昨天,有人艾特我问这个问题,说为什么咨询了很多专家、医生和提供恐艾咨询的人,他们对窗口期的说法都不统一,有说3周的,有说6周的,还有说三个月的。对这个问题,我打了一大段话,想了想,今天把这段话改改发出来,说说我对不同人对不同窗口期的看法。
一、三个月窗口期来源
目前我能找到的国内最早的三个月窗口期官方文件来源是2000年中国疾病预防控制中心出版的《中国疾病预防与控制指南:传染性疾病与急性中毒预防控制手册》,上面明确提出HIV窗口期是三个月。当然我知道还会有更早的诊疗指南或者官方文件,反正我也懒得查了。此后,一直到2019年以前,中国官方出版的HIV诊疗指南或者诊断标准均未明确提出HIV窗口期。因此截止2019年官方标准或指南中涉及到HIV的窗口期都是三个月。因此,许多受教育比较早的医生,他们的观念中HIV的窗口期就是三个月。因此,你可以从网上得到大量的三个月窗口期的论点。
二、6周窗口期来源
但是随着检测技术的发展和三代检测技术在国内的普及。2010年以后接受医学教育的本科生(为什么说2010年后,反正我那儿年接受教育的时候病原微生物学和医学免疫学书上明确的HIV窗口期就是6周,当然还可以更早),《传染病学》教科书或《病原微生物学与医学免疫学》教材多数提到的HIV窗口期都是6周(有的写2-6周)。这是三代技术在国内广泛应用后医学界的共识,才会写入教材(我协助我的硕导参加过人卫版第8版教材的编写工作,深知教材的理论一定要足够共识才能写进去),这是六周论的来源。所以你在网上遇到的最为普遍的HIV窗口期回答就是6周。在这里我还想吐槽一下说6周论是经验主义的人,明明都写在教科书上了,你跟我说是经验主义???
三、3周窗口期来源
至于2019年的HIV国家标准中提到,抗原抗体2周左右,抗体3周左右的窗口期。我需要强调的是“左右”两个字,因为某版传染病学教材(具体哪一版我不知道了,反正我有那页的照片)明确写出了抗体检测的窗口期区间是14-25天(这是医学统计常用的95%可置信区间),而这个区间就叫做三周左右,而不是被一些人刻意描述成21天就是HIV三代技术的窗口期。而抗原抗体检测窗口期是10-18天,而这个区间叫做两周左右,而不是被一些人刻意描述成14天就是HIV四代技术的窗口期。这结果意味着在这些区间,能至少排除95%左右的感染风险,这也是4233的来源。所以我再强调依据,目前的国标窗口期是抗原抗体两周左右,抗体三周左右,而不是抗原抗体14天,抗体21天,真按95%可置信区看,四代14天、三代21天能排除50%的感染风险都不错了。
贴吧这么多年来一直沿用的是6周论。毕竟三个月窗口期也是几十年前的事情了,不至于不至于。毕竟对于天天哭着喊着要100%排除的恐艾人士来说,排除95%也明显不够。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=ca0444d2fc389b5038ffe05ab537e5f1/103f23738bd4b31c7bd4ca77c2d6277f9c2ff861.jpg?tbpicau=2024-09-04-05_95f15968867a86fa48b179606441134b)
一、三个月窗口期来源
目前我能找到的国内最早的三个月窗口期官方文件来源是2000年中国疾病预防控制中心出版的《中国疾病预防与控制指南:传染性疾病与急性中毒预防控制手册》,上面明确提出HIV窗口期是三个月。当然我知道还会有更早的诊疗指南或者官方文件,反正我也懒得查了。此后,一直到2019年以前,中国官方出版的HIV诊疗指南或者诊断标准均未明确提出HIV窗口期。因此截止2019年官方标准或指南中涉及到HIV的窗口期都是三个月。因此,许多受教育比较早的医生,他们的观念中HIV的窗口期就是三个月。因此,你可以从网上得到大量的三个月窗口期的论点。
二、6周窗口期来源
但是随着检测技术的发展和三代检测技术在国内的普及。2010年以后接受医学教育的本科生(为什么说2010年后,反正我那儿年接受教育的时候病原微生物学和医学免疫学书上明确的HIV窗口期就是6周,当然还可以更早),《传染病学》教科书或《病原微生物学与医学免疫学》教材多数提到的HIV窗口期都是6周(有的写2-6周)。这是三代技术在国内广泛应用后医学界的共识,才会写入教材(我协助我的硕导参加过人卫版第8版教材的编写工作,深知教材的理论一定要足够共识才能写进去),这是六周论的来源。所以你在网上遇到的最为普遍的HIV窗口期回答就是6周。在这里我还想吐槽一下说6周论是经验主义的人,明明都写在教科书上了,你跟我说是经验主义???
三、3周窗口期来源
至于2019年的HIV国家标准中提到,抗原抗体2周左右,抗体3周左右的窗口期。我需要强调的是“左右”两个字,因为某版传染病学教材(具体哪一版我不知道了,反正我有那页的照片)明确写出了抗体检测的窗口期区间是14-25天(这是医学统计常用的95%可置信区间),而这个区间就叫做三周左右,而不是被一些人刻意描述成21天就是HIV三代技术的窗口期。而抗原抗体检测窗口期是10-18天,而这个区间叫做两周左右,而不是被一些人刻意描述成14天就是HIV四代技术的窗口期。这结果意味着在这些区间,能至少排除95%左右的感染风险,这也是4233的来源。所以我再强调依据,目前的国标窗口期是抗原抗体两周左右,抗体三周左右,而不是抗原抗体14天,抗体21天,真按95%可置信区看,四代14天、三代21天能排除50%的感染风险都不错了。
贴吧这么多年来一直沿用的是6周论。毕竟三个月窗口期也是几十年前的事情了,不至于不至于。毕竟对于天天哭着喊着要100%排除的恐艾人士来说,排除95%也明显不够。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=ca0444d2fc389b5038ffe05ab537e5f1/103f23738bd4b31c7bd4ca77c2d6277f9c2ff861.jpg?tbpicau=2024-09-04-05_95f15968867a86fa48b179606441134b)