正确认知临终关怀
临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。
它并非是一种治愈疗法，而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内（临终期一般为10-14天，有时候可以短到24小时）减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。在这一阶段，应该从“帮助病人恢复健康”转向“减轻痛苦”。
临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，是社会的需求和人类文明发展的标志。就世界范围而言，它的出现也只有二三十年的时间。

美国老年病学会制定的临终关怀八要素：
1、减轻病人肉体和精神症状，以减少痛苦；
2、采取能让病人表现自己愿望的治疗手段，以维护病人的尊严；
3、避免不适当的、有创伤的治疗；
4、在病人还能与人交流时，给病人和家属提供充分的时间相聚；
5、给予病人尽可能好的生命质量；
6、将家属的医疗经济分担减少到最小程度；
7、所花医疗费用要告知病人；
8、给死者家庭提供治丧方面的帮助。

临终的感知变化
在最后的日子里，病人常常得被动地接受这样的“待遇”：一是过度治疗。有些病人甚至直到生命的最后一刻仍在接受创伤性的治疗。二是治疗不足，也就是说，病人受到的痛苦和不适直到死亡也没有得到充分的解脱。

临终病人常处于脱水状态，吞咽出现困难，周围循环的血液量锐减，所以病人的皮肤又湿又冷，摸上去凉凉的。不要以为病人是因为冷，需要加盖被褥以保温。相反，即使只给他们的手脚加盖一点点重量的被褥，绝大多数临终病人都会觉得太重，觉得无法忍受。
呼吸衰竭使临终病人喘气困难，给予氧气似乎是顺理成章的事。但他们已失去了利用氧气的能力，此时给他们供氧无法减轻这种“呼吸饥饿”。
正确的做法是：打开窗户和风扇，给病床周围留出足够的空间。另外，使用吗啡或其他有类似鸦片制剂的合成麻醉剂是减轻病人喘气困难和焦虑的最好办法。

在生命的最后阶段，甚至在死前三个月之久，不少病人与别人的交流减少了，心灵深处的活动增多了。不要以为这是拒绝亲人的关爱，这是濒死的人的一种需要：离开外在世界，与心灵对话。
濒死的人在呼吸时还常常发出呜咽声或喉鸣声，不过病人并不一定有痛苦，此时可用一些止痛剂，使他能继续与家属交谈或安安静静地走向死亡。

听觉是最后消失的感觉，所以，在病人逝世前多说一点爱他的话吧。

临终也是生活
有人认为片面地认为临终就是等待死亡，生活已没有价值，病人也变得消沉，对周围的一切失去兴趣。其实，临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。有生便有死，死亡和出生一样是客观世界的自然规律，是不可违背的，是每个人都要经历的事实，正是死亡才使生显得有意义。而临终病人只是比我们早些面对死亡的人。死赋予生以意义，死是一个人的最终决断，所以，我们要珍惜生命、珍惜时间，要迎接挑战、勇敢面对。
来源：殡葬公共服务平台
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看得我泪流满面

我的老母亲正在经历这个过程，在医院治疗无望的情况下，依随母亲的愿望回到家里，母亲躺在自己的床上，心情平复了很多。进食已很少，痰多有憋闷还嗜睡。醒着时，不止一次要求给吃些药睡过去…。

