怀孕前,我身体倍棒,能吃能喝、活力十足,每年单位体检都没有问题......怎么自从怀孕经常感到头晕眼花、面色苍白?
什么是妊娠期贫血?
贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限。孕期贫血的诊断标准与非孕期妇女不同,孕妈妈血红蛋白低于110克/升为贫血。主要表现为头晕、乏力、心悸、气短、全身水肿、皮肤黏膜苍白,部分孕妈妈出现恶心、食欲不振、呕吐腹泻等。
其中,因为血容量的增加,怀孕后对铁的需求增加,铁缺乏(ID)及缺铁性贫血(IDA)是最为常见的类型。妊娠期缺铁性贫血的原因主要有早孕反应影响铁的摄入,孕期胃肠蠕动减弱,胃酸减少影响铁的吸收。孕期铁需求量一方面要提供自身增多的血液,另外还需主动向胎儿输送。
妊娠期缺铁性贫血主要与以下因素有关:
01
铁需求增加
正常妊娠时总铁需求量约为1240mg,其中红细胞量增加需要铁500——600mg,胎儿和胎盘铁需要量约300 mg。孕妇的铁需要量约4.4mg/d(从孕早期0.8mg/d升至孕晚期7.5mg/d)。
02
铁摄入不足
妊娠早期呕吐或偏食可影响铁摄入。
03
铁吸收障碍
营养不良或偏食常伴蛋白质摄入不足,影响铁吸收;胃肠功能紊乱如胃酸缺乏、胃黏膜萎缩或慢性腹泻,均妨碍铁吸收。
04
铁丢失增加
妊娠期出血性疾病,如前置胎盘和慢性疾病,包括感染、慢性肝肾疾病等也可导致贫血。
05
铁储存不足
孕前贫血可延续到妊娠期或在妊娠期加重。约40%女性孕前就存在铁贮存少或铁缺乏(血清铁蛋白<30 μg/L),超过90%的人贮存铁<500mg/L(血清铁蛋白<70μg/L),这些都不能满足孕期及产后增加的铁需求。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=a350d4323e899e51788e3a1c72a5d990/853976389b504fc243c8b7caa0dde71191ef6d06.jpg?tbpicau=2024-07-19-05_6d7f1d476ff31b123959f3db213c2298)
妊娠期贫血对母婴的危害如下:
1.贫血孕妇对分娩、手术和麻醉的耐受能力差,即使是轻度或中度贫血。
2.对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、孕期母体体重增加不足、产后出血、失血性休克、产褥期感染和产后抑郁等发病风险;
3.对胎儿和新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水过少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病发病、新生儿低出生体重及转送重症监护等风险。
孕期贫血严重程度越高,不良结局越显著。
那如何预防妊娠期贫血?
预防贫血应该饮食多样化,有助于各类营养物质的吸收利用。血红素铁比非血红素铁更容易吸收,所以建议多吃富含“血红素铁”的食物如:动物血、肝脏、红色肉类及鱼禽类等,建议在孕中晚期每天吃红肉20~50g,每周吃1~2次动物血和肝脏20~50g,并同时多进食如:黑木耳、红枣、黄花菜等植物性食物,基本可以满足普通孕妇对铁营养的需要。
除此以外,还可以吃含维生素C的食物促进铁吸收,如水果、绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆等。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=2a590878ac50352ab16125006341fb1a/41d3784543a98226df562ce8cf82b9014b90eb06.jpg?tbpicau=2024-07-19-05_f2083810a7cb6e367333438b28ebf33b)
什么是妊娠期贫血?
贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限。孕期贫血的诊断标准与非孕期妇女不同,孕妈妈血红蛋白低于110克/升为贫血。主要表现为头晕、乏力、心悸、气短、全身水肿、皮肤黏膜苍白,部分孕妈妈出现恶心、食欲不振、呕吐腹泻等。
其中,因为血容量的增加,怀孕后对铁的需求增加,铁缺乏(ID)及缺铁性贫血(IDA)是最为常见的类型。妊娠期缺铁性贫血的原因主要有早孕反应影响铁的摄入,孕期胃肠蠕动减弱,胃酸减少影响铁的吸收。孕期铁需求量一方面要提供自身增多的血液,另外还需主动向胎儿输送。
妊娠期缺铁性贫血主要与以下因素有关:
01
铁需求增加
正常妊娠时总铁需求量约为1240mg,其中红细胞量增加需要铁500——600mg,胎儿和胎盘铁需要量约300 mg。孕妇的铁需要量约4.4mg/d(从孕早期0.8mg/d升至孕晚期7.5mg/d)。
02
铁摄入不足
妊娠早期呕吐或偏食可影响铁摄入。
03
铁吸收障碍
营养不良或偏食常伴蛋白质摄入不足,影响铁吸收;胃肠功能紊乱如胃酸缺乏、胃黏膜萎缩或慢性腹泻,均妨碍铁吸收。
04
铁丢失增加
妊娠期出血性疾病,如前置胎盘和慢性疾病,包括感染、慢性肝肾疾病等也可导致贫血。
05
铁储存不足
孕前贫血可延续到妊娠期或在妊娠期加重。约40%女性孕前就存在铁贮存少或铁缺乏(血清铁蛋白<30 μg/L),超过90%的人贮存铁<500mg/L(血清铁蛋白<70μg/L),这些都不能满足孕期及产后增加的铁需求。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=a350d4323e899e51788e3a1c72a5d990/853976389b504fc243c8b7caa0dde71191ef6d06.jpg?tbpicau=2024-07-19-05_6d7f1d476ff31b123959f3db213c2298)
妊娠期贫血对母婴的危害如下:
1.贫血孕妇对分娩、手术和麻醉的耐受能力差,即使是轻度或中度贫血。
2.对母体可增加妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、孕期母体体重增加不足、产后出血、失血性休克、产褥期感染和产后抑郁等发病风险;
3.对胎儿和新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水过少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病发病、新生儿低出生体重及转送重症监护等风险。
孕期贫血严重程度越高,不良结局越显著。
那如何预防妊娠期贫血?
预防贫血应该饮食多样化,有助于各类营养物质的吸收利用。血红素铁比非血红素铁更容易吸收,所以建议多吃富含“血红素铁”的食物如:动物血、肝脏、红色肉类及鱼禽类等,建议在孕中晚期每天吃红肉20~50g,每周吃1~2次动物血和肝脏20~50g,并同时多进食如:黑木耳、红枣、黄花菜等植物性食物,基本可以满足普通孕妇对铁营养的需要。
除此以外,还可以吃含维生素C的食物促进铁吸收,如水果、绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆等。
![](http://tiebapic.baidu.com/forum/w%3D580/sign=2a590878ac50352ab16125006341fb1a/41d3784543a98226df562ce8cf82b9014b90eb06.jpg?tbpicau=2024-07-19-05_f2083810a7cb6e367333438b28ebf33b)