【病毒来袭警告】H7N9

(哺乳 动物的正常体温低于禽类)。
五、我们对全球曾发生的人类感染H7流感 病毒的病例知道多少？
自1996年至2012年，荷兰、意大利、加拿 大、美国、墨西哥、英国都报告过人类感染H7 流感病毒的病例。大部分感染和家禽中爆发的流 感有关。这些感染主要导致结膜炎和轻度上呼吸 道症状。唯一一宗死亡病例发生在荷兰。在此之 前，中国并未报道有人感染H7流感病毒的报 告。
六、流感(H7N9)病毒与流感的H1N1、 H5N1病毒有何不同？
是的，这三种病毒都是甲型流感病毒，但它
H7N9和H5N1被认为是动物流感
们有明显区别。
病毒，只是偶尔会感染人类。H1N1病毒可以分 为通常感染人类与通常感染动物的两种。
七、人们是如何感染到流感(H7N9)病毒 的？
一些已被确认的病例有病人与动物接触或者 处在有动物的环境内，但到目前为止还没有在动 物身上找到病毒。所以目前尚不知道这些病人是 如何被感染的。现在正在调查动物传人的可能 性，以及人传人的可能性。
八、如何预防流感(H7N9)病毒感染？
尽管感染的来源及传播模式尚不能确定，以 防止感染而采取以下基本卫生行为是一种谨慎的
呼吸卫生、食品安全
它们包括手部卫生、
做法。
措施。
手部卫生：
在准备食物前、中、后；吃东西之前；使用 卫生间之后；处理动物或者动物排泄物；手脏 时；照顾家中病人时要洗手。
当手部明显肮脏时，用肥皂和流水清洗。如 非明显肮脏，用肥皂和水洗手或者使用酒精洁手 液洗手。
呼吸卫生：
在咳嗽或打喷嚏时，用医用口罩、纸巾、袖 子、肘部遮盖口鼻，用过的纸巾在使用后尽快扔 入有盖垃圾箱，在接触到呼吸道分泌物后采取手 部卫生措施。
九、吃肉或者说吃家禽、猪肉产品是安全的 吗？
尽管我们到目前为止不知道病毒的传播模 式，遵守准备食物时的基本卫生原则是谨慎的做 法：不应吃病死的动物。此外，吃正常处理和烹 调的肉是安全的，流感病毒在足够热的情况下会 灭活，食物的整体达到70摄氏度将杀死病毒。 在疫情爆发地区，肉制品在经过适当处理及烹调 的情况是可以安全食用的。
食用生肉及未烹调的以血为原料的菜品是高 危行为。要把生肉与熟肉或者即食食品分开以避 免污染。
生熟食品不应使用同一砧板及刀具。在处理 生肉和熟肉之间要洗手。不要把煮过的肉放回原 先装它的盘子或表面。不要食用生蛋或者半熟 蛋。
在处理完生肉后要用肥皂和水彻底洗手，清 洗和消毒所有与生肉接触过的家用器皿。
十、有针对流感(H7N9)病毒的疫苗吗？
目前没有防止流感(H7N9)病毒感染的疫 苗。不过，H7N9病毒已经在最初的病例中被分 离。研发疫苗的第一步是选择可以制作成疫苗的 候选病毒。世卫组织将和其合作伙伴继续研究 H7N9病毒的特性以确定最佳的候选病毒。如果 有必要制作疫苗，就可以使用这些候选病毒。
十一、有治疗流感(H7N9)病毒的方法吗？
在中国进行的实验室测试显示流感(H7N9) 病毒对于神经氨酸酶抑制剂敏感(奥司他韦和扎 那米韦)。当在病程初期给病人使用这些药物 时，它对于治疗季节性流感病毒和甲型流感 (H5N1)很有用，但是目前还没有将这些药物用 在治疗H7N9流感病例上的经验。
十二、大众面临流感(H7N9)病毒的风险如 何？
我们对于这些感染还没有获得足够的信息来 确定是否存在社区传播的重大风险。这一可能性 正是目前流行病学调查的课题。
十三、医疗工作人员有感染流感(H7N9)病 毒的风险吗？
医疗工作人员经常要与传染病患接触，因 此，世卫组织建议在医疗机构应当持续采取适当 的感染预防和控制措施，对医疗工作人员的健康 状况也应密切监控。除了基本的预防措施外，护 理疑似或确诊感染型流感(H7N9)病毒的病人时 要采取一些额外的防护措施。
十四、已开始了哪些调查？
地方和国家卫生部门已采取了包括以下措施 的多项措施：
加强对不明原因引发的肺炎病例的监控以确 保早发现和实验室确诊新病例。
进行流行病学调查，包括评估疑似病例、
知病例接触情况。
与动物防疫单位进行密切合作以确定感染的 来源。
十五、这一流感病毒是否构成传染病大流行 威胁？
从理论上说，任何具备感染人类能力的动物 流感病毒有可能造成传染病大流行。不过，流感 (H7N9)病毒是否会造成大流行还是一个未知 数。其它源自动物的流感病毒偶尔曾感染过人 类，但未造成大流行。
十六、到中国旅行安全吗？
中国确诊的病例数非常低，世卫组织不建议 针对前往中国或者离开中国的人员实施任何旅行 限制措施。
十七、中国制产品是安全的吗？
没有证据说明目前的病例与中国产品有关 联。世卫组织建议不要在此时采取任何贸易限制 措施。
中国确诊的病例数非常低，世卫组织不建议 针对前往中国或者离开中国的人员实施任何旅行 限制措施。