冷知识：临终关怀的秘密
什么叫“临终关怀”呢？顾名思义，就是人在临死的时候，旁人对他生命终结时的关怀……大意如此吧！
如果有不是佛教徒的，或者不相信有因果报应、六道轮回的朋友，先别忙着驳斥我，即便是当做神话故事来听，您也没有损失。
　　因为佛教文化里，很重要的一点，就是有关因果和生命轮回的理念，认为人不是只有一世，有前生后世，人有灵魂和神识。死亡，只是身体坏了，人的灵魂和神识，要脱离这个衰老或损坏了的躯体，去找一个新的归宿或灵魂栖息之地，但是，去的新地方好不好，取决你一生的功德作为所谓的往生，或投胎… 大意是，此生的作为最终决定你的去向，你生前功德很大，死后可以往生善道，比如天道（神仙）、修罗道、人道，如果作恶太多，心念不善，则可能堕落恶道，比如地狱、恶鬼、**道，此之谓“六道”。
　　佛教徒认为，人在临终的时候，会发现原来还有另外一个时间，并不是你死了，就什么都没有了！很多人不信，到真正死了，才慌张，原来还有另一个世界？但如果稍一不慎，则可能沦落到地狱或**道……　　但是如果你能至诚恳切的念诵“阿弥陀佛”四字名号，就能感召到西方三圣、佛陀的接应，往生西方极乐世界，永离六道轮回之苦……“ 濒死体验”这个事，我讲不清，大家百度或看一些书籍，东西方都有研究的，确实存在，所以讲，人死了，并不是真的什么都没有了，我们不要怕死，但也要慎重的面对死……　　这些事，我只交代这么多，当时，主讲的老师，就是几个佛教徒，他们是专门为临死的人做临终助念的，我相信不会骗我们，他们讲了很多人临终之时的案例，很震撼，我自己还年轻，也从未认真考虑过死这回事，一般人也很避讳这事，但是对他们来说，是经常面对的，和殡仪馆的工人一样吧，直面死亡的事，比我们多的太多。　　人死的时候，无法作假，很多人的表现已经展现了自己的结果，比如他举例说，有些人临死时，喜欢舔嘴唇，或者表现很饥饿，这就是可能投生饿鬼道的征兆；有人临死，眼神或动作，会像一些动物，这就是**道的征兆；还有人很安详，很愉悦，没有痛苦，投生天道和人道的可能性就很高……　　佛教还有一个说法，说人死后，还有余温，如果脚底板最后冷，灵魂从此出入，很可能去了地狱道；如果腹部最后冷，可能就是去了饿鬼道；如果头顶有温，最后冷，那就是去了天道，做了神仙或者去了西方极乐世界，成佛了。如此等等……　　简介就说到这吧，如果大家有了解一些佛法或六道轮回的知识，或者看过《西藏度亡经》，应该知道这些知识，我记得以前曾经有机会翻过这本书，还有些害怕，没有细看… 如果没有读过这本书，大家也可以了解一些关于“濒死体验”的科学知识或所谓的临终体验，会发现这些事，是真实不虚的……人不是死了，就什么都没有了！物质不灭，能量转换，物理学也这么认为。
　　“临终关怀”组织兴起已很长一段时间了，但目前大多是些笃信宗教的团体在做… 这一个临终关怀组的人都很敬业，助念了很多人，有时候念诵“阿弥陀佛”的佛号长达24-48小时，他们见过很多死者，也录过像，真实不虚，会后还放了两部他们录的纪实视频：　　放的人，都不是老人，一个是14岁得了恶疾，无法救治的一个孩子，死前和死后的情景，还有一个，是年仅8岁的孩子，临终前的真实记录，过程我就不详述了……经过助念团的临终开示，心理安慰，然后是不间断的念诵“阿弥陀佛”四字名号，他们很虔诚，也很敬业，因为有经验，能够分辨死亡征兆，在死者濒死和死后的24-48小时内，都在一起念诵佛号。　　从死前的痛苦、抽搐……到死后的平静安详，最后火花成一堆骨灰，都如实的记录了下来，令人震撼，我原本不是很真诚的信这些，但是，看了之后，又听他们讲了很多案例，感觉自己仿佛受到洗礼一般……对于临终助念的事，我当时倒不是当做感受重点，我感受的是，死亡是这样的真实，人人不能逃避，生命何其短暂？我们有几人能得善终？死后，又能否逃避的了自己的所作所为？一辈子的善恶因果呢？　　我以前是很忌讳谈死亡的，怕死，也不信什么灵魂，但是现在，对死亡的直面，对生命的敬畏之心，从未这样浓烈，对于我这辈子得了人身，又是如此的感恩戴德，对父母的恩德，也理解的更深了……　　是啊，《黄帝内经》讲：人身难得，真法难闻，中国难生！我们是否认真想过，我们的灵魂，这辈子得了人的身体，又学习到了圣贤经典，而且还投生在神圣而幸运的中国，这是多大的福报啊？我们焉能不珍惜，不感恩啊！　　当然，还有一个收获是很大的，那就是，我觉得我没那么害怕死亡了，身体如同衣服或房子，有生就有死，有成、住，就有坏、空，万物皆然！我真的是体会到了，如果我们的心念善良、光明，一定是感召到善良和光明的处境，反之，心念充满憎恨、贪婪、烦恼…一定也是感召相应的境界的，一切唯心造，怎么不是真实存在的呢？
