举报清华大学附属长庚医院有人贪污腐败，收黑钱，让第三方商业机构穿护士衣服讲课、展业，混淆患者视听，误导患者进行商业性采购；举报清华大学附属长庚医院与商业机构勾结，在家属都不能进入产房的情况下，允许第三方商业机构工作人员进入产房展业，以此吸引患者买单

只有一侧输卵管是通的，是不是很难怀了？求正能量

什么叫发作性运动诱发性运动障碍？

是公立的吗？清华大学第一附属医院

李家俊大夫，擅长1、心血管、甲状腺疾病、骨转移瘤疾病的核素诊断以及X线、CT的影像诊断； 2、冠心病，糖尿病，高血压的药物治疗 2003.9—2008.7 就读于安徽医科大学 临床医学专业 2008.9—2011.7 就读于北京协和医学院 阜外心血管病医院 影像医学专业 2011.8—2012.10，就职于清华大学第一附属医院 放射影像科 2012.10-至今，卫生部北京医院 影像科 李家俊大夫已经无私的帮助了17位患者，已有0人赠送了0 件心意礼物，他无私的默默奉献，而在百忙中他又预

癫痫诊断依据首先的一点是准确的病史和体征，其次是脑电图检查和影像学、实验室检查。所以，明确某个发作性症状是否为癫痫发作是诊断癫痫的重要的一步，这就需要患者和家属详细地回忆发作的具体情况，并告知医生。因为判断某一个症状是否为癫痫发作需要很强的专业知识，很多疾病也会出现癫痫样的抽搐，很容易发生混淆，而很多类型的癫痫发生的时候症状也不是很明显，所以应由专业的医生来诊断。作为患者及其家属，首要的任务是尽可

癫痫是一种常见的神经精神疾病，患病率约为3～4％，其中约一半以上病例开始于儿童期，于出生至4岁是发病的第一个高峰期，10～20岁为第二个发病高峰期。癫痫常引起儿童的精神和行为异常，Graham 和 Rutter 研究发现，癫痫病的儿童发生精神症状的机率是一般儿童的五倍，是其他身体疾病儿童的三倍。精神障碍可以为癫痫发作时的短暂性精神异常，也可表现为急性或慢性精神障碍。 　　急性癫痫性精神障碍持续数日至数周，出现于抽搐发作前或发作

大脑大致可分为额叶、顶叶、枕叶及颞叶，不同部位有了病变可引起不同类型的癫痫。颞叶位于大脑两侧，大约相当太阳穴和耳朵上方的部位。 颞叶癫痫常表现为“复杂部分性发作”，有时继发全面性发作。时常有明显的植物神经症状，如面色苍白或潮红、心率加快、胃肠蠕动增加、恶心、呕吐、多汗等。也可表现为突然出现某些感觉，如感到有特殊的味道或气味，有时是一种“说不出的感觉”，有些年龄大一些的孩子会描述出上腹部“有股气向上

由于有的癫痫患者需要长期的使用药物，而癫痫药物能造成身体中一些物质的缺乏。豆制品中正好含有身体所缺少的微量元素，所以癫痫患者是可以吃豆腐的。同时，癫痫患者也可以多吃一些新鲜蔬菜、鱼类、蛋类等食物来补充身体里所缺少的钙和维生素D的，牛肉、蔬菜也可以补充身体里缺少的叶酸，也是可以多吃点的。

我儿子3岁时曾发过高烧，出生时有窒息史。上周又发烧到400C，突然抽搐，查脑电图不正常，医生说是癫痫，经治疗，现已经退烧，没有什么异常。医生建议要尽早服用药物进行抗癫痫治疗，否则会延误时机。我想问一下，什么时候服用药物治疗最好?

我外孙是一名癫痫患儿，但有时别人说他是癫痫大发作，有时又称作全身性强直阵孪发作。我想问清楚这两者是不是一回事，如果是全身性强直阵李发作性癫痫应当选用什么药物治疗?

我的小女儿出生时有产伤，子宫内又缺氧，现在上小学三年级，老师反映她上课发呆，学习成绩较差。由于她经常有癫痫的小发作，我担心会使她的智商受到影响，所以想请教一下万医生，癫痫小发作应选用什么药物治疗好?

