失眠在女性、老年人和患有慢性躯体疾病和精神障碍的患者中更常见。失眠易感群体在急性失眠发作后，可能因受到行为和认知因素的影响而慢性化。
对于失眠，绝大多数失眠患者，满怀希望来到医院，但医生一般能给的帮助就是一盒安眠药片。刚开始安眠药能起到立竿见影的效果，给好久没有酣畅淋漓睡一觉的病人带来幸福感。不幸的是，“安眠药”只在短期内有效，长期服用药物会导致药物依赖、产生抗药性、对睡眠更加焦虑等问题，一旦停药，又可能复发。

在过去的20年间，关于失眠的研究实现了飞速发展。认知行为疗法(CBT-I)是目前国际上治疗失眠障碍的“金标准”，是世界上公认的非药物治疗失眠障碍的最好用的疗法。
2012年，英国经济与社会研究理事会（ESRC）资助的研究项目“失眠认知行为疗法”在全英范围内进行了试验。牵头开展这项试验的拉夫堡大学教授Kevin Morgan表示：“众所周知，服用安眠药会成瘾，其功效也会随着时间的推移而逐渐减弱”，“从长期来看，失眠认知行为疗法的治疗效果要优于药物，这是不争的事实”。
试验证明，失眠认知行为疗法会使任何年龄段的失眠群体获益，还可能使其他慢性病患者以及失眠易感群体获益；试验结束后，Morgan的研究团队为全英医疗机构的治疗师进行了培训。

失眠认知行为疗法（CBT-I）主要包括五方面的内容：睡眠卫生教育、刺激控制、睡眠限制、松弛疗法、认知治疗。
睡眠卫生教育
只需睡到第二天恢复精力即可；
规律锻炼，规律进餐，且不要空腹上床；
确保你的卧室很舒适、夜间的温度适宜，且不受光线和声音的干扰；
夜间避免过度饮用饮料，避免饮酒、吸烟，减少咖啡因的摄入；
别把问题带上床，不要试图入睡；
把闹钟放到床下或转移它，不要看到它；
避免白天打盹。

刺激控制
减少卧床时的清醒时间来消除患者存在的床和觉醒、沮丧、担忧等这些不良后果的消极联系，重建睡意与床之间的积极联系，使患者迅速入睡。
将卧床仅仅当作睡觉与性生活的地方；
只有晚上有睡意或者到了规定的睡眠时间时，才上床休息；
如果卧床后感觉到大约20分钟内无法入睡时（无需看表），应离开卧室，进行一些放松活动，直到感觉有睡意再返回卧室睡觉；
如果再次感觉到大约20分钟内仍然无法入睡时，重复上条策略，如果有必要，整晚都可重复该过程；
无论前一天晚上的睡眠时间多少，第二天早晨都在同一时间起床（包括周末）。

睡眠限制
失眠患者常常想要用延长卧床时间来增加睡眠的机会，或通过卧床来缓解白天的疲劳，却往往使睡眠质量进一步下降。睡眠限制疗法缩短卧床清醒时间，增加入睡的驱动力以提高睡眠效率。最初，这一干预会导致轻到中度睡眠不足，睡眠时间少，但是睡眠却更为稳定。随着有效睡眠时间的提高，逐步增加在床时间。
减少卧床时间以使其和实际睡眠时间相符，但不能小于4.5小时；
只有睡眠效率超过90%的情况下才可增加15分钟的卧床时间；当睡眠效率低于85%时则减15分钟卧床时间；睡眠效率在85%-90%之间，卧床时间不变；
避免日间小睡，并保持起床时间规律。

松弛疗法
适合以“不能放松”为主要表现和（或）伴多种躯体不适的人。具体的方法有：
肌肉放松（按照头臂部、头部、躯干部、腿部的顺序）
呼吸放松（通过呼吸感受躯体紧张、气流进出以达到放松状态）
意象训练（通过想象放松每部分的肌肉）
正念放松（通过接触当下，专注感觉，减少思维、判断等认知活动）
放松可以增强大脑对神经系统的控制，降低焦虑，缓解紧张等情绪，使自己从白天的压力中放松下来，提高睡眠质量。

认知疗法
纠正不切实际的睡眠期望；
保持自然入睡，避免过度关注并试图努力入睡；
不要担忧自己失去了控制自己睡眠的能力；
不要将夜间多梦与白天不良后果联系在一起；
不要因为一晚没有睡好就产生挫败感；
培养对失眠影响的耐受性，不要持有夜间睡眠时间不足而采取白天多睡的补偿心理。
认知行为疗法最初被用于慢性原发性失眠（失眠超过半年），但近来有研究提示，对于短期失眠、继发性失眠也有一定疗效。另外，在认知行为疗法实施过程中，患者需要每天记睡眠日记，一般需要6周左右，但实施的初始1-2周可能睡眠质量并未提高，甚至变得更差，以短期代价换长效效果，只要坚持下来，70%以上的患者睡眠质量将会得到改善。

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