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高频电刀临床应用广,手术室里少不了

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高频电刀不仅在直视手术中,如普通外科、胸外、脑外、五官科、颌面外科得到广泛的应用,而且越来越多地应用在各种内窥镜手术中,如:腹腔镜、前列腺切镜、胃镜、膀胱镜、宫腔镜等手术中。
由于高频手术电刀可同时进行切割和凝血,在机械手术刀难以进入和实施的手术中(如:腹部管道结扎、前列腺尿道肿物切除)得以普遍应用。高频手术电刀突出的凝血效果,使它广泛应用在弥漫性渗血部位如肝脏、脾脏、甲状腺、乳腺、肺部手术中。以下列举了一些高频电刀在不同手术当中的的应用文献,简单举例说明其应用术式的广泛性。
在呼吸科相关术式中应用,首先高频电刀可以治疗中央型肺癌引起的气腔阻塞、气道狭窄等病症,对于肺癌以及淋巴结转移后不可根治性切除的患者可使用高频电刀热灼术来进行清扫残余病灶,同时也可最大限度保留健康肺组织延长患者生存期提高术者满意度。其次高频电刀对于支气管下生长的良恶性肿瘤切除以及气管支气管结核病的治疗均可取得较好的疗效。
在消化科相关术式中应用,应用高频电刀对食管早癌及癌前病变进行切除,有效性、安全性也有文献对其论证。对于高龄晚期食管癌患者,局部侵犯较重、淋巴结侵犯至局部脏器,选择高频电刀处理可做到手术打击小、操作时间短又可达到相对根治的目的,降低复发率、减少术后病症延长生存时间的临床意义。对于内镜下胃肠道息肉切除,高频电刀应用技术成熟度高、操作简便安全。对于肝肿瘤的切除使用高频电刀的突出凝血效果可快速有效的对肝断面进行凝血止血,显著缩短手术时间也提升了切割速度。
在五官科精细手术中,对于眼袋整形手术当中,高频电刀的使用可减少手术损伤、降低术中出血量术后并发症的发生率。高频电刀对牙龈组织的切割是将高频电波能量集中于手机顶尖的微小电极上,顺着电极的走向将经过的组织细胞蒸发,若电波输出强度调节合适,切割将无阻力,切口整齐,同时还具有良好的止血功能,出血少,术野清楚。因此高频电刀在口腔修复当中,对牙龈增生切除、牙冠延长、牙龈成形等修复术具有切割精准、创伤小、疼痛轻、修复效果美观等优点。
在其他术式中,对于乳腺癌改良根治术当中高频电刀较普通电刀功率输出高,手术时间短可减少组织损伤,另外乳腺脂肪含量高阻抗较大,高频电刀通过功率调节可有效实施切割,降低术后并发症。高频电刀手术在治疗痔疮患者中的应用效果突出,能够有效降低并发症的发生率,缩短康复时间,值得临床推广。如:能够有效降低手术中患者的出血量;减轻手术对患者造成的伤害;通过对组织进行加热,所产生的汽化,能够起到凝固作用,不但能够降低对血管造成的损伤,还能起到止血的作用,且在高频电刀手术治疗有效避免了缝合以及手术拆线,从而有效降低了并发症的发生概率。另外LEEP刀作为高频电刀在妇科当中的专用电刀,在临床上治疗宫颈病变简单,安全、有效,而且对宫颈病变的确诊尤其是宫颈癌的早期诊断方面具有临床使用价值。
高频电刀临床文献应用


1楼2022-09-28 16:44回复