根管治疗第一次后出现疼痛难忍的情况属于正常现象，这是治疗过程中很可能会对牙龈带来一定的刺激，导致部分人群产生疼痛的情况。需要注意的是，每个人的体质和敏感度不同，对于疼痛的感受也会有所不同。一些人可能会在根管治疗后感到轻微的不适，而另一些人可能会感到更严重的疼痛。不过，通常情况下，适当休息之后可以逐渐缓解疼痛。此外，如果疼痛感几天后仍然没有减轻或变得更加严重，那么应该考虑以下原因：1. 牙齿是复杂的根管结构，根部之间有几个分支和交叉点，留下顽固的细菌。在分叉处和交叉点处，根管治疗过程中无法通过简单的清洁和消毒去除隐藏在角落中的细菌。因此，即使在根管治疗填满牙根之后，细菌仍会存在于牙齿中，并可能引起再发炎。2. 根管治疗过程中的操作可能对周围的软组织和血管造成一定程度的损伤，导致肿胀和疼痛。建议咨询医生或牙医以确定具体原因并获得相应的治疗建议。