血液的全部，就是全血。
全血大致有四个成分:
血浆，红细胞，白细胞，血小板。
血浆占了血液的60%左右。
红细胞占了接近40%。
白细胞和血小板数量看似不少，容量比例有1%？

人体所需营养（和其他），几乎都是由血浆提供，**（除了大便）几乎都是由血浆排出，经过肾通过尿排出。
血浆有很多非常有用的成分，采浆制药就能说明问题。
红细胞，白细胞，血小板，就是在血浆里，运行全身。

说到献血，血管直接出来的就是全血。
过去，病人用血，就是用全血，只要是输血就是输全血。
现在有了分离求，把采集来的全血分离成不同成分，需要什么输什么。
现在输全血的比例不到2%了，不少地方不到1%了，有彻底消灭的可能。
血站会把所有全血分离成不同成分，没有预约就没有全血供应。

成分献血，就是有四个成分献血。
单采血浆，除了采浆站，很少见，因为全血分离出来的血浆，在大多数地方就足够用，还有不少地方用不完。
单采红细胞，在国外有，我国几乎没有。
单采白细胞，过去有千分之一左右，现在越来越少。
为什么呢？有问再答。
现在所谓的献成分血，就是说的献血小板。

人类自从掌握输血救人，就有了献血。
最近一二十年，血液方面的颗粒进步非常快，用成分血也是最近二十年才有的。
献成分血中，血浆分离很简单，白细胞和血小板分离就很复杂。
成分输血，更需要成分献血或者成分血的细分。

可以说，全世界都有了献血，不管什么形式。
各国都有献血量标准，都有献血间隔标准。
我国的200毫升献血，是全世界最低的，半年献血间隔，是全世界最长的。
为什么有了300毫升献血量？
我国从2002年就提出了，从每次献血200毫升向每次献血400毫升转移，目标实现不了，只能增加一档300毫升，进步一点点。
为什么河南全省没有300毫升献血量？
因为河南省非常好的完成了这个转移目标。
目前，河南省的全血献血量几乎都是400毫升。

说说成分血献血量。
成分血献血，就是说献血小板。
如果有人献过粒细胞，也可以说说。
红细胞？血浆？也可以另外说说。
血小板献血，机采。
一次献血一个治疗量或者两个治疗量，也有极个别城市采集一点几个治疗量。
一个治疗量血小板，到底是多少毫升？
这里说的多少毫升，指的是采集量，国标是不少于250毫升血浆，用于保存250亿个血小板（2.5x10的11次方），血浆少了不利于这些血小板的生存。
在这里，血浆的数量就不是最重要的了，要保证的是250亿个血小板数量，保证输注效果。
就像冲泡奶粉，保证奶粉数量，开水数量不重要。
但是，我们要知道，每次献出的用量不少于250毫升，
说献一个治疗量的血小板就是200毫升，是错误的。

细究一袋血小板到底是多少量。
有人说是200毫升，找理由:一袋血小板里有抗凝剂，
那么抗凝剂有多少呢？
抗凝剂加入9%，过去是加入10%，后来发现10%的抗凝剂，献血者反应非常不好，减少了1%，不影响抗凝，不良反应者大大减少。
那么是不是加入9%的抗凝剂，就少采了血浆？
恐怕没有人告诉你，250毫升里不含抗凝剂。
你看到护士把两个治疗量的血小板平分（用弹簧秤）时的重量。这个重量也不重要。
有的地方明确说一个治疗量有260毫升血浆。
一个治疗量250亿个血小板是多少毫升？
是三五毫升还是十三五毫升？
我也不知道，估计就是这个范围内。
献一个治疗量的血小板，不少于250毫升，不包括采血时的检验用血。
其实，细究没有意思，病人用血也不会细究，一个单位就是一个单位。
一个单位全血分离出来的红细胞是多少？
更不可能知道了，每个人捐献的全血，红细胞压积是多少？分离出来也不会去秤一下。
不同人，红细胞压积差别很大的。

