也买过,6671美元也买过,许华当时向药房质疑为什么药物价格不一样,结果药房发现价格有错,实际上售价一直都是6671美元,最后药房退回5000美元的药款给许华,所以,患者拿到账单也要好好审核,有任何质疑都应该和药房、医院交涉。
根据转诊机构预估,一般来说,晚期癌症前往美国就医,如果不考虑两地实施治疗方案,必须要有200万以上的可支配现金,如果病情复杂,需要使用更昂贵的药物,则费用可能会远远超标。比如目前用于治疗甲状腺癌的靶向药物Lenvima,尽管效果惊人,但是每人每个月的费用在13945美元左右,将近10万元人民币一个月。此外,用于一种罕见类型的急性淋巴细胞白血病(ALL)——费城染色体阴性前体B细胞ALL的全球首个双特异性抗体(Bi-TE)药物Blincyto更是名副其实的天价药物,每人每月的费用为64260美元,超过40万人民币,所以,不少患者明显感受到在美国治疗血液病的费用可能会远远高于癌症。


1楼2017-12-08 16:24回复
    Lenvima是什么药?


    来自Android客户端2楼2019-09-16 09:51
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