肺部感染后急性肺水肿治疗案例分享
病例：男性，65岁，患者入院前4天前受凉劳累后后出现咳嗽、咳痰，咳嗽为阵发性，伴有咳痰，为粉红色泡沫样痰，伴有闷喘，夜间明显，难以平卧入睡，端坐呼吸，偶感胸痛。当时就诊于外院医院予以输液治疗症状未见明显改善，就诊于我院急诊，查胸部CT提示：两肺感染灶，部分间质性改变，双侧胸腔积液，右肺下叶肺大泡，心影增大。心脏彩超示：左房扩大，左室舒张功能减低，室间隔中间段及左室前壁中间段心肌收缩增厚率减低，二尖瓣大量返流，三尖瓣返流(少-中量)，二尖瓣前向流速增快，收缩期二尖瓣瓣尖脱入左房-小腱索断裂所致不排除，肺动脉收缩压增高(中度)。腹部彩超示：胆囊壁毛糙，右肾囊肿，前列腺增生伴钙化灶，双侧胸腔积液。为求进一步治疗，拟诊"社区获得性肺炎"收入我科。
　　查体：T:36.8℃，胸廓无畸形，双侧呼吸运动、语颤减弱，双下肺叩诊浊音，双肺呼吸音减弱，两肺可闻及湿性啰音;心率90次/分，律齐，可闻及杂音。
　　根据以上信息，可以知道患者以下几个特征：
　　1、咳嗽、咳痰，咳嗽为阵发性，伴有咳痰，为粉红色泡沫样痰，伴有闷喘，偶感胸痛。
　　2、查胸部CT提示：两肺感染灶，部分间质性改变(肺水肿可能)，双侧胸腔积液，右肺下叶肺大泡，心影增大。
　　3、双下肺叩诊浊音，双肺呼吸音减弱，两肺可闻及湿性啰音;
　　4、腹部彩超示：胆囊壁毛糙，右肾囊肿，前列腺增生伴钙化灶，双侧胸腔积液。
　　5、初步诊断为社区获得性肺炎、心脏瓣膜病二尖瓣关闭不全二尖瓣脱垂三尖瓣关闭不全肺动脉高压、双侧胸腔积液心功能不全肺水肿、右肾囊肿、前列腺增生。
　　该患者中老年男性，有心脏瓣膜病，在肺部感染的基础上诱发了急性肺水肿，该患者肺部CT急性肺水肿表现典型，两肺毛玻璃样高密度影呈弥漫性分布，合并双侧胸腔积液，右侧较多，该病人急性肺水肿CT表现典型，
　　入院后完善相关检查，考虑肺部感染，急性肺水肿，给予抗感染(头孢曲松2g静滴QD)、解痉平喘(多索茶碱葡萄糖300mg静滴QD)、利尿改善心功能治疗，经过治疗患者症状好转，准许出院，出院后建议患者服用今幸人参皂苷Rh2作为日常调理，改善体质，增强免疫力，预防感染引发病情的急性加重。今幸人参皂苷Rh2是人参稀有活性成分，能更加充分和高效的发挥人参“补肺益气、补益气血”的功效，帮助改善患者体质和肺功能；还能增强患者自身机体免疫力，减少肺部感染；缓解、改善病情。除此之外，还能起到抗疲劳，改善食欲和睡眠的效果，帮助提高患者生活质量。
　　患者经过今幸人参皂苷Rh2半年多的调理和家人的精心照顾护理，患者的病情得到了良好的改善，复查结果较好，食欲和睡眠也都变好了，体重也恢复了正常。