一个治疗量的血小板等于多少全血？
没人能说清。

一个治疗量的血小板，相当于多少毫升全血？
这里说的”相当于”，很大程度上是说“权益”。
比如，2009年底前，一个治疗量的血小板等于800毫升全血，这是因为，全国无偿献血表彰，那时，献血4000毫升就可以评为奉献奖铜奖，6000毫升，8000毫升就是金奖。
献一个治疗量就算作（等同于）800毫升全血。现在仍然把那时的机采量算作800毫升。
献血者用血报销，也算作800毫升，现在，绝大多数城市依然是这样计算报销量的。
为什么要给那么高的“待遇”？
过会儿有空再详聊。

先讲一个故事。
几年前，我在洛阳纱南路献血屋献血，机采旁边的是个五十岁左右，一米八以上壮女士，和她聊天。
她讲了自己用血和献血的事。
上世纪八十年代，她是河南省篮球队的，经常在登封集训，回洛阳时汽车从十八盘滚落下来。
在郑州的省医院抢救，最后，医生要放弃抢救。
她的堂姐是洛阳某医院副院长（现在最大的医院），开着洛阳救护车到郑州，拉回来继续抢救。
我也想不通，当时两地相距一百五十公里还没有高速公路。
十几天后，她脱离危险，输血三万多毫升。
当时，献血（或者说卖血）都是200毫升，九十年代以后才有400毫升。
三万多毫升，就是差不多二百人的献血量。
她说:姐姐是我的救命恩人。
可以想象，如果她不是医院领导的话，真不一定能把她抢救过来。
后来，身体好了，她开始献血，从献全血到捐献血小板，她说，我要献血，是要还回来四万毫升，虽然现在还不够，但也快了，一年机采十来次，很快的。
从这个故事，我们可以看到。
当时，大出血就是大量的输血，输全血。
如果有血小板，根本就不需要输那么多血。
可惜，当时没有那么好的血液技术。

九十年代，随着科技进步，可以从全血里提取血小板，用十袋200毫升的全血，可以提取一个治疗量的血小板，叫做10u，2.0x10的11次方血小板。
出现大出血，就不用单纯输全血，也许一个治疗量血小板就止血了。
人们肯定感受到了血小板的威力。
九十年代末，我国引进单采血小板机器，开始是由卖血者采集，有些地方有无偿献血者捐献。
2001年底，我参加国家首届无偿献血奉献奖表彰大会，河南省参加表彰的有我和郑州的，他就是多次机采。
他给我介绍经验:献血小板吧，一次献血800毫升，几次就可以达到金奖标准。
当时，我是首次听说，还有这样的献血。
我国首次全国无偿献血奉献奖表彰是由广东省承办的，在广东省人民会堂，当时说，以后由各省承办（就像奥运会），事实上以后的表彰还是在北京，也就只开一个小会，少数代表参加，有一年就是个电视电话会，各地有分会场。
会后，我随洛阳的几个人（两个先进集体代表、血站领队、两个记者）参观了深圳、珠海、佛山、顺德等地血站，也是旅游学习。
在深圳，听到了杨站长介绍深圳献血，尤其是机采开展情况，可惜由于行程问题，没有在深圳尝试机采。
回到洛阳，就让洛阳安排我献机采，直到2002年四月，我才第一次献血小板，后来献血办主任说我的洛阳第一个捐献机采血小板的人。
洛阳献血氛围好，2002年底洛阳彻底取消了有偿机采血小板，机采血小板全部来自无偿献血。
上个月听说，深圳2004年，还有无偿捐献血小板不够的时候，有偿献血小板的补充，给200元钱。
当时，洛阳和深圳无偿捐献血小板都是不给一分钱的。

有人非常不愿意承认过去的一个治疗量血小板等于800毫升。
国家是承认的，如果2009年底之前捐献血小板的人，我敢说几乎都是标明800毫升和1600毫升，白纸黑字，国家承认。
国家没有否认也不会否认，那时参加捐献血小板的人，是当时为国家做贡献的人。
到现在，还有人恐惧捐献血小板，不少人只敢捐献全血。
普及了，奖励标准降低也是可以理解的，
就像过去的金奖标准是献血3400毫升，现在是8000毫升，今后是多少？不知道。
今后的人也可能会说，过去得金奖真的太容易（才40个单位）。