孩子突然晕倒是癫痫吗？

癔症和癫痫有哪些不同？

胎儿在出生时，如果是难产很容易造成脑损伤，但即便是自然分娩也有可能发生脑损伤，有人曾统计过自然分娩发生脑损伤者约占5.9%，如果使用产钳，造成脑损伤则高达23%。脑损伤是癫痫病因之一，但绝不是说有了脑损伤就一定发生癫痫，曾有人分析7 070例癫痫，其中10.6%有产伤史。在20世纪80年代，作者曾参加分析670例小儿癫痫的病因，其中有明显病因的为151例，在这151例中出生时各种产伤、缺氧、颅内出血的病例占14.5%。 当前在新生儿疾病中常听到

　　清华大学第一附属医院——癫痫治疗中心是在清华大学的领导管理下、规范化、专业化开展药物难治性、顽固性癫痫治疗的中心，是世界上唯一掌握预诱导的神经干细胞(可以完全分化为治疗癫痫的抑制性神经细胞)治疗癫痫核心技术的中心，也是国际上癫痫病治疗手段(规范的治疗手段包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、细胞治疗)唯一最全面的中心和治疗效果最好的中心。 　　由中国规范化癫痫外科的创始人之一、国际上神经干细胞移植治

癫痫是一种发作性疾病，在不发作时一般情况良好，到医院看病时，往往没有发作，这时为什么还要给病儿做详细的体格检查呢?给癫痫病儿做体格检查的目的是为了寻找癫痫的病因，进一步判断病儿的预后。 体检第一步就要检查头部，每个病儿都应测量头围。了解头颅的大小是判断大脑发育的重要依据。宫内感染、出生时窒息、严重缺血缺氧性脑病或生后颅内感染，都可能影响大脑的发育，使头围增长缓慢。新生儿初生时头围平均约为34厘米，1岁时

在医院癫痫门诊，偶尔能遇到个别的病儿身上散发一种特殊的气味，家长如发现病儿有这种情况要特别注意是不是患有先天性代谢病。 这种病儿的癫痫发作是由于代谢异常所引起，其所具有的特殊气味往往是由于氨基酸代谢或有机酸代谢异常所造成的。比如正常情况下人体内某种氨基酸代谢过程须经过甲变乙，乙变丙，丙再变为丁这儿个步骤，最后排出体外(实际情况比这复杂得多)。可是当代谢出现障碍，由丙变丁这一步骤不能进行或完成得不好，而

癫痫分发作期和发作间歇期，发作期的异常表现我们可用肉眼看到，而发作间歇期虽然没有可以看得见的发作，但脑内仍有脑电的异常，在发作间歇期的脑电图上仍然可以记录到癫痫样的波。若不加以控制，癫痫灶的点燃极易引起复发。坚持服用抗癫痫药的作用就像扑灭一场火灾，必须要把可能存在的隐患都统统消灭，并观察确保不会有死灰复燃的情况下才能撤离。

癫痫病人脑电图记录的时间越长，发现异常的机会越多，24小时描记脑电图比常规脑电图(一般描记20~30分钟)描记时间要长得多，发现异常的机会也多。笼统地说，对任何怀疑为癫痫的病人在常规脑电图“正常”时都可以做此项检查。但最好应用于发作次数多的病人(24小时内有多次发作)或是有特征性脑电图变化(如失神发作)的病人。 做24小时脑电图检查时，不需要病儿整天躺在床上进行脑电图描记，只需要在腰间挎一个微型盒式磁带记录仪。微型盒式磁

为了尽早明确癫痫的诊断，当常规脑电图没有发现异常时，就需要做睡眠时的脑电图。有些癫痫病睡眠时脑电图容易出现异常，还有部分癫痫病(如中央颞区棘波的小儿良性癫痫)清醒时脑电图正常，只有在人睡时脑电图才出现异常，当怀疑为这种病时，需要做睡眠脑电图检查。 为了使病儿在检查时能人睡可以应用药物(口服或注射)辅助人睡，但药物所引起的睡眠往往过深，脑电图可出现高大的慢波而掩盖异常的图形，因此最好是在不用药物的自然睡眠

