如果只是孩子行为搞怪，这是可控的，是能自主停下来的。而抽动症是不由自主的，抽动症儿童往往会发出和做出自己不想或不能控制的声音和举动，尤其需要注意5-10岁的学龄前、学龄期儿童。

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怎样判断抽动症
抽动症的诊断需要专业的临床医生详细询问病史，全面且有重点的体格检查、神经系统检查以及精神检查，同时做一系列神经心理行为测试、脑电图检查。并依据美国精神障碍诊断和统计手册第五版（DSM-V）的最新标准，对抽动症作出诊断和分型，同时需要鉴别和排除与抽动症相似的其它疾病，如风湿性舞蹈病、癫痫、肝豆状核变性、迟发型运动障碍、其它发育障碍导致的刻板动作等。
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抽动症的原因
抽动症的确切病因和发病机制尚不完全清楚，总体来说是遗传、生物、心理和环境等因素相互作用的综合结果。一般认为中枢神经递质失衡，大脑中的纹状体多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏感是抽动症发病机制的关键环节。也就是说，多巴胺功能的强化可使大脑调控躯体运动增多而导致抽动症的发生。一言以蔽之，抽动症是遗传因素、神经生物因素、心理和社会环境因素等在儿童生长发育过程中相互综合作用的结果。尤其是社会心理和环境的紧张因素，譬如不良生活事件，如果在治疗过程中不被挖掘出来，当这些因素一直存在，儿童的抽动症往往是好转后又复发，将难以得到根治。