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专家分享:类风湿关节炎的治疗过程中该如何与医生紧密合作?

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当您患有类风湿关节炎时,您的免疫系统会攻击您的关节,导致关节肿胀、僵硬和疼痛。
当您第一次被诊断为类风湿性关节炎时,您的医生可能会给您开改善病情抗风湿药(DMARD),如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹或来氟米特。DMARDS的目标是控制症状,防止关节受损,进而达到临床缓解。
如果甲氨蝶呤服用几个月后还没有起效,您的医生可能会建议您使用生物制剂。生物制剂会阻断身体中使关节发炎和受损的细胞因子,从而迅速减轻关节肿胀,减轻疼痛。
开启生物制剂治疗
通常,您的医生可能会让您继续服用甲氨蝶呤并在其基础上添加生物制剂,而不是让您改用生物制剂。
在您开始使用生物制剂之前,您的医生会给您进行结核病(TB)和乙型肝炎病毒(HBV)感染的评估。如果您过去感染过这些病毒,它们可能会在您体内潜伏多年。一些生物制剂会重新激活它们导致您生病。如果您在近期需要接种疫苗(如流感、肺炎和带状疱疹疫苗),请提前告知您的医生,以避免您在开启生物制剂治疗后接种疫苗。
选择生物制剂
我国治疗RA的生物制剂的种类包括:
肿瘤坏死因子抑制剂(TNFi),可阻断一种叫做肿瘤坏死因子α(TNFα)的物质。TNFi包括:重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(如强克)、重组全人源化抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体、重组人鼠嵌合抗肿瘤坏死因子α单克隆抗体。
白介素-6(IL-6)受体拮抗剂:托珠单抗。
您的医生会根据您的病情和经济等情况综合考虑,给到您选择何种生物制剂的建议。
遵医嘱随访
一旦您开启了生物制剂治疗,医生会给您制定一个随访计划。遵医嘱随访是为了他能紧密跟踪您的疾病情况,确保这种药物对您的RA症状有效,并且不会产生令人讨厌的副作用。如果您有副作用或者您的RA症状又复发了,请及时告知您的医生。
擅于提问
RA的治疗需要病友们与医生紧密合作,病友可通过增强与医生的沟通,了解自己的疾病情况,并得到有用的治疗信息,帮助自己更好地应对疾病,并且树立信心。
那么,在RA的治疗过程中,以下这些问题您问过您的医生了吗?如果没有,下次随访记得提问哦。
我的关节怎么样了?
你给我推荐哪些抗风湿药物,为什么?
这种药物可能的副作用是什么?
我该如何知道这种药物的治疗对我是否有效?
运动有帮助吗?什么样的运动对我来说是安全的?
日常饮食我需要注意什么?
日常生活中还有哪些事项是我需要注意的?
我是否有其他并发症或合并症?我还应该看其他科室的医生吗?
转自强克风湿健康家园


IP属地:上海1楼2019-03-19 09:03回复