脑电图是诊断癫痫的重要手段，为了使检查能顺利进行，要注意以下一些问题。 首先要解除病儿及家长的恐惧心理。医务人员应向家长和年龄大的儿童解释清楚，脑电图是将脑细胞的放电通过仪器记录下来，不是用电刺激大脑，检查时毫无痛苦，也不会造成任何损伤，更不会引起什么后遗症。有些孩子看到许多导线粘夹在自己头上，导线还和机器相连，就感到害怕，这种恐俱是不必要的。 医院脑电图检查室环境应安静，室内布置优雅，可张贴一些图

发烧抽搐在医学上称为“热性惊厥”，过去也有人称之为“高热惊厥”，指的是各种热性病在体温突然升高时出现的惊厥，但不包括脑炎、脑膜炎或其他颅内感染。如果大脑已有器质性疾病，在发热时出现的抽搐不包括在内。 一般所指的热性惊服，其第一次发生在生后1个月~6岁，2~3岁的孩子发病最多，往往在感冒发热初起的时候，体温在38℃以上出现抽搐，抽搐后一般情况良好。 热性惊厥是小儿时期最常见的一种惊厥。在小儿各种惊厥中，热性惊厥

癫痫持续状态指的是一次癫痫发作持续超过30分钟以上或者连续多次发作，并且在两次发作中间病儿意识不能恢复。癫痫持续状态是小儿急症之一，病情严重，须及时治疗。 癫痫持续状态者小儿比成人多见，大约37%的癫痫持续状态发生在1岁以内，5岁以内发生的占83%。在小儿中，有时第一次癫痫发作就表现为持续状态。 对癫痫持续状态若不能及时控制，其后果将很严重。根据国外统计的资料，死亡率为5%~15%，而且有40%~60%的病儿有后遗症，包括程度不

顶叶位于大脑中央顶部，面积不大，顶叶癫痫发作最常见的原因是肿瘤，如星形细胞瘤或脑膜瘤，还可由于出生时脑损伤或生后脑损伤或炎症后脑部瘢痕所引起。发作的主要表现为各种感觉异常。表现为手臂、下肢、面部或其他部位突然出现的针刺感、触电感或其他感觉异常，发作表现为剧烈疼痛并不多见，有些病儿描述疼痛像烧灼似的，也有病儿诉说当手接触其他物品时有疼痛的感觉。 有些病儿发作时舌部有异常的感觉，如有虫子在舌面上爬的感

额叶癫痫从新生儿到成人各个年龄都有可能发病，部分病人可以找到病因，如颅内感染、脑肿瘤、脑外伤、颅脑畸形、颅内钙化、缺血缺氧后脑软化灶等，但很多病人找不到明确的病因。 额叶癫痫发作形式多种多样。发作频繁是本病特点。夜间发作多，每日发作数次到数十次，但发作持续时间一般少于60秒钟，开始和终止都很迅速。 发作时两眼向一侧斜视，头也可转向一侧，一侧上肢举起。有时还可表现为惊恐状，这时意识尚未丧失，可以很快转为

婴儿痉挛是癫痫的一种类型。早在1841年，一个名叫韦斯特的英国儿科医师的儿子得了本病，但当时他不认识此病，于是写信给英国著名的医学杂志《柳叶刀》，非常详细地描述了疾病发作的情况及治疗经过，求教于当时医学界的同行们，但没有得到满意的答复。此后100年间，虽然陆续有零散的一些病例报告，但对本病临床情况的描述都没有韦斯特医师记录的那么详尽完善，于是，后人就以他的姓氏来命名本病，即韦斯特综合征。 本病的发病率为4000~60

我国民间常常把新生儿破伤风称为“四六风”，主要因为新生儿破伤风在生后4~6天时常常容易发病。国外却有一种癫痫称为“五日风”，意思是生后5天左右发生抽搐，这种病和破伤风没有关系，医学上正式名称是“良性新生儿惊厥”。97%的病儿是在生后3一7天内发病，尤其以生后第5天发病的最多，本病的病因不太清楚，各种化验也都正常男孩发病比女孩略多。 抽搐的形式往往是一侧肢体抽搐，从一侧变换到另一侧，有时为四肢同时抽搐，每次抽搐时

