由于毛囊阻塞和皮脂腺单位（毛囊及其附属的皮脂腺）的炎症，寻常痤疮主要表现为粉刺、丘疹、结节和（或）囊肿。痤疮好发于面部和上部躯干。多发在青春期。诊断根据临床。需根据痤疮的严重程度来制定相应的方案，治疗包括一系列不同的外用和系统药物，主要通过减少皮脂腺分泌，减少粉刺形成，控制炎症和抗菌，以及调节上皮角化来改善皮损。
寻常痤疮的病因：根据《默沙东诊疗手册》的表述，此类疾病最常见病因是：青春期，在青春期，此时体内骤增的雄激素可刺激皮脂腺分泌以及毛囊上皮过度角化。其他可能的触发因素包括：怀孕或月经周期可伴随有激素水平的变化。可致毛孔堵塞的化妆品、清洁剂、洗剂和衣物；高湿度和出汗。痤疮加重与洗脸不充分、手淫、吃巧克力和性活动之间的关联是没有根据的。一些研究表明，这可能与乳制品(1)和高血糖负荷饮食(2)有关。由于日光的抗炎作用，痤疮在夏季会有所缓解。高胰岛素血症亦可能与痤疮的发病有关 (3, 4) ，但仍需进一步研究。 某些药物（如糖皮质激素、锂、苯妥英钠、异烟肼）可加重粉刺或诱发痤疮样疹。
寻常痤疮的症状和体征：痤疮皮疹和疤痕会给患者带来不容忽视的负面情绪。结节和囊肿可伴疼痛。不同阶段的皮损常常共存。粉刺分为白头和黑头粉刺。白头粉刺（闭合性粉刺）表现为肉色或白色的丘疹，直径1～3mm；黑头粉刺（开放性粉刺）与其大小形态类似，但中央呈黑色。丘疹和脓疱表现为2～5mm大小的红色皮损。丘疹相对比较深在。脓疱的部位要浅些。结节较丘疹更大、更深，触之更坚实。形态与炎性表皮样囊肿类似，但实际上痤疮结节缺乏真正的囊壁结构。
囊肿是化脓的结节。极少的囊肿会形成深在脓肿。长期的囊肿型痤疮会导致疤痕的形成，表现多样，如小而深的凹陷（冰锥形瘢痕）、较大的凹陷、表浅的凹陷，增生性瘢痕及瘢痕疙瘩。炎症性痤疮病变消退后可能会导致色素沉着。聚合性痤疮是寻常型痤疮最严重的一种表现，多发于男性。患者出现脓肿、窦道、瘘管，以及增生性或萎缩性瘢痕。胸、背部常严重受累，手臂、腹部、臀部亦可累及，严重病例皮损可累及头皮。
暴发性痤疮是一种急性、发热性、溃疡性痤疮，特征表现为突发的融合性脓肿所致的出血性坏死。出现白细胞增多、关节肿痛等系统症状；面部脓皮病（亦称为“暴发性酒渣鼻”）常突发于年轻女性的面中部，可能是暴发性痤疮的同型。皮损表现为分布在下颌、面颊和前额的红斑性斑块、脓疱。 丘疹和结节可能发展并融合。
寻常痤疮的诊断：评估诱发因素（如激素水平、物理机械因素或药物相关等）、明确严重程度分级（轻度、中度、重度）、评估心理社会状态、根据临床表现即可诊断痤疮。鉴别诊断包括玫瑰痤疮（不会出现粉刺）、激素诱发性痤疮（不会出现粉刺，脓疱形态较均一）、口周皮炎（通常分布于口周和眼周），以及痤疮样药疹 （见表 药物反应类型和常见诱发药物)。根据皮损的数量和类型，痤疮可分为轻度、中度和重度痤疮；标准分级系统之一详见表痤疮的严重程度分类。
寻常痤疮的病因：根据《默沙东诊疗手册》的表述，此类疾病最常见病因是：青春期，在青春期，此时体内骤增的雄激素可刺激皮脂腺分泌以及毛囊上皮过度角化。其他可能的触发因素包括：怀孕或月经周期可伴随有激素水平的变化。可致毛孔堵塞的化妆品、清洁剂、洗剂和衣物；高湿度和出汗。痤疮加重与洗脸不充分、手淫、吃巧克力和性活动之间的关联是没有根据的。一些研究表明，这可能与乳制品(1)和高血糖负荷饮食(2)有关。由于日光的抗炎作用，痤疮在夏季会有所缓解。高胰岛素血症亦可能与痤疮的发病有关 (3, 4) ，但仍需进一步研究。 某些药物（如糖皮质激素、锂、苯妥英钠、异烟肼）可加重粉刺或诱发痤疮样疹。
寻常痤疮的症状和体征：痤疮皮疹和疤痕会给患者带来不容忽视的负面情绪。结节和囊肿可伴疼痛。不同阶段的皮损常常共存。粉刺分为白头和黑头粉刺。白头粉刺（闭合性粉刺）表现为肉色或白色的丘疹，直径1～3mm；黑头粉刺（开放性粉刺）与其大小形态类似，但中央呈黑色。丘疹和脓疱表现为2～5mm大小的红色皮损。丘疹相对比较深在。脓疱的部位要浅些。结节较丘疹更大、更深，触之更坚实。形态与炎性表皮样囊肿类似，但实际上痤疮结节缺乏真正的囊壁结构。
囊肿是化脓的结节。极少的囊肿会形成深在脓肿。长期的囊肿型痤疮会导致疤痕的形成，表现多样，如小而深的凹陷（冰锥形瘢痕）、较大的凹陷、表浅的凹陷，增生性瘢痕及瘢痕疙瘩。炎症性痤疮病变消退后可能会导致色素沉着。聚合性痤疮是寻常型痤疮最严重的一种表现，多发于男性。患者出现脓肿、窦道、瘘管，以及增生性或萎缩性瘢痕。胸、背部常严重受累，手臂、腹部、臀部亦可累及，严重病例皮损可累及头皮。
暴发性痤疮是一种急性、发热性、溃疡性痤疮，特征表现为突发的融合性脓肿所致的出血性坏死。出现白细胞增多、关节肿痛等系统症状；面部脓皮病（亦称为“暴发性酒渣鼻”）常突发于年轻女性的面中部，可能是暴发性痤疮的同型。皮损表现为分布在下颌、面颊和前额的红斑性斑块、脓疱。 丘疹和结节可能发展并融合。
寻常痤疮的诊断：评估诱发因素（如激素水平、物理机械因素或药物相关等）、明确严重程度分级（轻度、中度、重度）、评估心理社会状态、根据临床表现即可诊断痤疮。鉴别诊断包括玫瑰痤疮（不会出现粉刺）、激素诱发性痤疮（不会出现粉刺，脓疱形态较均一）、口周皮炎（通常分布于口周和眼周），以及痤疮样药疹 （见表 药物反应类型和常见诱发药物)。根据皮损的数量和类型，痤疮可分为轻度、中度和重度痤疮；标准分级系统之一详见表痤疮的严重程度分类。
