在一个个具体的解答中，我感受到了很多。有看到B超增强增粗就害怕的，有被医生说的早期肝硬化吓懵的，有以前硬化现在B超没事不想吃抗病毒药的，也有大三阳突然急性发炎转氨酶升高几十倍而惊慌失措的。
在已经有那么多医院和医生的情况下，为什么还有人去贴吧求问，上微博求问，这肯定有现在机制所没能解决的问题。
1、医生的不足。
医生是专业，但存在两个问题：1）医生很少给病人讲分析逻辑，大都直接给结论，不给病人详细解释，这就造成病人对自己的病情不了解，就容易恐慌。乙肝的判断是个综合过程，要结合肝功能，HBV DNA，B超，肝弹，年龄，家族史，甲胎蛋白等，去综合判断，不是那么简单，医生很少解释，既有懒得讲的原因，也有不容易在短短问诊内给病人讲懂，较为专业。转氨酶是什么，可能大多数病人都不知道，医生要把病人讲懂，得讲1个小时去。了解疾病是个较长的过程，医生和病人的链接时间太短，而微信群有这优势，经常讲，反复学，慢慢积累，大家才能搞懂。
2）很多偏远地方医院，医生并不具备专业能力，坦白说有些医生的判断力，还不如我们这些久病成医的人。我们对防治指南很熟悉，这是医疗智慧结晶，但很多地方没有专门的肝病科，要内科医生熟悉每个领域，也挺难。
3）医生秉持客观的论述，但没想到会给病友带上沉重的心理负担。不少医生会轻易地根据B超结果，肝弹结果，给病人下早期肝硬化的结论。许多平常检查地好好的人，哪里知道什么是早期肝硬化？听到肝硬化三个字就吓懵了，着急、焦虑、恐慌，以为这是不治之症，来日不多。但代偿期肝硬化只要控制病情发展，是可以自然终老的。早期肝硬化是通俗说法，它连肝硬化都不是，是纤维化较重而已，可病友哪知道这些。在医生看来一个简单的判断，会给病人带来无尽的压力，甚至茶不思饭不想，加重病情。早期肝硬化在不做肝穿的情况下，是不能通过B超或核磁确诊的，不能过早下此判断。可病友们不知道，以为确诊肝硬化。我自己就有亲身经历，特别有共鸣，在2年前我的一次检查中，突然B超就报早期肝硬化，当时我恐慌，不解，疑惑，昏暗，找了好多个专家，做了几次B超，核磁，我始终想搞明白，到底是不是早期肝硬化，为什么每次定期检查都好好的，突然就跨到肝硬化？我摸索了很久，才知道答案。我很感激解放军302医院一位老专家，她看了核磁，肝弹，B超，说3项里面，只有B超提示早期肝硬化，其他两项没有，不能下肝硬化的结论，但纤维化肯定是有的，你按时吃药，恩替卡韦和复方鳖甲软肝片，这两个都是好药，你现在吃也不晚。我顿时放下心来，至今我对那位老专家还心存感激，一不能武断判断肝硬化，二说说它是不是早期肝硬化对治疗方案并没有帮助，重点是纤维化了，要按时吃药，以及治疗一点也不晚。
2、医生之外的问答机制
1）微博。有一些专业医生账号，分两类，一类是科普各种知识和注意事项，这挺好。还有一类可以问诊，但是要收费，要花钱买他家的会员，这医生有多少水平我不知道，但钱肯定没少收。
2）好大夫在线、春雨医生，这样的在线问诊平台。图文问诊一次100～150，电话问诊300。一是很多病友不知道这些渠道，二是花不起，要想了解不是一次问诊能解决的。我在微信群中，病友们想起一个问题来，就问一下。断断续续许多问题。
3）贴吧。不少病友去发帖提问，有些热心病友给回答，但鱼龙混珠，不少回复是错误的，这会误导提问者，本身这是严谨的事情，需要一定专业性，但贴吧对内容没有管理，对回答者也没有审核。
4）QQ群，微信群，抖音。QQ群和抖音中多少骗子啊，骗买中药，买印度仿制药，以前我完全不知道，最近去QQ群看看才知道，亲身经历。微信群上骗子较少，但只限于群内聊，信息繁杂混乱，没有价值，每个人都想解决自己的问题，没有人想去解决别人的问题。
做了这么久，看了这么多，我觉得现在各种形式，是存在真空地带的。病友们需要的不是那么多大道理，不仅是科普知识，更需要简单直接的“我现在这么些情况和报告，我到底怎么样，想知道它的来龙去脉”，得有人把其中的道理和他们讲清楚，得有人能安抚他们恐慌的情绪。我特别尊重骆抗先老先生，不仅自己是名医，还开博客、写书，把知识分享出来，回答病友问题解答疑虑。既有科普，又能问答。光知识并没有用，点对点的服务才有价值。
我自己是患者，对害怕、迷茫、无知，感同身受。我自身有了一定点财富积累，不需要再以赚钱为目标，所以不需要考虑商业模式和盈利，我做的所有事都是无偿的。我自己学了很多知识，具备常见情况的判断力，当然我只能给些想法供参考，把医生诊断中的逻辑和知识给病友讲解。我也有心想做这事，不完全是热心与无私，而是我自身价值的体现，在帮助中也感受到快乐。
