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平安出行◇09-11◆〖责任求助〗为什么车祸受害者不要轻易和对方保险理赔员对话?

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你在没有任何理赔知识的情况下,就直接同保险公司那些相对专业的理赔员谈赔偿,你们能“PK过”他们?
现在保险公司都喜欢用企业微信,所有聊天记录都同步到自己的服务器,连“固定证据”都省了,直接多重备份。
1、车祸后,受害者往往不知所措,这种心理往往被保险公司利用,会假装友善来骗取对受害者不利信息
保险公司得知事故发生后,将安排理赔员(查勘员)进行调查,也会提出解决方案,但这一解决方案很可能会少于受害人实际遭受的伤害。
在你们早期和理赔员(查勘员)对话的时候,理赔员(查勘员)会表现出对事故受害者很友好、很关心,并可能假装担心受害人的伤害,比如说“你出院后,马上联系我们,我们好快点给你赔”,这时,你们的心理得到了安慰,认为“服务挺不错的呀”,给他们的服务评级为“五星级”服务吧。
但你们不知这只是一个假象,TA们的目的就是让受害人掉入陷阱,并说出会影响受害人索赔的话。
你们要知道保险理赔员为保险公司工作,公司不会鼓励理赔员帮助受害者获得更多的钱。(当然,不排除你运气好,遇到一个正直的理赔员,但这样的人,少之又少)
比如前面的“你出院后,马上联系我们,我们好快点给你赔”,当你听到这话时,你肯定是会在出院后马上联系理赔员,但你的伤情,有没有达到伤残级别,又可能达到几级伤残级别,你自己知道吗?比如12根肋骨骨折,什么情况下是9级伤残?什么情况下是8级伤残?你清楚吗?
不要被虚假的友善所欺骗了!
2、设置各种陷阱,破坏受害者的可信度
在实务中,很多人自认为自己知道与事故案件有关的理赔知识,并认为他们自己能妥善处理,但事实结果往往往往事与愿违。
比如理赔员同你说“我们只赔住院期间的误工费”,你不同意,那理赔员说“那你就做个三期鉴定”,当你问“三期鉴定”是什么的时候,你就掉入了陷阱。
再比如理赔员同你说“你们同责,你的费用,我们不承担”,如果你说不出“交强险条例”时,你也掉入了陷阱。
还比如理赔同你说“你的伤情,要6个月后才能做伤残鉴定”,如果你不知道伤残鉴定时机,你是不是也掉入了陷阱?
人们本性倾向于诚实,也希望别人以相同的方式对待。
当保险理赔员要求受害人作出陈述记录,受害人往往坦诚说出一切。
但保险理赔员会设置各种陷阱,从毫无戒心的事故受害者这里,套取各种信息。
很多受害者不知道保险理赔员可能采用的策略,他们与理赔员沟通信息,直到他们意识到自己所说的信息,是被用来对付自己,在之后协商、庭审时,保险公司会呈递这些陈述记录、证词,他们会利用矛盾点,来质疑受害人的可信性,在法院庭审时,以便法官不采纳受害者的辩词。
3、获取不相关证据材料,来拒绝或者减少赔偿
理赔员(查勘员)除了设置各种陷阱外,还会通过获取各种不相关资料,来达到拒赔、少赔的目的。
比如保险公司会让受害人签署《理赔授权声明》,这个声明,可以让保险公司到各医疗机构调取受害人医疗记录的权利,而保险公司调取的这些医疗记录,往往比索赔必须的资料更多、更广泛,保险公司可能使用从该过程中获得的信息,例如基于先前有受伤记录,来拒绝受害者的索赔,从而出现“这是你之前受的伤,我们不赔”的现象。
再比如保险公司会让调查员定期追踪受害人的伤情恢复情况,他联系你说要你对你进行面谈,当你在家忍着疼痛做些力所能及的事情的时候,恰好被调查员拍到照片,他会说“你的伤情,已经恢复的达到正常水平了”,这种情况,你又该怎么办?
朋友们,保险理赔员不代表受害人的利益,别去幻想他会公平公正的给你好好赔,所以老徐建议你们在没有掌握理赔知识的情况下,尽量不要和保险理赔员对话。(毕竟有减损提成,理赔员工资低,主要靠提成)
什么情况下对话?
我相信很多人马上问什么情况下和保险公司理赔员对话?
一般建议:
1、发生事故后,对话保险公司,及时报案;
2、住院期间,对话保险公司垫付费用;(一般保险公司垫付交强险的部分好操作,动用商业险部分基本难度登天,以前赔付低还有机会,这几年赔付上去了,保险公司当然苟了。)
3、住院期间,主动了解、学习理赔、伤残鉴定等知识;
4、出院后,对话保险公司暂不理赔,待伤情稳定后,再行理赔;
5、到鉴定时机的期限后,咨询专业人士或者司法鉴定中心,确认自己伤情是否达伤残级别,以及达几级伤残级别。验证所谓“专业人士”,你可以问“肋骨骨折12根,可以达几级伤残”;
6、经咨询伤情达伤残级别后,对话保险公司,明确鉴定程序、鉴定机构;
7、协商赔偿时,对话保险公司出具赔偿方案;
8、如被告知“不赔自费药”,对话保险公司出具清单和证明。


IP属地:四川来自Android客户端1楼2024-09-11 23:00回复