诊断依据
1、.起病特点；
2.、病甲损害特征；
3.甲屑直接镜检可见菌丝，真菌培养阳性。
根据甲变色、无光泽、增厚破损，结合真菌镜检阳性即可诊断，必要时可做真菌培培养。
鉴别诊断
银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。
银屑病甲病：躯干肢体有银屑病皮损，甲板为顶针甲，甲分离，甲增厚，甲混浊，甲变色，真菌学检查阴性。
甲扁平苔癣：扁平苔癣可侵犯甲板，形成甲板变形、甲板萎缩，根据全身皮损，甲板改变及真菌学检查可以鉴别。
慢性湿疹：身体其它部位有湿疹样改变，常侵及掌跖、指、趾，甲板灰暗，有纵横嵴沟，真菌检查阴性。
白甲症：表现类似浅表白色甲真菌病，但表面光滑，白色云雾样改变见子甲板中，真菌检查阴性。
先天性厚甲病：有家族史，自幼发病，甲板变厚、混浊，但甲板光滑，真菌检查阴性。