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关于血尿问题,在此解释一下,包括红细胞,隐血(潜血)

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先说正常人尿中是有红细胞的,这个也是有很多人潜血或隐血一个加号,但是不是肾炎的原因。正常人的红细胞标准不同,一种说法(0-2个红细胞/高倍视野),还有就是镜检的时候(0-5个/视野)。超过了就叫做镜下血尿,如果你用眼睛看到红色或者血样尿,或者有血凝块的叫做肉眼血尿,数值是每升尿液中大于1ml以上。I


IP属地:天津1楼2013-10-09 19:06回复
    嗯,医院范围不同,我觉得范围越小,可能是不是筛选疾病越严格一点?


    2楼2013-10-09 19:08
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      “有血凝块”的不是那啥大姨妈嘛……哈哈哈!肉眼血尿会发展到这样?


      3楼2013-10-09 19:08
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        正常人在剧烈运动后,或者重体力劳动后,或者久站之后也会出现微量的红细胞。所以不要一见到红细胞就害怕,如果你第一次查出来红细胞或者潜血,建议隔几天做一个,这样做三次。如果始终出现,就要引起重视了。


        IP属地:天津4楼2013-10-09 19:11
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          血尿的原因:
          经常有吧友问我血尿的原因,很多,所以也没细说。在这里说一下。
          1泌尿系生殖系疾病:包括非感染性疾病:急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、遗传性肾炎、继发性肾小球疾病、间质性肾炎、无症状肾小球性血尿;感染性炎症:特异性:肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎等;非特异性:肾结核、膀胱结核等。
          ps:所以不是说一见到血尿就是肾小球肾炎,或者慢性肾炎,这样说是没有道理的。
          结石:肾结石、输尿管、膀胱、尿道结石
          肿瘤:肾肿瘤、输尿管、膀胱、尿道肿瘤
          损伤:外伤、手术、介入、器械检查。
          遗传性:这个是很多人关注的,吧友都害怕影响自己的下一代,包括先天的多囊肾、海绵肾、孤立肾、Alport综合征、薄基底膜肾病。
          血管性病变:肾梗死、肾皮质坏死、肾动脉硬化,肾血管瘤、肾动脉瘘,肾静脉血栓。
          还有一些理化因素,比如重金属汞砷等。磺胺类药物、造影剂等。
          另外,肾下垂,游离肾,膀胱内的子宫内膜异位,膀胱尿道息肉等。I


          IP属地:天津5楼2013-10-09 19:27
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            血尿对我稀松平常


            来自Android客户端8楼2013-10-09 19:41
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              人的性格不同,对于疾病的感觉不同。有些人容易紧张,因为毕竟是个不正常的指标!


              来自iPhone客户端9楼2013-10-09 19:41
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                我的肾脏已经有一个小囊肿了。医生说没事!


                来自iPhone客户端10楼2013-10-09 19:42
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                  为啥我帖子发不上去,什么情况呢?


                  IP属地:天津12楼2013-10-09 19:49
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                    邻近器官:阑尾炎、盆腔炎、输卵管炎、直肠癌、结肠癌、宫颈癌卵巢癌等等。


                    IP属地:天津13楼2013-10-09 19:54
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                      其他一些特殊原因:胡桃夹,肾活检,运动后血尿,腰痛血尿综合征,高原性血尿,还有一种最特殊:特发性血尿,所以吧友中有一些根本不能定义为肾炎,即使治疗效果也不会很好。


                      IP属地:天津14楼2013-10-09 19:56
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                        血尿有的时候需要分清真假:
                        1。月经,子宫,阴道出血,女性最好再月经干净一周做检查。
                        2.与血红蛋白尿区别:血尿呈现鲜红色或者暗红色,尿液常浑浊,用力摇晃可呈现云雾状,放置后有红色沉淀。血红蛋白尿一般事均匀的暗红色,摇晃后没有云雾状,静止后也没有沉淀。
                        3卟啉尿:尿液放置一会或者放太阳下晒可变为红色或者像葡萄酒颜色,均匀不浑浊,也可以做卟啉原实验。
                        4有些药物和蔬菜也会导致尿液发红。I


                        IP属地:天津15楼2013-10-09 20:17
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                          @师姐


                          16楼2013-10-09 20:18
                          收起回复
                            若无法判断,请看下面:
                            病史 ①尿的颜色,如为红色应进一步了解是否进食引起红色尿的药品或食物,是否为女性的月经期间,以排除假性血尿;②血尿出现在尿程的哪一段,是否全程血尿,有无血块;③是否伴有全身或泌尿系统症状;④有无腰腹部新近外伤和泌尿道器械检查史;⑤过去是否有高血压和肾炎史;⑥家族中有无耳聋和肾炎史——Alport综合征。
                            检查血尿的定位分析 以下三种血尿,可用尿三杯试验加以区别。
                            拿三个杯子,将尿液分前段中段,后段尿到三个杯子里。
                            (1)初血尿 血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道。
                            (2)终末血尿 排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道。
                            (3)全程血尿 血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱、输尿管或肾脏。
                            常规检查方法
                            (1)尿沉渣中管型 特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,主要见于肾小球肾炎。
                            (2)尿蛋白测定 血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征。
                            (3)尿中含有免疫球蛋白的颗粒管型(IGM)。
                            (4)尿红细胞形态 用位相显微镜检查尿沉渣,是目前鉴别肾小球性或非肾小球性血尿的最常用的方法。当尿红细胞数>8×106/L,其中异形红细胞(环形、靶形、芽胞形等)>30%,应视为肾小球性血尿。尿中尿蛋白定量>500毫克/24小时,常提示为肾小球性血尿。如肾盂、输尿管、膀胱或尿道出血(即非肾小球性出血)其红细胞的形成,大小绝大多数是正常的,仅小部分为畸形红细胞。如为肾小球疾患而致血尿,则绝大部分为畸形红细胞,占75%以上,其形态各异,大小明显差异。
                            I


                            IP属地:天津17楼2013-10-09 20:22
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                              隐血也是我的主要症状,蛋白我一般都是阴性的


                              IP属地:四川来自Android客户端18楼2013-10-09 20:31
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