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你为什么会被分诊到风湿科就诊?

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关节痛、口腔溃疡、皮肤红斑、牙齿脱落、肌肉酸痛、全身乏力……很多病人对自己被分诊到风湿免疫诊室很是不解,在病人们的质疑声中,我思考着:风湿免疫科在医院究竟扮演着什么角色?
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疑难杂症
风湿免疫性疾病临床表现太多样、太复杂,不信,您看看下面这幅图。
风湿病有时很明显,只是没有引起你的足够重视;同时,风湿病也可以很狡猾,它可以"乔装"成发热或者肿瘤。但是化验指标往往会出卖它,当发热伴有白细胞/血小板减少、血沉增快、尿蛋白阳性等时,要注意排查风湿免疫性疾病。
2
非手术治疗的关节疼痛科
提起风湿,大多数人的观念里对应的就是“关节疼痛”、“关节炎”。诚然,关节疼痛是风湿免疫病里最常见、也是最多见的症状,几乎每一个风湿免疫性疾病都可以出现关节疼痛的症状。有关节疼痛症状的病人,一般会及时到风湿免疫科就诊。在很多人的固有观念里,认为风湿病是与寒冷、潮湿环境有关,以农村女性、常见干家务活的女性多见。
其实不然,以“强直性脊柱炎”为代表的一类脊柱关节病,就是男性风湿病的常见疾病,以腰背部疼痛不适为主要症状。很多强直性脊柱炎的患者,长期在骨科治疗、随诊,等到出现持续发热、眼睛红肿,也不知道源头在“风湿”。
3
血管病
雷诺现象是风湿免疫性疾病的常见症状,表现为手指遇冷变白、变紫。以雷诺现象为首发症状的患者不在少数,尤其是在冬季,很多病人不重视这个症状,即使有到医院就诊的病人,往往也是走进血管外科的诊室,再由外科医生分诊到风湿科。
有雷诺现象的病人,严重的可以导致皮肤破溃,经久不愈,最后只能截掉手指。然而,因为没从风湿的源头进行有效的药物治疗,其他手指可能也会“重蹈覆辙”,相继出现溃疡,最后截指,导致肢体残缺,严重影响生活质量。


IP属地:上海1楼2018-04-11 16:35回复