强直性脊柱炎的病因尚未完全明确，目前认为与下列因素有一定关系，即基因因素。感染因素，泌尿生殖系感染是引起本病的重要因素之一。内分泌失调或代谢障碍，多见于男性。其他因素：年龄、体质、营养不良、气候、水土、潮湿和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，可能与本病有一定关系，但证据不足。