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脊髓损伤后遗症

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是指脊髓损伤后,在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍,肌张力异常及病理反射等的相应改变,常见的后遗症症状为瘫痪和四肢瘫等。
病因


IP属地:北京1楼2023-11-27 16:43回复
    脊髓损伤后遗症为脊髓受损后出现的一系列症状,脊髓受损多为外伤引起,多和交通事故,暴力,高空坠落,潜水有关,还有部分则是由于工作及运动相关的造成的脊髓损伤。


    IP属地:北京2楼2023-11-27 16:44
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      其次,本病的病人年龄很有关系,而且常伴有明显的骨与软组织改变。在婴儿及年幼儿童,由于生物力学的原因、骨及软组织的成分原因、脊椎关节面方向及头颅与躯干比例不称等,其枕颈交界出最易出现受损,从而引起脊髓损伤后遗症。


      IP属地:北京3楼2023-11-27 16:44
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        而老年人由于退行性改变及缺乏柔韧性,很易使受伤邻近的脊髓受损,引发脊髓损伤后遗症。
        临床表现


        IP属地:北京4楼2023-11-27 16:45
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          脊髓损伤后遗症的共同表现有:
          1、脊髓休克:脊髓受损后损伤平面之下完全性迟缓性瘫痪,各种反射、感觉及括约肌功能消失,数小时内开始恢复,2-4周完全恢复。在教严重的损伤也有脊髓休克的过程,一般在3-6周后才逐渐出现受损水平以下的脊髓功能活动。


          IP属地:北京5楼2023-11-27 16:45
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            在脊髓休克期很难判断脊髓受损是功能性的还是器质性的。但手上当时或者数小时内基友完全性的感觉丧失,特别是肢体瘫痪伴有震动决的丧失,提示有器质性损伤。脊髓休克时间越长,说明脊髓损伤越严重。


            IP属地:北京6楼2023-11-27 16:45
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              2、感觉障碍:脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失:部分损伤者视受损程度不同而保留有部分感觉。


              IP属地:北京7楼2023-11-27 16:46
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                3、运动功能:在脊髓休克期过后,受损平面以下的运动功能仍完全消失,但肌张力高,反射亢进:部分损伤者则在休克期过后逐步出现部分肌肉的自主活动。脊髓损伤后出现受损阶段支配肌肉的松弛、萎缩及腱反射消失等下运动神经元损伤的体征时,有定位诊断的意义。


                IP属地:北京8楼2023-11-27 16:46
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                  4、反射活动:休克期过后,受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进,张力有迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤后为屈性截瘫,部分顺势呈现出伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈伸与拍年,叫总体反射。


                  IP属地:北京9楼2023-11-27 16:46
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                    5、膀胱功能:脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱:脊髓休克逐渐恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间歇性尿失禁:脊髓恢复到反射出现时,刺激皮肤会出现不自主的反射性排尿,晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。


                    IP属地:北京10楼2023-11-27 16:47
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