新生儿时期由于大脑发育不成熟，肌肉收缩力量也不大，抽搐的形式和大年龄的孩子有所不同，有时不容易被发现，常见的抽搐形式有以下几种: (1)微小发作:又称为“轻微发作”，不表现肢体强直或阵挛性抽搐。表现为面肌抽搐、咀嚼、吞咽状动作，有时还伴有流口水、眼斜视、眼球震颤及转动或眼球上翻。异常的肢体运动包括两下肢像踏自行车样上下运动，四肢也可表现为像游泳状运动，有时可有短暂的肌张力低下，同时伴有面色苍白及双眼上翻。

强直阵挛发作又称为大发作，是癫痫中常见的一种形式，但在儿童时期并不太多见。 发作前没有先兆，任何时间、任何场合下都可能发生。 发作时突然意识丧失，全身肌肉收缩，躯干和四肢发硬，摔倒。由于呼吸肌的突然收缩，压迫胸腔，使肺里的气体急速地向喉头挤出，会发出一声难听的吼叫声，随之呼吸停止，面部青紫，眼睁大，眼球向上斜视，表情令人恐惧，全身后仰。强直时由于咀嚼肌有力地收缩，下领突然闭合，有时能咬破嘴唇或咬伤舌

强直性发作表现为突然意识丧失，全身肌肉僵硬、强烈地收缩。身区干和肢体固定在某个姿势，持续5~20秒钟。小婴儿往往表现为头、颈后仰，躯干极度伸直，医学上称为“角弓反张”姿势。 大孩子发作时可表现为突然躯干前屈，全身用力，伸着脖子，头微仰或转向一侧;眼睛睁大，有时两眼斜向一方，瞳孔散大;两肩上抬，两臂屈曲，两手握拳。此时由于呼吸肌收缩强直，呼吸暂停，脸色潮红转为青紫;由于吞咽动作停止，口中唾液流出;由于身体呈前倾

有些癫痫病人在发作时会出现一些幻觉，最常见的是幻视。幻视指的是病人“看见”一些客观外界并不存在的物体或影像。有时幻视的内容很简单，如“眼前出现闪光”，“红点、绿点”。有的孩子说得更具体，“像过年放的烟火似的”。有时幻觉的内容很形象、很具体，有一个4岁的病儿，发作时看见“电视后面站个人”，搞得家人十分紧张。还有一个初中学生，发作时见到他死去的祖母朝他走过来。有时幻觉的内容很离奇，曾经有个女孩在她发作

全面性发作过去又称为全身性发作、广泛性发作、弥漫性发作，是癫痫常见的一类发作形式。表现的形式很多，但基本的特点是发作时突然意识丧失，意识丧失的时间可长可短。意识丧失时往往会有摔倒(但失神发作不摔倒)，意识丧失时呼叫病儿，他不能回答，对外界刺激也没有反应。如果发作后孩子说“你们刚才叫我的时候我能听见，但说不出来”，这不算意识丧失，他的发作也不能算是全面性发作。 全面性发作还可表现为肢体抽搐，往往是四肢抽

癫痫是一种发作性疾病，在不发作的时候和正常人没什么区别，只有在发病的时候才表现出异常。不同类型的癫痫，发作形式不相同。发作形式不同，选用的药也不一样，应根据发作形式选择不同的抗癫痫药。所以，了解发作的形式可以指导治疗。 但有些病人，特别是小孩，不知道自己在发作时有哪些表现;医师在看病时也很少有机会亲眼见到病人的发作情况，这就全靠周围的人或家长提供病史。 有些病儿家长在孩子发作时，只顾着急了，对孩子发作

癫痫病人在发作时往往意识不清楚，发作后不能描述发作的情况。在小儿时期更是这样。癫痫发作的情况是诊断癫痫的重要依据，而且是选择药品的重要根据。医师在看病时又不一定能观察到发作，全靠家长或病儿周围人的描述。在病儿发作时应该了解以下几个基本情况:①发作时神智清楚不清楚，有没有意识丧失，叫他时有没有反应。若叫病儿时他不会说话但事后说“能听见，但说不出来”，这就不算是意识丧失。发作时，掐病儿人中穴或打针时有

