帕金森发展的五个阶段，一看就懂。经常有帕友们问盛大夫：老是说帕金森病做手术需要等到2.5期到4期才能做。那么我作为一个患者，我怎么知道我是到了哪一期呢?今天就给大家示范一下帕金森病发展的5个阶段。

第一阶段就是只有一侧的肢体，包括一个手，一个腿或者是单个的手指，手抖或者是慢或者是僵。
第二阶段就是震颤，如果累积到了双侧，两边都有了，左侧右侧都有震颤，或者都有慢或者僵的表现，包括双上肢的一些抖动，同时可能会出现这种行动的迟缓。肢体的僵硬，面部表情的减少这些症状。

第三阶段就是走路比较费劲了，出现了这种步态障碍，比如像小碎步，向前冲这些表现，或者出现这种平衡的障碍，走路老是觉得走不稳。
第四阶段就是独立行走比较困难了，这个时候需要我们家属来搀扶着，出现走路无力的感觉。
第五阶段就是患者瘫痪在床了，生活完全不能自理。
那么这就是五个阶段的情况，希望帕友们能够对照自己的表现来看一看自己到了哪一个阶段。

北京仁宣中医盛劲强医生，看帕金森病多年，很多患者都是发病三四年、七八年，甚至更长的，实在没有办法了才找过来。
盛劲强医生也没让他们失望，大多数患者经过积极治疗，都能得到很好的改善，最大程度的提高生活质量。

今天要强调的是，一个比较遗憾的一个事实，就现在世界范围内的话，无论是中医专家还是西医专家，是做手术的专家，还是神内的康复的专家，都在共同努力。但是直到今时今日，帕金森病还是一个不可治愈的疾病。
而且，现在比较临床上认可的，就像病人说的，口服药物是最认可的一种治疗方式，但是有一个特点，就是他在吃药的过程中存在这么两个小问题。

第一个问题，就是有的病人随着时间的推移，起效时间会越来越慢，比如吃完了这个药，到药劲出现，变成正常人那种状态的，这个时间可能从最开始的30分钟延长到了50分钟，一个小时，一个半小时都有。
有的病人到快两个小时，这个药效才起效。是第一个临床上的问题。
第二问题，就是这个药效维持的时间，它在逐渐的缩短，以前吃这一片药，可能能管个4个小时，5个小时，现在有的病人就越来越短，越来越短，有的病人就管两个小时了。

曾经有的病人就跟盛大夫说，我去了这个菜市场，买菜的时候不敢跟这个小商小贩去讨价还价，盛大夫说为什么呀？他说一讨价还价，如果耽误了这个时间，他那个药效一过，他就冻结步态了，开关现象都出现了，所以要多少钱，我就给多少钱，然后就赶快回家，因为需要计算这个时间，起效越来越慢了，药效维持的时间越来越短了。
而这两个点讲完了之后，其实恰恰是中医加入进去以后显效的一些方面，所以配合上对辅助在西药的基础上，叠加中药治疗，会发现这个药效它起效时间，又比之前又缩短一些了。药效的维持时间又延长一些了，所以中医在帕金森病的治疗里边的话，简单的总结一下，是一个非常好的辅助治疗方式。

盛大夫在门诊经常会遇到帕金森病患者说自己身上没劲。那种没劲的症状，往往有几个原因，第一个，是帕金森病患者在关期的时候，那么他的身上肌张力比较高，他要拿出一股力量来对抗自身的肌张力，这会病人就感觉力气不够用。出现这种疲劳乏力的情况。

另外一方面来说，就是会看到这种无力感可能在相对女性病人当中更多见。因为老年的女性患者整体的肌肉容量是比较少的，那么她的负担就会更重，再加上有一些老年女性自身的体重也比较大，那么这会这种无力感就会变得更加明显。
应对的措施，一般是建议患者在得帕金森病的早期，甚至于就是没得病的中老年朋友，我们也希望适当的要增加一些运动，特别是一些抗阻力的这些运动，来保持他的肌肉容量。

吞咽困难是帕金森病晚期的一个临床表现，也会严重的影响患者的生活质量。整体来看，应对吞咽障碍，可以有几种办法，第一个，进行一些吞咽的康复的这个训练，它主要是让患者能够适应现在的这种吞咽状态，减少呛咳误吸的风险。

同时可以去看患者到底是吞咽困难或者呛咳发生在什么情况下，改变食物性状也对患者的吞咽状态的改善有很大的帮助，比如病人有时候饮水出现这个问题。呛得厉害，那么我们就可以加一些增稠剂，让它变成稍微稠一点的这个液体，让这个患者喝起来更方便。对于固体食物，如果吞咽困难，我们就可以改变一些性状，用些软质的情况，具体到每个病人的不同的状态，可以采取不同的办法。帕金森患者吞咽困难可能导致呛咳、吸入性肺炎，食物残留口腔易致龋齿、口臭，长期会营养不良、体重下降，甚至窒息。

最近网络上非常流行的一个疾病的治疗的药物叫甲钴胺。甲钴胺是新药吗?肯定不是。甲钴胺是一个在临床上应用很久的药。“所以很多人猜测说是帕金森病本来就是一个神经退行性疾病，所以就把甲钴胺吃上就可以把帕金森病治的很好很好”。这是一个误区，更是一个错误。

帕金森病是一种退行性疾病，一旦发生了这种病理改变，再要通过甲钴胺想去把这种病理改变想纠正、阻挡，或者是通过它来把帕金森病治好，不可能的，至少现在的治疗是不行的。
所以不要过分的去夸大解读这种说甲钴胺就能治帕金森病，更不要去受到这种不良信息的诱惑，去采集很大的一些量的甲钴胺去服用，药它都是有毒副作用，超量服用对你的身体是有很大危害。