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原发开角型青光眼和正常眼压性青光眼大家搞明白了吗?不要乱捆绑

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今天在分享一个内容。因为青光眼病友之家的群,是按照青光眼的类型加入的。也就是说,如果你是原发开角型青光眼的,就进入开青群。如果你是葡萄膜炎继发青光眼的,那就加入“青葡萄”群。但是我们经常遇到一种情况。非常多的开青病友,在看到正青群的时候,以为他属于那里。理由是,我用药后,或者术后眼压正常啊,自然应该归属于正青群啊。其实我们所说的正青群,全称是“正常眼压性青光眼”,指的的在患者刚发现这个病时,没有经过任何治疗时候的眼压,全天从来没超过21mmHg的,但眼底视神经存在典型的青光眼性视神经损害的现象,这叫正青。而不是很多病友们理解的,经过治疗后眼压正常了,就变成正常眼压性青光眼了,不是这样的。
正常眼压性青光眼房角基本都是开放的,所以,有人也把它归属于开角型青光眼的一类。其实它也有自己的特点。虽然房角是开放的,和开角型青光眼是一样的,但发病机制上来看,正青要复杂的多,现代医学无法查明。这种青光眼很可能根本不是青光眼的范畴。也许是因为全身心血管问题,或者颅内问题造成的视野缺损。而开角型青光眼发病机制虽然也没有查明原因,但是他们有共同的特点,那就是眼压高,大部分人小梁网,史莱姆管,集液管等排水系统发生病变造成的,不管是假说,还是根据症状发现的排水系统某个零件坏了,总之,眼压高是共同的症状,而导致的视神经被压坏。正青可不一样了,眼压都和正常人一样,就是视功能不好,甚至不断恶化。
所以,正青的治疗上,不仅仅通过简单的降压,促进血液微循环的药物也应该使用。同仁医院曾开展新药临床试验,就是针对正青,血压偏低的患者,进行适当升高血压促进血液灌注,增强视神经的抵抗力。
好了,时间原因,随便写一段,不是很完整。今天先扯到这里吧。欢迎大家留言讨论!(同时也可以加我,看到我贴吧名称了吗。校长后面的英文加数字可以找到我。如果你能找到我,说明我们有缘分!)


1楼2022-04-17 11:19回复