癫痫的诊断依据一靠病史二靠脑电图。所以，如何正确反映病史，对诊断癫痫十分重要。癫痫是一种发作性疾病，发作时医师往往看不到，病人在发作时常有意识障碍，此时自己无法描述发作时的情况，这在小儿更是如此，这就需要由家长提供病史。有些家长认为只要有脑电图结果，再拿一张CT片子，医师就可以做出诊断了，这种想法是不正确的。医师诊断的主要依据还是病史，所以家长提供的病儿病史是否正确，是关系到癫痫诊断的大问题，不可忽

脑外伤是引起癫痫常见的一种原因，早在公元前400年，希波克拉底就对脑外伤和癫痫的关系有了清楚的认识，他指出左脑损伤能引起右侧肢体抽搐。 小儿中由于出生时脑损伤所引起的癫痫并不少见。有人曾统计了7 000余个癫痫的病例，其中1/10有产伤史，如母亲妊娠高血压、子痫、胎盘早剥、脐带绕颈、难产时使用产钳、胎头吸引、出生时窒息等情况，很可能引起新生儿脑缺血缺氧而造成脑损伤，以后发生癫痫。 但并不是只要有难产史(或用产钳助产)

颅内感染包括细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性等感染，都能引起癫痫发作。 各种脑炎、脑膜炎在急性期可有癫痫发作，晚期也可遗留有癫痫发作。如果在急性期有热性惊厥发作，这种病人以后发生癫痫的机会比在急性期没有热性惊厥的要多;慢性脑膜炎(如结核性脑膜炎)发生癫痫的机会要大。有人统计过，由于神经系统感染所引起的癫痫，大多在感染后5年之内发生。 病毒性感染比细菌性感染更容易发生癫痫。病毒性感染中包括急性病毒性感染及慢

癫痫病对高级神经功能损害较大，尤其可导、致智力障碍。早在十九世纪中期，就有学者注意到癫痫的智力问题，并明确指出，部分病人存在着不同程度的智力

癫痫的发生与多种因素有关，有医生发现，有些病人的癫痫发作与抽烟喝酒有明显的关系。那么因为这两种因素而引起的癫痫疾病要怎么办呢?应该要怎么治疗

　　癫痫会对智力造成一定的影响，那么病人可以正常的结婚生育吗?其实，癫痫疾病让病人失去很多自由，也带来了很多烦恼，一旦到了一定的年龄，婚姻也

1.限制发作，在病人抽搐时，不要用力按压或试图使病人抽搐的肢体恢复平直，以免造成韧带撕裂、关节脱臼，甚至骨折等损伤。 2.移动病人，当癫痫病人突

　　患有癫痫时会怎样的呢?当它发作时都会有一些什么行为，且它的发作会给病人来一些什么影响呢?癫痫发作可使正常的神经细胞受到伤害，胶质细胞增生以

这个问题不能一概而论。在多数情况下，发育的落后和癫痫都是先天或后天大脑疾病的结果，是同时存在的两部分症状，无所谓因果关系。当然，如果你的孩子

有些家长认为孩子已经很长时间不犯病了，就自行减药、停药，结果又引起复发。因此，抗癫痫用药一定要在医生的指导下进行。减停药前，医师会根据不同的

很多人非常担心抗癫痫药物的副作用，认为长期吃药会把脑子吃傻或一辈子离不开药，其实这些看法都是错误的，是由于不正确用药引起的误解。抗癫痫药是有

治疗癫痫时，同时应用两种或两种以上的抗瘫痫药物，可能在药物代谢动力学和药效学的各个阶段发生相互作用。因此，在抗r痫治疗时，主张尽量用单一的药

　　药物治疗是控制发作的重要手段，也是目前临床上治疗癫痫的基本方法。由于癫痫是个复杂的慢性病，发病率高、病程长，不能像对待急性病那样来治疗，