　　人的福报大不大，其实不在生前，人生几十年，白驹过隙，对比生命的无数次轮回，漫长浩瀚的历史，短的可怜！福报大，在死后，决定你去哪里！有些人，走的安详；有些人，走的痛苦；都是自己感召来的，唯独死亡，做不得假！善恶到头终有报！　　工作人员还介绍说，如果你们身边有人去世，要切记，临终之人将去，家属亲朋，切莫惊慌哭泣，甚至呼天抢地，摇晃折腾死者，因为人死后，有痛苦的四大分离，印度教和佛法都讲：人体是地水火风四大元素和合而成的！地（土）即骨、肉、内脏等，水是血液、汗液、津液体液等，火是体温温度，风是呼吸。　　人死之时，就是所谓的“四大分离”，先是地：身体沉重不受使唤；然后是水，大小便不能控制，失水；然后是火，体温渐渐失去；最后是风，呼吸停止…… 这是最简单的说法，记得南怀瑾曾经讲过人死时的情景，较为详细，还有《西藏度亡经》，都是真实不虚的…… 所以人死的时候，我们不要以世俗的情形去折腾他，因为极为痛苦，我们应该给以平静安详，一般8小时之后，才能移动死者的身体，且不要以炽烈情感影响死者的神识。　　为什么呢，人死后，几小时甚至几十个小时内，人的神识，并没有完全离开躯体，他还有知觉，你要是呼天抢地，痛苦折腾，或者搬动挪动死者，会给他带来极大的痛苦，甚至对你起嗔恨心，那就不好了！人死如乌龟脱壳，生者最好给予平静，还可以“开示”，讲些安慰的话，劝死者不要留恋人世，要往生极乐世界，观想渴念阿弥陀佛来接引你…… 如果念的好，走的善的，会很安详，身体也会柔软，而不是一般的僵硬，迅速腐化，这种例子很多，无数高僧和民间得善终的老人都有这种异像，只是我们一般人不关注罢了。
　《西藏度亡经》甚至还讲了人死后七七日内，会见到哪些神鬼，要如何面对，即使在世有不善业，也能挽救帮助去投生善道。
　一旦确认呼吸停止了，还不要急于搬动死者身体，因为神识还在，你讲的话，他也能听到，不要让他起烦恼或憎恨、留恋之心，要多念经，念阿弥陀佛，给他安详与宁静，劝他去光明安乐的西方极乐世界，死者能记住“阿弥陀佛”的名号，神识不忘，能感召佛陀接引，即便是造业去了地狱，也能重罪轻报，能往高层次的道上走……
　（有个说法是，临死前心情平静愉悦，能投生天道、人道等善道，如果临死起嗔恨心、烦恼心，容易堕落鬼道、**道、地狱。）　　助念团的人，还讲了些反面例子，比如我国的陈毅元帅、陈赓大将，还有国家名人，他们很多人临死时，国家极力抢救，连家属都看不下去了，求能否安乐死？但是国家不许，一定要“抢救”，打针、割喉、插气管，甚至电击，心肺穿刺等…… 其痛苦，我们旁人怎能得知呢？这些元帅大将，纵横沙场，主持人讲，生前也是“一将功成万骨枯”，死时怎能无一点受报呢？……为此，我们是否还要那么贪求人世的所谓功名富贵？
　　还有一个，比如著名文学家巴金，活了101岁，但是生命的最后20多年，巴金一直在病床上，依靠插管、鼻饲维持，各种手术治疗，痛苦不堪。他一直希望安乐死而不得，国家投入最好的医生、巨额医疗资金，对这个老人究竟是福是祸？　　助念团也有在医院做临终助念的，说现代人，所谓全额医保、高科技医疗的“福报”究竟有多大呢？很多死者临终时，无法自主，无知的亲属，花巨资请医生做各种抢救，药物、器械一起上，令死者痛不欲生，等钱财耗尽，生命也耗尽，不到8小时，马上拖到医院地下太平间，受“寒冰地狱”，再没过多久，马上拉去殡仪馆，接受“火海地狱”，要知道人有假死是常见的，有殡仪馆工作人员亲口说，他们是时常能听见焚尸炉里的惨叫声…… 说起来，这又有几人会信？　　古人的传统，为什么要停尸三日，等灵魂平安过渡，还要念经度亡，你以为真是毫无道理的“封建迷信”吗？错矣！真正要利益死者，就不要折腾死者，既不要哭泣折腾，也要根据情况，不做无谓的医疗抢救，给死者以安乐，不要让死者的“神识”再贪恋人世的儿女、财物和情感，安详的往生，这是最大的福报，故从某种立场来看，那些死在医院抢救间的人，还不如民间无疾而终，安详去世的老头老太啊！死后更不要杀生造业，大肆铺张浪费操办丧事，会给死者带来更多的命债，堕落地狱难往生……
　　经典《尚书》，我们很多人都读过，知道古人讲过有所谓的“五福”，哪五福？一曰寿、二曰富、三曰康宁、四曰攸好德、五曰考终命。除去富贵长寿，最后一福，就是寿终正寝，无疾而终！俗话叫“得好死”，这是大福气啊，只有善终，才能来世投生善道不再受苦报！善始善终，何其之难，人类能够得善终的，究竟占多少比例呢？不可不慎

