质询威:

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病情分析：1、各种病变均有可能会导致共济失调的发生：周围神经病变：如各种病因所致的周围神经炎。 2、脊髓后索性病变，如脊髓痨、亚急性联合变性等。 3、前庭迷路性病变如前庭迷路炎症。 4、小脑病变，如小脑出血、小脑梗死、小脑肿瘤、小脑炎症等。 5、大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症、肿瘤等。 6、共济失调的症状主要表现在行走不稳、步态蹒跚、动作不灵活，成年发病者，步行时不能直线，忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈Z形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。

共济失调主要是小脑及前庭功能障碍引起的。临床表现症状主要如下：1.平衡障碍，走路摇晃，呈醉酒样步态；2.协调功能障碍；3.发音异常；4.意向性震颤。建议患者及时到正规医院神经内科就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。

共济失调通过患者的日常生活动作来观察，如穿衣、系扣、端水、书写、进食、言语、步态等。行走不稳，步态蹒跚.动作不灵活，行走时两腿分得很宽；成年发病者，步行时不能直线。忽左忽右呈曲线前进，表现为剪刀步伐，呈“Z”形前进偏斜，并努力用双上肢协助维持身体的平稳。睡觉有时为不停震颤。肌张力的改变随病变可由降低而转变为痉挛状态，共济失调步态也可随之转变为痉挛性共济失调步态。站立不稳，身体前倾或左右摇晃，当以足尖站立或以足跟站立时，摇晃不稳更为突出，易摔倒常是患者早期的主诉。

主要是由于排除是不是脑部的病变引起的表现的，也可能是由于吞咽功能失调引起的表现的情况的。可以做一下神经内科检查，明确有没有脑部的异常的情况的，其次，可以配合中医的镇脑熄风，养血的药物治疗的，如果确实是脑部的问题，要及时康复治疗的。

共济失调一般表现为平衡障碍，在行走的时候，不能保持平衡，无法走直线，走路出现摇晃的情况，两脚之间的距离较宽，表现为醉酒样的步态，还会出现协调功能障碍，发生肢体震颤等。

共济失调，主要分为小脑性共济失调，大脑性共济失调，感觉性共济失调和前庭性共济失调。小脑性共济失调，主要表现为随意运动的速度，节律，幅度，和力量不规则，即协调运动障碍，同时还可伴有肌张力减低，眼球运动障碍，以及言语障碍。大脑性共济失调主要表现为为平衡障碍，步态不稳，肌张力增高。感觉性共济失调，主要表现为脊髓后索损害，患者站立不稳，迈步不知远近，落脚不知深浅，如踩棉花感。前庭性共济失调，主要是空间定向功能障碍。

共济失调会出现以下症状：第一、协调功能障碍，如无法辨别正确的距离；第二、平衡出现障碍，如无法走直线；第三、出现肢体震颤；第四、发音出现异常，如说话像是在朗读诗书。

共济失调是肌肉在没有瘫痪的情况下，出现的肢体协调性障碍。常见的症状是站立不稳和步态不稳。出现共济失调的原因有很多。常见的原因有前庭功能出现了问题，叫前庭性共济失调。还有就是小脑的疾病，如小脑肿瘤、小脑梗塞、小脑性共济失调，就会出现像喝醉酒的人一样的步态。最后还有一个感觉性共济失调，睁开眼可以站稳，闭上眼睛就摇摇晃晃。

共济失调在发作期间其症状表现较为明显，躯干共济失调患者主要症状表现为站立不稳、步态蹒跚、易跌倒；同侧肢体共济失调，患者无法完成精密性动作。语言功能障碍主要症状表现为声音缓慢、含糊不清；眼球运动障碍主要表现为下跳性或者是反弹性眼震。另外，肌张力改变也是其常见症状。

共济失调主要表现为：站立不稳，走路时左右摇摆，步基加宽，不能沿直线前行，醉汉步态，行走时如踩棉花样的感觉，闭目时平衡障碍，走时向一侧倾斜，不能走直线，卧位时症状可明显缓解，活动后症状又加重。此外部分患者还可以表现为常常伴有中枢性轻偏瘫、强卧、精神症状、摸索等症状。建议患者应该及时去医院治疗，常见的引起共济失调的原因有：小脑肿瘤、多系统萎缩等等。

患者出现共济失调之后，如果是由于小脑性共济失调，主要不要现在躯干的平衡能力出现一些破坏，与比如说有站立不稳等，如果患者是由于前庭性共济失调所导致的，可能会导致一些前庭系统受到损害，比如说一些平衡障碍等。如果患者是由于遗传性攻击失调所导致的，比如说会常见的就是一些距离不良等现象，而且共济失调的危害还是非常大的。

共济失调主要分为小脑性共济失调、前庭性共济失调、感觉性共济失调、遗传性共济失调。有感觉性共济失调的患者会出现指鼻试验迟钝，跟膝胫试验迟钝，闭目难立征(+)，夜间行路困难，跨域步态等。有小脑性共济失调的患者会出现辨距不良，轮替功能障碍，肌肉反跳现象，快速动作障碍等。有前庭性共济失调的患者会出现早做静止或运动时均出现平衡障碍，都会出现眼震，眩晕等。有遗传性共济失调的患者会出现共济失调，变距不良等症状。