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肌营养不良遗传模式的复杂性
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单一基因内的不同突变位点可以导致相同或截然不同的临床表型。
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多见于杜氏肌营养不良症(DMD),其中受影响的基因位于X染色体上,男性因仅有一条X染色体而直接受影响,女性携带者因另一条正常X染色体部分补偿效应,可能表现为亚临床状态。
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2024-12-12 08:28
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一些肌营养不良形式可以通过显性或隐性遗传模式传递,后者要求两个拷贝均带有缺陷基因才会发病。
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如面肩肱型肌营养不良,涉及多个基因的微效变异共同作用,增加了疾病预测与家族规划的难度。
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父母传给子女的基因在表达上有性别特异性差异,例如Becker肌营养不良症中,部分女性携带者表现出轻微症状。
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同一个体内部细胞群之间遗传信息表达差异,可影响疾病的严重程度和临床特征。
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化学修饰如DNA甲基化和组蛋白修饰影响基因活性,无需改变DNA序列即可造成持久的表达变化,参与肌营养不良的发病机制。
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细胞内遗传物质的混合,可能产生不同表达谱,影响疾病进程和个体间差异。
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线粒体DNA突变相关肌病显示母系遗传特性,影响能量生成过程,引发肌肉衰弱。
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基因重组事件如倒位、易位等,可破坏原有编码区完整性,导致蛋白质功能丧失。
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三核苷酸重复扩展(如Friedreich共济失调),随世代传递长度增加,症状逐渐加重。
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部分肌营养不良形式随年龄增长显现,涉及老年阶段基因稳定性及环境积累效果。
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生活方式、化学暴露、病毒感染等外界条件,可能激活潜在有害基因,加速疾病发生。
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控制基因表达开关的分子,影响下游信号通路,间接参与肌细胞功能维持。
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