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,吃饭喝水呛咳,偶尔呛不是经常

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IP属地:北京1楼2024-03-13 09:46回复
      2、前叶 在小脑前面,首裂以前的部分,在种系发生学上属于旧小脑,主要接受脊髓小脑前后束纤维,此束传导深部感觉,其功能为调节肌张力,并维持身体姿势。
      3、后叶 首裂以后的部分,后叶的大部分都是新发生的结构,称为新小脑,它接受皮质脑桥小脑传导,主要参与对由大脑皮质发出的精巧的随意运动的调节。


    IP属地:北京2楼2024-03-13 09:47
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        另外小脑除接受本体感觉冲动外,还接受外部感觉、听觉、视觉、内脏感觉的冲动。所以小脑不仅只对运动,而且对感觉,间脑功能都有影响。所以小脑病变最主要的表现为共济失调,站立时身体前倾或左右摇晃,坐位时躯干也同样摇摆不稳,行走时不能走直线,忽左忽右步态瞒珊即醉汉步态。指鼻试验,指耳试验,把握试验,轮替试验,反跳试验,跟膝胜试验,意向性震颤,眼球震颤可有阳性发现。


      IP属地:北京3楼2024-03-13 09:47
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          深感觉的传导通路如下:
          肌肉、肌腱、关节、周围神经、脊髓后索脊髓后索、薄束(下枝)、薄束核、延髓交叉、楔束(上肢)、薄束核、丘脑皮质束、内囊枕部、中央后回上2/3及顶叶区。
          深感觉传导路径上,任何部位的损害都可以出现共济失调。特点为睁眼时共济失调不明显,闭眼时明显增强伴有深感觉障碍(关节位置觉、震动党和运动党减低或消失),闭目难立征阳性,洗脸盆征阳性。早期可有行路不稳,尤其在黑暗场所,共济失调明显者,步行时足向前抛,足跟用力着地(超步)两足基底增宽。当两上肢伸出和闭眼后,两上肢有自觉的垂落,各指呈弹琴姿势。检查运动时四肢共济失调以下肢明显,跟膝胶试验不准确,上肢的指鼻试验、指耳试验不准确。其静止性平衡障碍也很明显,如在仰卧位时嘱两足抬高上举,两足分开保持静止不动,则出现摇晃不稳,闭眼时更明显。


        IP属地:北京4楼2024-03-13 09:48
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            大脑额叶、顶叶、颜叶、枕叶、腹腔体部等部位病变时,都可出现共济失调。额叶共济失调是由于额叶 脑桥 小脑束受损引起。特点为站立或步行时出现,若下肢出现失用症时应高度考虑额叶病变。顶叶共济失调常伴有深感觉障碍,顶叶中的旁中央小叶损害出现小脑症状及尿便障碍。领叶共济失调可伴有领叶其他体征。


          IP属地:北京5楼2024-03-13 09:48
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              主要以平衡障碍为主,其特点为运动时与静止时均出现平衡障碍。可伴有眩晕、眼震、前庭迷路症状。误指试验阳性,闭目难立征阳性。此类型共济失调是在闭目后经过一段时间才出现摇晃,并且逐渐加重,倾倒方向与眼震慢相方向一致。见于急性迷路炎、内耳出血、前庭神经或前庭神经核的急性病变等。


            IP属地:北京6楼2024-03-13 09:48
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                1、小脑蚓部损害 常见于小脑蚓部肿瘤,儿童以髓母细胞瘤、星形细胞瘤、室管膜瘤,成人以转移瘤多见。
                2、小脑半球损害 常见于肿瘤、转移瘤。结核瘤或脓肿及血管病等。
                3、全小脑共济失调 常见于小脑变性及萎缩等。


              IP属地:北京7楼2024-03-13 09:49
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                  1、周围神经病变 常见于多发性神经炎,铅、砷、汞中毒,酒精中毒,代谢性疾病等。
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                  3、后索病变 常见于脊髓癣联合变性。酒精中毒、脊髓压迫症等。
                  4、丘脑病变 常见于脑血管病。
                  5、顶叶病变 常见于脑血管病力瘤。


                IP属地:北京8楼2024-03-13 09:49
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                  本病属于退化性疾病,目前未有可以根治的药物,重点是复健治疗,使患者尽可能维持最高的生活自理能力。还可以通过干细胞治疗。患者在治疗之后可以恢复生活自理能力、行动能力、语言能力、书写能力等。左旋多巴可缓解强直及帕金森症状,氯苯胺丁酸可减轻痉挛,金刚烷胺可改善共济失调


                  IP属地:北京9楼2024-03-13 09:49
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                    共济失调它的核心主症主要是走路不稳、身体协调性差、容易摔跤等,同时共济失调大部分跟小脑功能衰退、小脑发育不良有关,还会伴有说话的口齿不利、言语障碍、吐字不清,再就是以后辨距不良或者意向性振颤、手抖等,为主要临床表现,它的主要危害是影响患者的正常行走,甚至走不了路,还同时会出现言语障碍、口齿不清,无法表达患者真实意思等,是患者丧失工作能力、生活能力,生活不能自理,严重影响患者的生活质量,影响家庭的幸福,最终导致患者的死亡。


                    IP属地:北京10楼2024-03-13 09:49
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