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孩子有医保,还为什么要买学平险

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现疫情好转之后,小学幼儿园的学生终于陆陆续续的开学了,看到小学生拉着小箱子去上学,看着很开心。
怪不得最近看到朋友圈里很多人都在说学平险,不少家长也比较关心这个,但是不知道怎么挑选。
也有妈妈问小淑女,她已经给她的孩子办理了医保了,还需要再买学平险吗?
我们先来看看什么是学平险:学平险全称 “中小学生平安保险”,属于团体保险的一种,是专门针对学生开售的一种保险,也是孩子投保范围最广,最普遍的一种保险。
它主要是保障孩子在学校里受伤的风险,主要包括意外和疾病医疗、身故、伤残保障;少数产品还会提供住院津贴、重大疾病等特色内容,我们也可以把它看成是一个意外险和医疗险的组合。
之前它的保费长期以往由学校统一代收,基本在开学初交学费时就一起交了,只需要交纳几十元的保费,孩子们就能得到比如意外伤害、意外医疗还有住院医疗等许多保障,现在往往是学生入学时由家长自行投保。
但交了之后,大部分家长还是不清楚这个保险具体是保障什么的,哪些情况下可以赔偿,甚至自己去医院给孩子看过病了,也没想到学平险可以理赔。
今天我们就来说个明白,不然就白买了,学平险还是很有用的。
01
学平险,它到底能保障什么
身故保障
若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。
意外残疾保障
如若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,保险公司按合同的规定比例乘以约定保险金额给付保险金。
意外伤害医疗保障
各个保险公司对意外伤害医疗方面的赔付是不一样的,在不超过限额的情况下,每天可以拿到一定的医疗补贴,但具体的赔付数额就要看保险产品的条款。
住院医疗保障
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害初次罹患疾病,保险人应按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金。
住院医疗费用:被保险人每次住院发生的符合规定的合理必要的费用。
重大疾病门诊医疗费用:被保险人因一些重大疾病而形成的治疗费用可提供赔付。
02
有医保,还要买学平险吗?
很多人看到学平险的保障范围和医保有重复的地方,毕竟大部分家庭都会在孩子出生以后办理少儿医保,感觉不需要买学平险了。
虽然保障范围上两者是有一些重复,但还是有很大差别的,第一两者的核保条件就是不同的:
医保对投保人的身体健康没有特殊限制,只要符合投保条件的人都能参保;学平险不可以,若是投保人在投保之前,就得过重疾或者在上一保险期内赔付过重疾的,不可以再投保学平险。
第二是医保和学平险的保障范围也不一样:学平险包含身故和伤残责任,而医保所没有的。
可以这么说,学平险是医保的有效补充,即使有了医保,最好也给孩子买一份学平险。如果孩子不幸发生意外事故或者生病住院,医保报销后,家长还可以按照学平险的保险责任进一步理赔。
看一个例子,有孩子因为严重肺炎住院花费6.2万,经过医保报销支付3万元,又通过学平险赔偿了1.8万元,自费只要一万多,给家庭大大减少了负担,可见学平险确实是医保的有力补充,能让孩子获得更全面的保障。


IP属地:山东来自Android客户端1楼2021-02-09 22:03回复
    是这样的,我骑电动车弯道摔骨折了,医保局就以上班期间意外事故,说这是没有报销的,叫我报保险,我有保险还买你医保干嘛呢?还有个叫我去填什么外伤情况表,探访人员一眼都没看过我~所以我个人建设买保险不要碰医保了~把你当皮球玩的,你找主管医生,他让我找收费处,到了收费处又让我找医保局,打医保局电话又给我一个新电话,怕我录音啊?打通了又让我找主管医生~我脚骨折了拿我玩呢?最后还是保险公司给我赔了,你说你信谁?


    来自Android客户端2楼2021-11-11 21:52
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