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如何正确维护和清洁中心静脉导管包以延长其使用寿命

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以下是正确维护和清洁中心静脉导管包以延长其使用寿命的方法:
维护方法
- 定期更换敷料:在治疗间歇期,每四周找专业人员维护一次,确保输液港正常工作,延长使用寿命。
- 保持导管通畅:使用预充式导管冲洗器或10ml0.9%的氯化钠注射液或0-10U/ml肝素盐水3-5ml,进行冲封管。要求脉冲式冲管、正压封管,为减轻冲管时对导管的压力,推荐使用大于10ml的注射器进行冲封管。
- 注意日常护理:定期检查导管插入点及周围皮肤,观察是否有红肿、疼痛或渗液等感染迹象。若有异常,应立即联系医生。在CVC管理期间,患者应注意饮食,避免吃生冷、辛辣等刺激性食物,并尽量减少剧烈运动,以避免导管移位。
清洁方法
- 手卫生:在接触CVC之前,必须彻底洗手,最好使用无菌手套。具体步骤包括使用洗手液和流水认真清洗双手至少20秒,擦干并戴上无菌手套。
- 无菌技术的应用:准备所有需要使用的设备,如无菌巾、消毒液和无菌剪刀等,确保这些设备均在有效期内且未受污染。操作环境也必须保持清洁,避免空气中的微粒和细菌污染导管。
- 更换敷料:移除原有敷料时,用拇指轻压导管翼,沿四周拉平透明辅料,自下而上180°去除原有辅料,不污染穿刺点,不牵拉导管。同时,观察评估穿刺点是否有红肿、渗血、渗液或其他感染迹象已经体外导管长度有无变化,并及时记录。消毒时,使用2%的葡萄糖氯己定乙醇溶液或有效碘浓度≥.5%碘伏进行消毒,已穿刺点为中心,擦拭消毒皮肤和导管3次,每次至少30秒,消毒面积大于透明敷料面积,自然待干。更换新敷料时,单手持无菌透明敷料,以穿刺点为中心,高举平台法无张力放置辅料,导管塑形,记录日期时间。
通过以上维护和清洁方法,可以有效降低感染风险,提高导管的使用寿命和患者的生活质量。


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