近些年，扶阳学派大热，碰到一些疑难病症，大家都对其寄予厚望。期望使用大剂量附子就能力挽狂澜，陈珂立起。 那么，对于“手淫后遗症”，能试试附子吗？
对于“手淫后遗症”来说，使用附子要相当谨慎。如若不当，不仅无益，反而有害！如杨士瀛讲到：“或者妄施伏火金石，附子燥热等辈，以致血气干涸，心肾不交”。刘忠厚讲到“但世俗处治，昧此病机源委，例用香燥金石之剂，往往误人”。戴元礼讲到“天雄，附子之类投之，适足以发其虚阳，缘内无精血，不足当此猛剂。”
之所以“手淫后遗症”患者会考虑使用附子，是因为患者存在腰膝酸软，小便清长，大便溏泄，四肢厥冷等阳虚的情况。很多患者继而出现咳嗽痰多，大便挂厕，舌质胖大厚边有齿痕，舌苔厚腻等痰湿内甚之征。粗心的医生大概的问了一下症状，看完舌头摸下脉，就开出了五苓散，真武汤等方子，就用附子。这是考虑不周的表现，因为患者后期确实会出现阳虚痰湿，但归根到底，患者最先出现的是精伤。肾精亏损，即而导致阴血阳气皆不足。所以患者出了会出现上述阳虚痰湿的情况，还可见到口干舌燥，失眠多梦，心悸怔忡，心烦，午后身热，脉数等阴血不足之症。而附子是大辛大热之品。会耗伤人体阴血。因此使用时要慎重。那该如何去用呢？
1，能不用则尽量不用，虽然患者存在四肢厥冷，小便频数，大便溏泄等阳虚之症。但如果症状不重的话可以考虑不用附子，肉桂，吴茱萸这类大辛大热之药。而选择，党参，白术，黄芪这类补气药。正如汪绮石在《理虚元鉴》中讲到“回衰甚之火者，有相激之危；续清纯之气者，有冲和之美”
2 ，用量要特别注意，现在扶阳派动不动就用50克上百克的附子。对于“手淫后遗症”同样会浪荡的使用附子。往往阳气没有补起来，就伤阴助火了，出现失眠，心烦，遗精等变症。对于该类患者，绝不可大量使用附子，一般就使用两三克，五六克。最多十克左右。绝对不能几十克上百克的去用。
3，要在合适的季节使用。冬春季节，天气寒冷。适当可以使用附子。若是到了夏季。天气炎热，此时就该停掉了。夏季暑气弥漫。人体天然的形成白虎汤症。此时清热尚且不及。更别提扶阳了。使用附子只会雪上加霜。
4，配合滋阴。可选用女贞子，旱莲草，麦冬，天冬等滋阴药。因为“手淫后遗症”既有阳虚，也有阴虚，滋阴助阳同时进行才不会偏颇。而且在使用附子时配合滋阴药能防止附子助热伤阴。