#乙肝#
在已经有那么多医院和医生的情况下，为什么还有人去贴吧求问，上微博求问，这肯定有现在机制所没能解决的问题。
1、医生的不足。
医生是专业，但存在两个问题：1）医生很少给病人讲分析逻辑，大都直接给结论，不给病人详细解释，这就造成病人对自己的病情不了解，就容易恐慌。乙肝的判断是个综合过程，要结合肝功能，HBV DNA，B超，肝弹，年龄，家族史，甲胎蛋白等，去综合判断，不是那么简单，医生很少解释，既有懒得讲的原因，也有不容易在短短问诊内给病人讲懂，较为专业。转氨酶是什么，可能大多数病人都不知道，医生要把病人讲懂，得讲1个小时去。了解疾病是个较长的过程，医生和病人的链接时间太短，而微信群有这优势，经常讲，反复学，慢慢积累，大家才能搞懂。
2）很多偏远地方医院，医生并不具备专业能力，坦白说有些医生的判断力，还不如我们这些久病成医的人。我们对防治指南很熟悉，这是医疗智慧结晶，但很多地方没有专门的肝病科，要内科医生熟悉每个领域，也挺难。
3）医生秉持客观的论述，但没想到会给病友带上沉重的心理负担。不少医生会轻易地根据B超结果，肝弹结果，给病人下早期肝硬化的结论。许多平常检查地好好的人，哪里知道什么是早期肝硬化？听到肝硬化三个字就吓懵了，着急、焦虑、恐慌，以为这是不治之症，来日不多。但代偿期肝硬化只要控制病情发展，是可以自然终老的。早期肝硬化是通俗说法，它连肝硬化都不是，是纤维化较重而已，可病友哪知道这些。在医生看来一个简单的判断，会给病人带来无尽的压力，甚至茶不思饭不想，加重病情。早期肝硬化在不做肝穿的情况下，是不能通过B超或核磁确诊的，不能过早下此判断。可病友们不知道，以为确诊肝硬化。我自己就有亲身经历，特别有共鸣，在2年前我的一次检查中，突然B超就报早期肝硬化，当时我恐慌，不解，疑惑，昏暗，找了好多个专家，做了几次B超，核磁，我始终想搞明白，到底是不是早期肝硬化，为什么每次定期检查都好好的，突然就跨到肝硬化？我摸索了很久，才知道答案。我很感激解放军302医院一位老专家，她看了核磁，肝弹，B超，说3项里面，只有B超提示早期肝硬化，其他两项没有，不能下肝硬化的结论，但纤维化肯定是有的，你按时吃药，恩替卡韦和复方鳖甲软肝片，这两个都是好药，你现在吃也不晚。我顿时放下心来，至今我对那位老专家还心存感激，一不能武断判断肝硬化，二说说它是不是早期肝硬化对治疗方案并没有帮助，重点是纤维化了，要按时吃药，以及治疗一点也不晚。
2、医生之外的问答机制
1）微博。有一些专业医生账号，分两类，一类是科普各种知识和注意事项，这挺好。还有一类可以问诊，但是要收费，要花钱买他家的会员，这医生有多少水平我不知道，但钱肯定没少收。
2）好大夫在线、春雨医生，这样的在线问诊平台。图文问诊一次100～150，电话问诊300。一是很多病友不知道这些渠道，二是花不起，要想了解不是一次问诊能解决的。我在微信群中，病友们想起一个问题来，就问一下。断断续续许多问题。
3）贴吧。不少病友去发帖提问，有些热心病友给回答，但鱼龙混珠，不少回复是错误的，这会误导提问者，本身这是严谨的事情，需要一定专业性，但贴吧对内容没有管理，对回答者也没有审核。
4）QQ群，微信群，抖音。QQ群和抖音中多少骗子啊，骗买中药，买印度仿制药，以前我完全不知道，最近去QQ群看看才知道，亲身经历。微信群上骗子较少，但只限于群内聊，信息繁杂混乱，没有价值，每个人都想解决自己的问题，没有人想去解决别人的问题。
做了这么久，看了这么多，我觉得现在各种形式，是存在真空地带的。病友们需要的不是那么多大道理，不仅是科普知识，更需要简单直接的“我现在这么些情况和报告，我到底怎么样，想知道它的来龙去脉”，得有人把其中的道理和他们讲清楚，得有人能安抚他们恐慌的情绪。我特别尊重骆抗先老先生，不仅自己是名医，还开博客、写书，把知识分享出来，回答病友问题解答疑虑。既有科普，又能问答。光知识并没有用，点对点的服务才有价值。
我自己是患者，对害怕、迷茫、无知，感同身受。我自身有了一定点财富积累，不需要再以赚钱为目标，所以不需要考虑商业模式和盈利，我做的所有事都是无偿的。我自己学了很多知识，具备常见情况的判断力，当然我只能给些想法供参考，把医生诊断中的逻辑和知识给病友讲解。我也有心想做这事，不完全是热心与无私，而是我自身价值的体现，在帮助中也感受到快乐。
#乙肝#
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