肚脐眼上面疼(即上腹正中疼痛)多为消化系统疾病可能。
腹痛的部位为寻找病因提供线索,对病变具有定位意义。但由于一种刺激可能导致内脏性疼痛、躯体性疼痛和牵涉痛,因此需考虑到神经解剖通路,否则可能造成假象。
(1)腹内病变:食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰、脾等病变均可导致上腹正中疼痛。疼痛的放射部位对诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的放射痛,胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。此外,腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重:一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛等疼痛多较剧烈,而溃疡病、食管炎、胃炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在老年患者,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。
疼痛的性质大致与程度有关:剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛,而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛,则较有特征。
腹痛节律对诊断的提示作用较强:实质性脏器的病变多表现为持续性痛,中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况,如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。
腹痛的伴随症状也甚为重要:伴发热的提示为炎症性病变,伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎,仅伴腹泻的为肠道感染,伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎,伴黄疸的提示胆道疾病。
(2)腹外病变:心绞痛、心肌梗死、糖尿病、酸中毒、铅中毒、腹型癫痫等亦可出现上腹正中疼痛,此时需结合患者年龄、既往病史、起病前诱因等综合判断。
肚脐眼上面疼(即上腹正中疼痛)多为消化系统疾病可能。 腹痛的部位为寻找病因提供线索,对病变具有定位意义。但由于一种刺激可能导致内脏性疼痛、躯体性疼痛和牵涉痛,因此需考虑到神经解剖通路,否则可能造成假象。 (1)腹内病变:食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰、脾等病变均可导致上腹正中疼痛。疼痛的放射部位对诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的放射痛,胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。此外,腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重:一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛等疼痛多较剧烈,而溃疡病、食管炎、胃炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在老年患者,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。 疼痛的性质大致与程度有关:剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛,而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛,则较有特征。 腹痛节律对诊断的提示作用较强:实质性脏器的病变多表现为持续性痛,中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况,如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。 腹痛的伴随症状也甚为重要:伴发热的提示为炎症性病变,伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎,仅伴腹泻的为肠道感染,伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎,伴黄疸的提示胆道疾病。 (2)腹外病变:心绞痛、心肌梗死、糖尿病、酸中毒、铅中毒、腹型癫痫等亦可出现上腹正中疼痛,此时需结合患者年龄、既往病史、起病前诱因等综合判断。
腹痛的部位为寻找病因提供线索,对病变具有定位意义。但由于一种刺激可能导致内脏性疼痛、躯体性疼痛和牵涉痛,因此需考虑到神经解剖通路,否则可能造成假象。
(1)腹内病变:食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰、脾等病变均可导致上腹正中疼痛。疼痛的放射部位对诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的放射痛,胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。此外,腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重:一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛等疼痛多较剧烈,而溃疡病、食管炎、胃炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在老年患者,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。
疼痛的性质大致与程度有关:剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛,而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛,则较有特征。
腹痛节律对诊断的提示作用较强:实质性脏器的病变多表现为持续性痛,中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况,如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。
腹痛的伴随症状也甚为重要:伴发热的提示为炎症性病变,伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎,仅伴腹泻的为肠道感染,伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎,伴黄疸的提示胆道疾病。
(2)腹外病变:心绞痛、心肌梗死、糖尿病、酸中毒、铅中毒、腹型癫痫等亦可出现上腹正中疼痛,此时需结合患者年龄、既往病史、起病前诱因等综合判断。
肚脐眼上面疼(即上腹正中疼痛)多为消化系统疾病可能。 腹痛的部位为寻找病因提供线索,对病变具有定位意义。但由于一种刺激可能导致内脏性疼痛、躯体性疼痛和牵涉痛,因此需考虑到神经解剖通路,否则可能造成假象。 (1)腹内病变:食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰、脾等病变均可导致上腹正中疼痛。疼痛的放射部位对诊断亦有一定的提示作用,如胆道疾病常有右侧肩背部的放射痛,胰腺炎的疼痛常向左腰部放射。此外,腹痛的程度在一定的意义上反映了病情的轻重:一般而言、胃肠道穿孔、肝脾破裂、急性胰腺炎、胆绞痛等疼痛多较剧烈,而溃疡病、食管炎、胃炎等疼痛相对轻缓。不过疼痛的感觉因人而异,特别在老年患者,有时感觉迟钝,如急性阑尾炎、甚至直到穿孔时才感腹痛。 疼痛的性质大致与程度有关:剧烈的痛多被患者描述为刀割样痛、绞痛,而较缓和的痛则可能被描述为酸痛、胀痛。胆道蛔虫症患者的疼痛常被描述为钻顶样痛,则较有特征。 腹痛节律对诊断的提示作用较强:实质性脏器的病变多表现为持续性痛,中空脏器的病变则多表现为阵发性。而持续性疼痛伴阵发性加剧则多见于炎症与梗阻同时存在情况,如胆囊炎伴胆道梗阻、肠梗阻后期伴腹膜炎等情况时。 腹痛的伴随症状也甚为重要:伴发热的提示为炎症性病变,伴吐泻的常为食物中毒或胃肠炎,仅伴腹泻的为肠道感染,伴呕吐可能为胃肠梗阻、胰腺炎,伴黄疸的提示胆道疾病。 (2)腹外病变:心绞痛、心肌梗死、糖尿病、酸中毒、铅中毒、腹型癫痫等亦可出现上腹正中疼痛,此时需结合患者年龄、既往病史、起病前诱因等综合判断。