“百善孝为先，万恶淫为源，常存仁孝心，则天下凡不可为者，皆不忍为，所以孝居百行之先；一起邪淫念，则生平极不欲为者，皆不难为，所以淫是万恶之首。”

后演变流传为：
“百善孝为先，论心不论迹，论迹寒门无孝子；万恶淫为首，论迹不论心，论心世上无完人。”
意思是说，所有的道德是首先讲求的应当是孝，但孝是只看心中有没有孝，而不能考究他的行为，如果考究行为的话，那些贫穷人家就没有孝子了。所有的恶行中最恶的是淫，这个只能看他的行为，而不能看他的心，如果看心的话，这世间就没有完美的不淫的人。
第一句“百善孝为先，论心不论迹，论迹寒门无孝子”：
每个人的个人情况和家庭情况不一样，孝顺，也是没有办法衡量的，若是用物质的回报作为孝顺，那么寒门子弟也就没有孝顺可言了。因此，在孝道这件事上，只能是古人说的这句话，论心，不论迹，你的发心，你的孝心，你尽力了，就可以了。

“百善孝为先，万恶淫为源，常存仁孝心，则天下凡不可为者，皆不忍为，所以孝居百行之先；一起邪淫念，则生平极不欲为者，皆不难为，所以淫是万恶之首。”

后演变流传为：
“百善孝为先，论心不论迹，论迹寒门无孝子；万恶淫为首，论迹不论心，论心世上无完人。”
意思是说，所有的道德是首先讲求的应当是孝，但孝是只看心中有没有孝，而不能考究他的行为，如果考究行为的话，那些贫穷人家就没有孝子了。所有的恶行中最恶的是淫，这个只能看他的行为，而不能看他的心，如果看心的话，这世间就没有完美的不淫的人。
第一句“百善孝为先，论心不论迹，论迹寒门无孝子”：
每个人的个人情况和家庭情况不一样，孝顺，也是没有办法衡量的，若是用物质的回报作为孝顺，那么寒门子弟也就没有孝顺可言了。因此，在孝道这件事上，只能是古人说的这句话，论心，不论迹，你的发心，你的孝心，你尽力了，就可以了。