卫生计生委已经启 动向世界卫生组织流感参比和研究合 作中心分让 毒株的程序，同时选派中西医临床专家赴疫情发 生 地指导患者临床救治工作。 中国报告新增人感染H7N9禽流 感 确诊病例2例，新增病例均来自上海市，正在积 极救治中， 所有密切接触者目前未发现异常。截 至6日17时，全国共报告 18例确诊病例，其中死 亡6人。病例分布于上海（8例，死亡4 例）、江 苏（6例）、安徽（1例）、浙江（3例，死亡2 例）4 省市。确诊病例间未发现流行病学联系， 所有病例的密切接触 者均已采取医学观察措施， 未发现异常情况。目前疫情处于散 发状态，尚未 发现人传人。

截止2013-4-9-12：15中国确诊感染 H7N9禽流感患者为24人，上海11例，其中一 名4岁男童康复；江苏8例、浙江3例、安徽2 例，其中7人死亡。

世卫组织发言人哈特尔（Gregory Hartl）9 日在日内瓦举行的记者会上指出，迄今尚未发现 H7N9禽流感病毒在人际传播的证据，也未发现 这一病毒的感染源。
哈特尔表示，不食用未经煮熟的家禽是预防 H7N9禽流感的有效方法之一。
哈特尔说：“不要食用生病或病死的牲畜； 在食用鸡肉或其他肉类产品时，一定要完全煮 熟，也就是用至少摄氏70度的温度烹煮，确保煮 好的肉中没有血。此外，保持良好的卫生习惯， 如果去过养殖场和家禽市场，一定要经常洗手、 洗澡和清洗衣物，尤其是在接触这些场地的表面 之后；不要接触疑似患病的鸟类。尽管H7N9禽 流感病毒似乎不易在人际间传播，但如果发现某 人疑似患病，就要与其保持一定的社交距离。
旦发现自己出现患病症状，尤其是在与禽类有过 接触的情况下，应当前往医院就医。”
哈特尔表示，中国有关部门继续对与H7N9 禽流感患者有过密切接触的人进行监测，目前这 些人尚未出现任何患病症状。
哈特尔说，目前H7N9禽流感病毒的所有动 物样本都源于上海，这些包括家禽和鸽子在内的 样本全部来自活禽市场。
联合国粮农组织正在与中国农业部合作共同在实地 查找可能的感染源，而家禽市场是查找的重点。 上海已经暂时关闭了所有活家禽的批发市场，但 现在尚未确认家禽市场是H7N9禽流感病毒的来 源或唯一的感染源。

截止2013-4-11-18：18.中国已报告35例H7N9禽流感病 例，9人死 亡，1人康复。

截止2013-4-12-12：31.中国共报告38例确诊病例，其 中死亡10人。病例分布于上海（18例，死亡6 例）、江苏（12例，死亡1例）、安徽（2 例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省 市的23个地市级区域。报告的确诊病例间未发 现流行病学联系。病例的密切接触者均已采取 医学观察措施，未发现异常。目前病例处于散 发状态，尚未发现人传人。

截止2013-4-13-22：22。中国共报告49例确诊病例， 其 中死亡11人。病例分布于北京（1例）、上海 （21例，死亡 7例）、江苏（14例，死亡1 例）、浙江（11例，死亡2例）、 安徽（2 例，死亡1例）。上海新增病例与上海市此前 的确诊 病例於某为夫妻。

截止2013-4-15-18：21。中国共报告60例确诊病例， 其中死亡13人。病例分布于北京（1例）、上 海（24例，死亡9例）、江苏（16例，死亡1 例）、浙江（15例，死亡2例）、安徽（2 例，死亡1例）、河南（2例）6省市的29个地 市级区域。病例的密切接触者均已采取医学观 察措施，未发现其他情况。目前，病例仍处于 散发状态，未发现人传人的证据。

截止2013-4-17-18：14。中国共报告77例人感染H7N9 禽流感确诊病例，其中死亡16人。病例分布于 北京（1例）、上海（30例，死亡11例）、江 苏（20例，死亡2例）、浙江（21例，死亡2 例）、安徽（3例，死亡1例）、河南（2例） 6省市。目前病例处于散发状态，尚未发现人 传人的证据。

世界卫生组织表示，同已证实受到H7N9禽 流感病毒感染的人有过密切接触的人超过1000 人。尽管这种新型病毒是否可在人际间传播没有 得到确认，但目前他们正在受到密切监视。尽管 包括鸡在内的一些禽类身上发现了这种病毒，但 病毒源仍然是一个未知数。 世界卫生组织表示，中国已邀请一组国际专 家对该国的H7N9禽流感流行状况进行为期一周 专家小组将对疾病暴发与应对做出 的联合评估。 评估，并对进一步的预防和控制措施提供指导意 见。联合专家组成员包括中国的流行病、 测试和临床治疗方面的专家以及来自美国、 盟、澳大利亚和世界卫生组织的官员。 世界卫生组织表示，在传染源确定之前，预 计中国将会继续出现新的感染病例，但该组织不 建议对中国或是该国受到禽流感影响的地区实施 旅行或是贸易限制措施。