今年6月感染(急性期,我每个月都检测),7月疾控确诊,到目前共上药三个半月,其中替拉依组合吃了一个月,后更换可西他夫(达可辉+DTG印仿)组合至今。
合并感染梅毒,滴度1:16,已打六周青霉素(2+4,中途断了一次,重新开始一疗程4周治疗),计划12月复查;
上药前检测病载56W,CD4 500,上周服药三个月检测,病载 42,CD4 1100;
以下是体检记录表(红色代表高,黄色代表低):
【耐药报告】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=31d611728545d688a302b2ac94c37dab/de7ff4071d950a7bf02396851dd162d9f3d3c9d3.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_9e123e8a7ae57582ed7f6fa39d6178de)
【血常规】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=6aed7d238f22720e7bcee2f24bca0a3a/6f8d3550f3deb48fef4e799fe71f3a292cf578c1.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_3d3751541738497b8a54e8b643abc62a)
【肝肾功】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=a1368d28322dd42a5f0901a3333a5b2f/4f23cc4f9258d109c5c271f3c658ccbf6d814dc3.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_d21831f66f0266b474f5f1c4b4c5b03b)
【病载/CD4】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=924ee2c2182442a7ae0efdade142ad95/ff55d54b20a4462305e87d238f22720e0df3d7ce.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_1088e1192477d6fd259e63c9ff1c5d2a)
【风湿四项】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=61b41b72648da9774e2f86238050f872/5b9d8fcf36d3d5399d24d7822d87e950342ab0cb.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_2a3e82f2672a2bc68fb1d1938eb6c01d)
问:
1. 治疗三月,病载42,仍未低于40,请问这种情况是否属于治疗有效呢?
2. CD3持续过高,并且和CD4比值过低,请问这种情况我需要注意什么呢?或者说需要人为/服药干预么?
3. ALT 丙氨酸氨基转移酶 连续四次检查都高于最高值(医生说略高一些无所谓),请问下这个情况我是否需要注意什么?
4. 确诊前就有膝盖酸胀的情况,服药后感觉病情加剧,每天身上的不同关节(有大关节有小关节)都会出现酸痛情况,每次持续大概几秒到几十秒,一天出现四五次;到医院检测风湿四项,两项过高,无晨僵,无水肿,无对称性情况,医生说无法诊断为类风湿,只能说疑似,不排除后期会发展成类风湿,我自己网上了解类风湿也属于人体免疫疾病,请问下涂鸦老师,这个病情加重是否跟感染hiv有关呢?我目前是否有什么办法可以人为干预控制病情呢?后者说我需不需要做点什么呢?
请老师不吝赐教,万分感谢!!
合并感染梅毒,滴度1:16,已打六周青霉素(2+4,中途断了一次,重新开始一疗程4周治疗),计划12月复查;
上药前检测病载56W,CD4 500,上周服药三个月检测,病载 42,CD4 1100;
以下是体检记录表(红色代表高,黄色代表低):
【耐药报告】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=31d611728545d688a302b2ac94c37dab/de7ff4071d950a7bf02396851dd162d9f3d3c9d3.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_9e123e8a7ae57582ed7f6fa39d6178de)
【血常规】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=6aed7d238f22720e7bcee2f24bca0a3a/6f8d3550f3deb48fef4e799fe71f3a292cf578c1.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_3d3751541738497b8a54e8b643abc62a)
【肝肾功】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=a1368d28322dd42a5f0901a3333a5b2f/4f23cc4f9258d109c5c271f3c658ccbf6d814dc3.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_d21831f66f0266b474f5f1c4b4c5b03b)
【病载/CD4】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=924ee2c2182442a7ae0efdade142ad95/ff55d54b20a4462305e87d238f22720e0df3d7ce.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_1088e1192477d6fd259e63c9ff1c5d2a)
【风湿四项】
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=61b41b72648da9774e2f86238050f872/5b9d8fcf36d3d5399d24d7822d87e950342ab0cb.jpg?tbpicau=2024-09-13-05_2a3e82f2672a2bc68fb1d1938eb6c01d)
问:
1. 治疗三月,病载42,仍未低于40,请问这种情况是否属于治疗有效呢?
2. CD3持续过高,并且和CD4比值过低,请问这种情况我需要注意什么呢?或者说需要人为/服药干预么?
3. ALT 丙氨酸氨基转移酶 连续四次检查都高于最高值(医生说略高一些无所谓),请问下这个情况我是否需要注意什么?
4. 确诊前就有膝盖酸胀的情况,服药后感觉病情加剧,每天身上的不同关节(有大关节有小关节)都会出现酸痛情况,每次持续大概几秒到几十秒,一天出现四五次;到医院检测风湿四项,两项过高,无晨僵,无水肿,无对称性情况,医生说无法诊断为类风湿,只能说疑似,不排除后期会发展成类风湿,我自己网上了解类风湿也属于人体免疫疾病,请问下涂鸦老师,这个病情加重是否跟感染hiv有关呢?我目前是否有什么办法可以人为干预控制病情呢?后者说我需不需要做点什么呢?
请老师不吝赐教,万分感谢!!