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生意失败抑郁症患者的治疗案例分享 病例:男性,56岁。患者一

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生意失败抑郁症患者的治疗案例分享 病例:男性,56岁。患者一直做生意,去年生意不好,欠有外债,年底结算很麻烦,渐起闷闷不乐,成天想着这些事情,晚上睡不着觉,白天也无精打采。后来渐渐变得什么都不感兴趣,什么事情都觉得没有意思、开心不起来。讲话也不愿意讲了,以前没事的时候喜欢出去四处逛逛,现在整体都呆在家里不肯出门。出去了也不愿意和熟人打招呼,觉得看见人难为情。在家也不开心,不看电视,有时候觉得稍微好点时能帮助做点家务。晚上睡不着觉,觉得没有力气,食欲不好,吃饭像是完成任务。有时候会感到头昏、心慌,坐立不定。  曾在外院及本院门诊配服过氟西汀、舍曲林、奥氮平、文拉法辛等治疗,没有明显的好转,后于今年2月23日首次住院治疗,诊断为“抑郁症”,入院后经欣百达、奥氮平、利必通等治疗8周后痊愈出院,出院后患者门诊巩固治疗,病情一直平稳,约一个多月前患者自行停药,数天后患者即又渐现乏力无趣,少言懒动,精力下降表现,人整天昏昏沉沉,没睡醒的样子,无精打采,情绪消沉,出现过一过性的消极厌世观念,但没有行动,上述表现呈加重趋势,在家属陪同下再来我院门诊复诊时要求住院治疗,门诊拟“抑郁症”收住院。病程中患者无昏迷抽搐史,无精神活性物质滥用史,无乱语,妄闻病史;病程中未出现过明显的兴奋话多病史;本次起病来患者食欲稍有减退,夜眠较差,二便基本如常,无明显性质改变。  查体:T:36℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:120/75/mmhg。一般情况可,步入病室,心肺腹未查及明显异常,四肢活动不受限,双下肢未见明显肿胀,生理反射存在,病理征未引出。  辅助检查:电脑血糖:5.9mmol/L;门诊心电图及心率变异分析无异常。初步诊断为抑郁症。  患者老年男性,本次为停药后复发,存在治疗依从性不足问题,治疗存在一定难治性,预计经的抗抑郁治疗,近期抑郁症状可缓解,但要加强防范意外风险。患者经过治疗,开了阿米替林等抗抑郁药物,结合心理疗法,情况好转出院。同时建议患者通过中医调理,服用中药人参提取物今幸人参皂苷rh2。抑郁症的发病通常伴随着免疫系统的激活,使人体肿瘤坏死因子( TNF) 和白介素 6 ( IL-6) 等细胞因子的分泌增加,产生抑郁症状。单胺类神经递质水平降低引起的变化也会引发抑郁症,而今幸人参皂苷rh2可明显降低TNF,又对增加脑内单胺神经递质有明显作用,建议可以服用上,用于帮助抗抑郁,同时改善体质,没有毒副作用。患者坚持服用了今幸人参皂苷rh2半年左右,现在性格也比之前开朗了许多,脸上也有了笑容,爱和别人交流,有时候还出去谈生意,旅游,现在生意也慢慢好起来了,精神状态和胃口也不错,明显感觉免疫力有改善。患者打算坚持服用下去。


来自Android客户端1楼2020-08-26 09:48回复